朱黃散
ZHU HUANG SAN | 更多圖表
出處典籍：《醫學探驪集》卷三
方劑配方組成
熱性指數
寒性指數
熱/寒比例
極寒 (0.04)複方歸經比例
最後更新日：2025-07-24
方劑組成解釋
朱黃散中含有硃砂，主要原因有二：
一、 鎮心安神： 硃砂性寒，入心經，具有鎮心安神、清熱解毒之效，能有效治療心神不寧、失眠多夢、驚悸不安等症狀。
二、 解毒消腫： 硃砂亦可外用於治療瘡瘍腫毒、濕疹等皮膚病，其解毒消腫之效能有助於消炎止痛，促進傷口癒合。
然而，硃砂含汞，長期服用或使用會造成汞中毒，故應在專業醫師指導下使用。
朱黃散中包含牛黃，主要基於其清熱解毒、開竅定驚的藥性。
牛黃為牛膽結石，味苦性寒，入心、肝、膽經。其清熱解毒力強，可瀉心火、解熱毒，用於熱病神昏、高熱驚厥、咽喉腫痛、目赤腫痛等症。同時，牛黃亦能開竅醒神，用於中風昏迷、痰迷心竅、驚癇抽搐等症。
因此，朱黃散中加入牛黃，有助於清熱解毒、開竅定驚，治療因熱毒上擾、心神不寧所致的各種病症。
朱黃散中包含羚羊角，主要原因有二：
- 清熱解毒、熄風止痙： 羚羊角性寒，味鹹，入肝經，具有清熱解毒、熄風止痙之效。對於熱毒內盛、神志昏迷、驚厥抽搐等症狀，羚羊角可以起到很好的緩解作用。
- 與其他藥材配伍協同： 朱黃散中其他藥材，如硃砂、黃芩、黃連等，皆具有清熱解毒之功，與羚羊角相互配合，可增強清熱解毒、熄風止痙之效，達到更好的治療效果。
中藥方證辨證推理
主治功效
【朱黃散】傳統功效主治分析
此方專治「年老或虛弱之人傷寒發狂」。傷寒為外感熱病，若正氣虛弱（尤其高齡或體虛者），邪熱易內陷心包，擾亂神明，出現神志狂亂等症。方中藥物組合旨在清心瀉火、涼血解毒，兼顧扶正安神，符合虛人熱病擾神的病機特點。
組成邏輯與治療原理
明朱砂（1錢）
- 性寒質重，清心鎮驚安神，直折心經浮越之火。
- 古人認為其「色赤入心」，能安定神明，針對發狂屬心神紊亂者。
京牛黃（1分）
- 苦涼，善清心豁痰、開竅醒神，與朱砂協同增強鎮靜之效。
- 針對熱邪蒙蔽心包所致譫妄，具「急救」特性。
犀牛角（2錢）
- 鹹寒，主入心肝，大清血分實熱，解毒定驚。
- 古代用於熱入營血、神昏發狂，能涼血散瘀，防熱邪耗傷陰血。
羚羊角（2錢）
- 鹹寒，長於平肝息風、清熱解毒，助犀角解血分熱毒。
- 兼防熱極生風，緩解可能伴隨的抽搐。
配伍思維
- 清熱層次分明：犀角、羚羊角清血分熱毒，朱砂、牛黃專瀉心火，形成「血分—心神」雙向清解。
- 攻補兼施：虛人傷寒忌純用苦寒，犀角、羚羊角性寒但具滋養之性（古人認為角類藥有「血肉之情」），配合少量牛黃（1分）避免過伐正氣。
- 劑型設計：犀角、羚羊角水煎取汁，發揮持續涼血效力；朱砂、牛黃研末沖服，保留芳香開竅之性，形成「速效+長效」組合。
延伸推理
此方可能對「熱入心包」輕證有效，屬古代小型急救方。若熱毒極盛（如高熱神昏），恐需合入石膏、黃連等大寒之品；若兼陰虛，或需加生地、玄參。方中朱砂、牛黃比例懸殊（1錢：1分），反映「重鎮輕開」的治療思路，適合虛弱患者慎用香竄之品的原則。
傳統服藥法
明朱砂1錢，京牛黃1分（合1處研極細面），真犀牛角2錢，真羚羊角2錢。
水1鐘，煎至半鐘，衝朱、黃面服。
注意事項及副作用
朱黃散有一定的毒性，不宜長期服用。
相關疾病
相同名稱方劑
朱黃散， 出處：《醫學探驪集》卷三。 組成：明朱砂1錢，京牛黃1分（合1處研極細面），真犀牛角2錢，真羚羊角2錢。 主治：年老或虛弱之人傷寒發狂者。
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