龍泉散

龍泉散傳統古代功效主治分析：
此方專治「馬刀瘡」及「諸般瘰癧」，其特徵為腫塊堅硬如石、位置固定（耳下至缺盆或肩上），或見於兩脅，膿成未破或已潰。馬刀瘡屬瘰癧之一類，與淋巴結結核（癧癧）或深部膿腫相似，中醫認為多因痰瘀互結、肝鬱火毒凝滯所致。

組成邏輯與治療原理：

1. 龍泉粉（炒）：古籍中「龍泉粉」可能指代礦物類或特定區域之藥物，炒後減其寒性，推測具軟堅散結之效，或含收斂生肌作用，助於潰瘍修復。
2. 瓦粉：即「烏賊骨粉」（海螵蛸），性微溫，能止血斂瘡、吸濕排膿，利於已潰瘡面；其鹹味亦助軟堅。
3. 廣茂（莪朮）：辛溫破血，消積散結，針對氣滯血瘀之堅硬腫塊，與三稜協力攻逐瘀滯。
4. 京三稜（酒洗炒）：酒製增其行氣活血之力，與莪朮為經典藥對，破血行氣，瓦解瘡瘍根腳。
5. 昆布：鹹寒軟堅，化痰散結，針對痰瘀膠結之病機，現代驗證含碘，對甲狀腺或淋巴結腫大有益。

整體推理：
此方以「破瘀化痰、軟堅消瘡」為核心，組合呈現以下特點：

• 攻逐有形之結：三稜、莪朮直攻瘀血；昆布、龍泉粉瓦解痰凝，針對瘰癧「堅硬如石」之特徵。
• 內外兼治思路：雖為外塗，但藥物透皮吸收（如酒製三稜），作用於局部經絡，可能借熟水溫通之性，助藥力滲透。
• 標本並行：瓦粉斂瘡治已潰，餘藥防未潰之毒擴散，體現「既成者消，未成者防」的層次。

適用病機推論：
符合「肝鬱痰瘀」證，因情志不暢或外邪侵入，導致氣滯、血瘀、痰凝，聚於少陽經（側頸至缺盆）或肝經（兩脅），久而化熱成毒。全方偏溫，適合久結未化熱或熱象不顯者，若見紅腫灼痛需另加清熱藥。

龍泉粉（炒）5錢，瓦粉5錢，廣茂5錢，京三稜（酒洗，炒）5錢，昆布5錢。
上為細末。
煎熟水調塗之。

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