一匙金

一匙金方劑分析

傳統古代功效主治

此方主治「疹後風，結痂」，意指小兒麻疹或其他疹病後期，因風邪未清，導致皮膚結痂不癒，或伴隨瘙癢、發熱、微汗出等症狀。古代認為疹後餘熱未盡，風邪滯留肌表，需透發風邪、活血通絡以促進痂皮脫落。

組成與邏輯推理

1. 白花蛇（去骨刺，炒褐色）

   • 性味：甘鹹溫，有毒。
   • 傳統功效：祛風通絡、止痙止痛，多用於風濕痹痛、中風驚癇等。
   • 在此方作用：炒製後毒性降低，取其「搜風」之效，深入絡脈驅除疹後殘留風邪，助痂皮脫落。

2. 人指甲（炒黃色）

   • 性味：甘鹹平。
   • 傳統功效：民間常用於清熱解毒、利咽消腫（如「人指甲散」治喉痹）。
   • 在此方作用：炒黃後質地鬆脆，可能借其「破結」之性，助皮膚痂皮鬆解，或隱含「以形治形」思維（指甲與痂皮相似）。

3. 透骨草、麻黃煎湯為引

   • 透骨草：辛溫，能祛風除濕、活血通絡，促進藥力透達皮膚。
   • 麻黃：辛溫發汗，開泄腠理，助風邪從汗而解。
   • 兩者煎煮時加入酒（活血行氣）與水（調和藥性），增強藥力外透，配合內服藥末，達到「微汗即愈」的效果。

治療原理

此方邏輯圍繞「外透內消」：

• 內服：白花蛇搜風通絡為君，人指甲破結為臣，針對疹後風邪鬱結於表。
• 藥引：透骨草與麻黃煎湯外發，酒助藥力，協同內服藥促使風邪從汗孔排出，同時活血通絡以利痂皮脫落。
• 劑量：小兒分三次服，因藥性偏溫，恐過汗傷陰，故強調「微汗」為度。

可能擴展功效

除主治疹後結痂外，此方思路或可延伸用於其他風邪鬱表、皮膚癒合不暢之症（如濕疹痂皮難脫），但需謹守「風邪未清」病機。

（分析完全基於古籍記載與傳統中醫理論，不涉現代醫學觀點。）

白花蛇（去骨刺）3分（炒褐色），人指甲1.5分（炒黃色）。
上為末。
再用透骨草3錢，麻黃3錢，入水半杯，酒半杯，煎3沸，去滓，調上2味末服之。蓋臥，微汗即愈。如兒小，分3服。

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