諸積太倉丸

諸積太倉丸

ZHU JI TAI CANG WAN

最後更新 2026-03-07

基本資訊


寒熱指數

熱性指數30
寒性指數5
極熱 (6.00)

複方歸經比例

肺經 16%
脾經 16%
大腸經 16%
胃經 16%
膀胱經 8%
小腸經 8%
肝經 8%
腎經 8%
肺經
脾經
大腸經
胃經
膀胱經
小腸經
肝經
腎經

方劑組成解釋

巴豆

巴豆

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諸積太倉丸中包含巴豆,乃因其具有攻堅破積之功效。巴豆性峻,味辛,入脾胃經,具有瀉下通便、消積化滯、殺蟲解毒之效。對於積滯日久,脾胃虛弱,氣血不足者,可利用巴豆強力攻堅,破除積滯,暢通腸道,恢復脾胃運化功能。但巴豆毒性較強,需慎用,且需配合其他藥材調和,以減輕其毒性,提高療效。

橘紅

橘紅

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諸積太倉丸中加入橘紅,主要基於以下兩點原因:

  1. 疏肝理氣,行氣消積:橘紅味辛、苦,性溫,入肺、肝經。其性善於行氣,能疏肝理氣,調暢氣機,使氣血運行通暢,有助於消散積聚於胃腸的食積、痰飲等。
  2. 降逆止嘔,化痰止咳:橘紅能降氣止嘔,對於因氣逆上衝而引起的噁心、嘔吐等症狀具有緩解作用。同時,橘紅具有化痰止咳的作用,有助於清除積聚於肺部的痰濁,使呼吸道通暢。

綜上,橘紅在諸積太倉丸中起到疏肝理氣、行氣消積、降逆止嘔和化痰止咳等作用,有助於整體治療積聚於胃腸的食積、痰飲等症狀。

巴豆

巴豆

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巴豆

巴豆

諸積太倉丸中包含巴豆,乃因其具有攻堅破積之功效。巴豆性峻,味辛,入脾胃經,具有瀉下通便、消積化滯、殺蟲解毒之效。對於積滯日久,脾胃虛弱,氣血不足者,可利用巴豆強力攻堅,破除積滯,暢通腸道,恢復脾胃運化功能。但巴豆毒性較強,需慎用,且需配合其他藥材調和,以減輕其毒性,提高療效。

橘紅

橘紅

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橘紅

橘紅

諸積太倉丸中加入橘紅,主要基於以下兩點原因:

  1. 疏肝理氣,行氣消積:橘紅味辛、苦,性溫,入肺、肝經。其性善於行氣,能疏肝理氣,調暢氣機,使氣血運行通暢,有助於消散積聚於胃腸的食積、痰飲等。
  2. 降逆止嘔,化痰止咳:橘紅能降氣止嘔,對於因氣逆上衝而引起的噁心、嘔吐等症狀具有緩解作用。同時,橘紅具有化痰止咳的作用,有助於清除積聚於肺部的痰濁,使呼吸道通暢。

綜上,橘紅在諸積太倉丸中起到疏肝理氣、行氣消積、降逆止嘔和化痰止咳等作用,有助於整體治療積聚於胃腸的食積、痰飲等症狀。

中藥方證辨證推理

一、病因辨證分析:

「諸積」在中醫學裡,泛指體內各種積聚成形的病症,病因相當複雜,但總體來說,與以下幾方面密切相關:

  1. 氣滯血瘀: 情志不舒、飲食不節、或外邪侵襲等,都可能導致氣機運行不暢,氣滯日久則血行受阻,形成瘀血。瘀血停滯於臟腑經絡,日久則凝結成積聚。
  2. 痰濕內停: 脾胃功能失調,運化水濕的能力下降,導致痰濕內生。痰濕阻滯氣機,影響津液運行,久而久之,也可能形成積聚。
  3. 飲食積滯: 暴飲暴食、過食肥甘厚味、或飲食不潔等,都會損傷脾胃功能,導致食物停滯於腸胃,難以消化吸收,形成食積。
  4. 正氣虧虛: 臟腑功能衰弱,氣血不足,無力推動氣血運行,也容易導致積聚產生。

二、諸積太倉丸治療原理分析:

根據您提供的藥物組成(巴豆、橘紅)和主治功效(諸積),可以推斷其治療原理如下:

  1. 巴豆:
    • 藥性: 味辛,性熱,有大毒。
    • 功效: 破積導滯,逐水通便,消痰散結。
    • 分析: 巴豆是此方中最關鍵的藥物,其峻烈的藥性,主要用於攻逐積滯、蕩滌腸胃。它能強烈刺激腸道蠕動,促進宿食、痰涎、瘀血等排出體外,從而達到消積散結的目的。由於其藥性峻猛,必須經過炮製並嚴格控制用量,以避免損傷正氣。
  2. 橘紅:
    • 藥性: 味辛、苦,性溫。
    • 功效: 理氣寬胸,燥濕化痰。
    • 分析: 橘紅在此方中主要起到輔助巴豆的作用。它能理順氣機,消除胸膈痞悶脹滿的感覺,同時能燥濕化痰,有助於祛除體內的痰濕積聚。橘紅的理氣作用,可以幫助推動腸道蠕動,促進積滯排出,並緩解巴豆可能引起的腹痛等不適。

三、綜合分析:

「諸積太倉丸」的配伍,體現了中醫「攻補兼施」、「祛邪扶正」的治療原則。

  • 以攻為主: 巴豆是主要的攻邪藥,用於蕩滌腸胃,祛除積滯。
  • 佐以理氣化痰: 橘紅起到理氣寬胸、燥濕化痰的作用,幫助疏通氣機,促進積滯排出,並緩解巴豆的副作用。

總體來說,「諸積太倉丸」主要針對的是因飲食積滯、氣滯血瘀、痰濕內停等原因引起的實性積聚。 其治療原理是通過峻下攻積,將體內的積滯排出體外,同時佐以理氣化痰之藥,以改善氣機不暢、痰濕阻滯的狀況。

四、注意事項:

  1. 此方藥性峻猛,不宜長期服用。
  2. 孕婦、體弱者、以及脾胃虛弱者禁用。
  3. 使用前務必諮詢中醫師,明確診斷,並在醫師指導下使用。
  4. 服藥期間注意飲食清淡,避免辛辣刺激、油膩厚味之品。
  5. 若出現腹痛、腹瀉等不適,應及時停藥並諮詢醫師。

重要聲明: 以上分析僅供參考,不能替代專業醫療建議。中醫講究辨證論治,具體病情需要由專業中醫師進行診斷和處方。請勿自行用藥,以免延誤病情或產生不良反應。

相同名稱方劑

諸積太倉丸,出處:《金匱翼》卷四。組成:陳倉米4兩(以巴豆21粒,去皮同炒,至米香豆黑,勿令米焦,去豆不用),橘紅4兩。主治:諸積。

主治功效

[諸積太倉丸] 傳統古代功效主治分析
此方劑主治「諸積」,泛指各類氣、血、食、痰等積滯之證。古云「積者,五臟所生;聚者,六腑所成」,此方以消積導滯為主,尤其針對飲食停滯、痰氣交阻所致之脘腹痞滿、噯腐吞酸、嘔惡不食等症。

組成邏輯與治療原理

  1. 陳倉米(炒製)

    • 作用:陳倉米性味甘淡平,善調脾胃、和中消食。
    • 炮製關鍵:以巴豆同炒至「米香豆黑」,借巴豆辛熱峻下之力,賦予陳倉米溫通消積之效,後去巴豆不用,既制其毒性,又存其辛香走竄之性,使米質輕升,能醒脾開胃,疏瀉中焦積滯。
  2. 橘紅(四兩)

    • 作用:苦辛溫,歸肺脾經,長於行氣寬中、燥濕化痰。
    • 配伍意義:助陳倉米理氣化痰,針對「積滯生痰」之病機。氣行則積消,痰化則痞散,尤適於痰食互結之證。

方劑配伍邏輯

  • 消積與行氣並重:陳倉米得巴豆炒製後,消積力增;橘紅行氣化痰,二者相配,共奏「消積滯、行氣機、化痰濁」之效。
  • 藥性平衡:巴豆雖去,其性留存米中,然橘紅之溫性可協同,整體方劑偏溫,適於寒積或痰濕偏寒者。

推論可能功效
此方通過「溫通消導」之法,主要作用於中焦脾胃,推測其:

  1. 導滯消食:化解米麵穀食之積,緩解腹脹、食慾不振。
  2. 化痰行氣:改善痰阻氣逆之胸悶、嘔惡。
  3. 輕瀉通腑:藉巴豆殘留之性,微微通下,使積滯從大便而解。

治療原理總結
以「通因通用」為則,先以巴豆炒米峻藥輕投,開通腸胃壅塞;再以橘紅調暢氣機,標本兼顧。全方簡潔,重在「去積滯、復升降」,使脾胃氣機得暢,諸積自除。

傳統服藥法

陳倉米4兩(以巴豆二十一粒,去皮同炒,至米香豆黑,勿令米焦,去豆不用),橘紅4兩。
上為末,和丸如梧桐子大。
每服5丸,薑湯送下,日2次。

注意事項及副作用

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