蕤仁洗眼湯
RUI REN XI YAN TANG | 更多圖表
出處典籍：《聖濟總錄》卷一○五
熱性指數
寒性指數
熱/寒比例
偏寒 (0.68)複方歸經比例
最後更新日：2025-07-24
方劑組成解釋
蕤仁洗眼湯中包含蕤仁，主要是因為蕤仁具有以下功效：
- 清熱明目： 蕤仁性寒，味甘，入肝經，具有清肝熱、明目退翳的功效。對於因肝火上炎引起的目赤腫痛、視力模糊、翳膜遮蔽等症狀，有很好的療效。
- 滋養肝腎： 蕤仁還具有滋養肝腎的作用，能夠改善因肝腎不足導致的視力減退、眼乾澀等症狀。
因此，蕤仁在蕤仁洗眼湯中扮演著重要的角色，能有效地清熱明目，滋養肝腎，達到改善眼部疾病的效果。
蕤仁洗眼湯中加入苦竹葉，主要基於以下兩點原因：
一、清熱解毒，涼血止癢：苦竹葉性寒，味苦，入肝經，具有清熱解毒、涼血止癢的功效。對於因熱毒上攻、血熱妄行導致的目赤腫痛、癢痛等症狀，苦竹葉能起到清熱解毒、涼血止癢的作用，輔助蕤仁清熱明目。
二、疏風散熱，清肝明目：苦竹葉還具有一定的疏風散熱、清肝明目的作用，能幫助疏散眼部風熱，改善眼部微循環，促進眼部組織的修復，達到清肝明目的效果。
因此，蕤仁洗眼湯中加入苦竹葉，能與蕤仁相輔相成，共同起到清熱解毒、涼血止癢、疏風散熱、清肝明目的作用，更有效地治療眼部熱證。
蕤仁洗眼湯中加入細辛，乃因其具有散風寒、止痛之功效，用於治療眼部風寒所致之眼痛、目赤腫痛、視物模糊等症狀。
細辛性溫，味辛，入肺經，能散寒止痛，通竅開竅。其辛散之性可驅散眼部風寒，止痛之效能可緩解眼痛，通竅開竅則可改善視力模糊。
故蕤仁洗眼湯以細辛配伍，可協同蕤仁清肝明目之效，達到散風寒、止痛、明目之功效。
中藥方證辨證推理
主治功效
蕤仁洗眼湯傳統古代功效主治分析
此方主治「眼飛血赤脈及發痛」，即眼結膜充血、血絲浮現（飛血赤脈）伴隨疼痛的症狀，常見於風熱或肝火上炎所致的目赤腫痛。古代醫家認為，此證多因外感風熱或內生肝火，導致氣血壅滯於目絡，故需清熱散風、活血止痛。
組成邏輯推理及治療原理
1. 蕤仁（去皮，研）
- 傳統功效：蕤仁性甘微寒，歸肝經，具養肝明目、清熱退翳之效。《本草綱目》載其「治目赤腫痛，熱淚不止」。
- 本方作用：為君藥，清肝熱以解目赤，兼能潤燥，緩解眼部乾澀疼痛。
2. 苦竹葉（洗，細切）
- 傳統功效：苦竹葉性寒味苦，善清心肝火熱，《本草備要》言其「涼心緩脾，清熱止渴」。
- 本方作用：為臣藥，助蕤仁清泄肝心經火熱，針對「飛血赤脈」之血熱上攻。
3. 細辛（去苗葉）
- 傳統功效：細辛性辛溫，散風止痛，《神農本草經》載其「明目利九竅」。
- 本方作用：為佐使藥，其辛散之性可引藥上行至目，宣通目絡鬱滯，緩解疼痛；少量用之（半兩）恐其過燥，反佐寒涼藥之偏性。
配伍邏輯與治療原理
- 清熱散風並行：
蕤仁與苦竹葉協同清肝心之火，細辛散風通絡，形成「清中兼散」之法，既除內熱又疏外風，符合「飛血赤脈」多因風熱相搏的病機。 - 外用直達病所：
煎湯趁熱外洗，通過溫熱之氣促進局部氣血流通，加強藥物透皮吸收，直接作用於眼部赤痛。冷則再暖，維持藥效持續性。 - 寒溫調和：
方中寒涼藥（蕤仁、苦竹葉）配伍少量辛溫藥（細辛），避免純寒涼導致氣血凝滯，反不利散瘀止痛。
總結
此方以清肝熱為主，佐以散風通絡，通過外洗使藥力直達病所，適用於風熱或肝火上炎所致的目赤腫痛。其組方簡潔，體現中醫「外治之理即內治之理」的思維，針對局部症狀調和整體氣血。
傳統服藥法
蕤仁（去皮，研）1兩，苦竹葉（洗，細切）3握，細辛（去苗葉）半兩。
上以水2升，煎取1升，濾去滓。微熱洗眼，冷即再暖，以愈為度。
注意事項及副作用
- 本方具有清熱明目、止痛的功效，但不宜長期服用，以免傷陰。
- 本方不宜與其他具有清熱明目、止痛功效的中藥同時服用，以免引起藥物相互作用。
- 本方不宜在感冒期間服用，以免加重病情。
相同名稱方劑
蕤仁洗眼湯， 出處：《聖濟總錄》卷一○五。 組成：蕤仁（去皮，研）1兩，苦竹葉（洗，細切）3握，細辛（去苗葉）半兩。 主治：眼飛血赤脈及發痛。
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