鷹觜丸

鷹觜丸方劑分析

傳統古代功效主治

此方主治「痔瘻」，即痔瘡合併瘻管（肛門周圍膿腫破潰後形成的慢性管道）。古代醫家認為痔瘻多因濕熱下注、氣血瘀滯或毒邪蘊結所致，治療上以清熱解毒、消腫排膿、活血散結為主要方向。

組成與邏輯推理

1. 鷹觜爪（鷹嘴或爪）

   • 古代認為禽類爪喙具「銳利穿透」之性，象徵能破瘀散結，推測用於攻逐瘻管膿腐。禽類爪喙多含角蛋白，煅炭後可能具吸附收斂作用，助傷口癒合。

2. 榼藤子（又名「木腰子」，為豆科植物榼藤的種子）

   • 性味苦辛，傳統用於消腫止痛、殺蟲。含皂苷類成分，可能具抗炎效果，對局部瘻管炎症有抑制之效。

3. 赤龍鱗（多指「蛇蛻」或「龍骨」）

   • 若為蛇蛻，則取其「祛風通絡、解毒退翳」之效，可能用於瘻管膿毒；若為龍骨（化石），則具收斂生肌之功，助瘡口閉合。

4. 穿山甲

   • 傳統以甲片「透膿排瘡、通經活絡」，針對瘻管膿血不清、氣血阻滯，其角蛋白成分煅炭後或增強散結之力。

5. (扌驚)角將軍（疑為「蟑螂」或「蜣螂」的俗名）

   • 蟲類藥多具「攻逐走竄」之性，若為蜣螂（推糞蟲），則古人取其「破瘀通竅」之效，助膿血排出；若為蟑螂，則可能取其解毒散結作用。

製法與治療原理

• 燒炭存性：將四味藥煅燒成炭，保留藥性，炭藥可吸附濕毒、止血斂瘡，適用於慢性滲液的瘻管。
• 酒糊為丸：酒性辛溫，助藥力通行血脈，增強活血散結之效。
• 整體思路：結合動物藥的「破瘀透膿」與植物藥的「消腫解毒」，以炭藥吸附滲液、生肌斂瘡，針對痔瘻膿血瘀滯的病機。

推測可能功效

此方以「攻邪外出」為主，通過破血散結、消腫排膿，促使瘻管膿腐排出，繼而收斂瘡口。適用於痔瘻急性期（膿成未潰）或慢性期（反覆滲液），但需配合體質辨證。

總結：鷹觜丸展現古代「以毒攻毒」與「煅炭斂瘡」的結合思維，通過動物藥的銳性與炭藥的吸附性，針對痔瘻的濕熱瘀毒而設。

鷹觜爪1副，榼藤子1個，赤龍鱗1錢，穿山甲1錢，(扌驚)角將軍1個。
除(扌驚)甲不燒外，四味一處入瓷罐內燒黑煙出帶黃煙，存性，冷取出，為細末，(扌驚)角頭足入在藥中，然後用酒煮面糊為丸，如梧桐子大。
每服7丸，酒調散子送下。

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