朱子丸

朱子丸傳統古代功效主治分析

此方主治小兒三歲時罹患痢疾，症狀特徵為：

1. 初起階段（膿少血多）：痢疾初期以血便為主，膿液較少，反映濕熱毒邪初傷腸絡，血分受灼。
2. 病程進展（膿多血少）：四日後轉為膿多血少，提示熱毒蘊結化腐，氣血耗傷，痢疾轉為濕濁偏重。
3. 病情危重（日夜四十餘行）：痢下頻繁無度，津氣大傷，恐有脫液之虞，屬小兒急重痢證。

古代醫家視此為「小兒血痢」之變證，病機關鍵在於 濕熱壅滯腸道，血絡受損，氣陰兩傷。

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方劑組成與治療原理

1. 生地黃汁（五小合）

   • 性味功效：甘寒，入心、肝、腎經，具清熱涼血、養陰生津之效。
   • 作用邏輯：
     • 針對「血多」：涼血止血，化解血分熱毒。
     • 針對「痢久耗陰」：滋養津液，防範頻痢脫陰。

2. 羊腎脂（一小合，溫煖後分服）

   • 性味功效：甘溫，傳統用為補虛潤燥之品。
   • 作用邏輯：
     • 溫潤固腸：緩解痢下頻急之氣脫，溫養腸道耗損之氣。
     • 佐制生地寒性：防寒涼遏邪，兼護小兒稚陽之體。

配伍特點：

• 寒溫並用：生地清熱涼血，羊脂溫潤固脫，適用於痢疾「熱毒未清而正氣已傷」之複雜病機。
• 標本兼顧：生地治本（清熱養陰），羊脂治標（緩急固腸），契合小兒「易虛易實」體質。

治療原理推論：
此方通過 涼血止血以祛邪，溫潤固腸以護正，針對小兒血痢「熱毒傷絡→氣陰兩傷」的病理鏈，調節血分熱毒與腸道氣機，達到止痢存陰之效。

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潛在思考
古代醫家選羊腎脂而非一般動物脂，可能取其「以腎補腎」之意，蓋小兒久痢傷及先天腎氣（「腎主二便」），此配伍彰顯「補先天以實後天」的深層思維。

生地黃汁5小合，羊腎脂1小合。
先溫腎脂令暖，分3-4服。
乳母須禁食。

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