龍泉散

龍泉散

LONG QUAN SAN

最後更新 2026-03-07

基本資訊


寒熱指數

熱性指數11
寒性指數19
偏寒 (0.58)

複方歸經比例

肝經 25%
脾經 25%
三焦經 12%
腎經 12%
胃經 12%
肺經 12%
肝經
脾經
三焦經
腎經
胃經
肺經

方劑組成解釋

三稜

三稜

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龍泉散中加入三稜,主要基於其以下兩點功效:

一、破瘀散結:三稜性溫味苦,入肝經,具有活血化瘀、消腫止痛之效。對於因氣滯血瘀而導致的癥狀,如腹部腫塊、疼痛等,三稜可起到破瘀散結的作用,促進血液循環,改善疼痛。

二、行氣止痛:三稜還能理氣行氣,緩解氣機阻滯造成的疼痛。在龍泉散中,三稜配合其他藥物,共同達到行氣止痛、消腫散結的目的,有助於治療各種疼痛疾病。

昆布

昆布

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龍泉散中包含昆布,其原因如下:

  1. 消痰軟堅: 昆布性寒,味鹹,入肺、腎經,具有軟堅散結、消痰利水的功效。龍泉散主治痰核結聚,瘰癧等症,昆布的消痰軟堅作用有助於化解痰核,促進瘰癧消散。
  2. 利水消腫: 昆布富含膠質,具有利水消腫的功效。龍泉散中常配伍其他利水滲濕藥物,昆布可助其利水消腫,緩解水腫、腹脹等症狀。
三稜

三稜

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三稜

三稜

龍泉散中加入三稜,主要基於其以下兩點功效:

一、破瘀散結:三稜性溫味苦,入肝經,具有活血化瘀、消腫止痛之效。對於因氣滯血瘀而導致的癥狀,如腹部腫塊、疼痛等,三稜可起到破瘀散結的作用,促進血液循環,改善疼痛。

二、行氣止痛:三稜還能理氣行氣,緩解氣機阻滯造成的疼痛。在龍泉散中,三稜配合其他藥物,共同達到行氣止痛、消腫散結的目的,有助於治療各種疼痛疾病。

昆布

昆布

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昆布

昆布

龍泉散中包含昆布,其原因如下:

  1. 消痰軟堅: 昆布性寒,味鹹,入肺、腎經,具有軟堅散結、消痰利水的功效。龍泉散主治痰核結聚,瘰癧等症,昆布的消痰軟堅作用有助於化解痰核,促進瘰癧消散。
  2. 利水消腫: 昆布富含膠質,具有利水消腫的功效。龍泉散中常配伍其他利水滲濕藥物,昆布可助其利水消腫,緩解水腫、腹脹等症狀。

中藥方證辨證推理

一、龍泉散方劑信息概要

  • 方劑名稱: 龍泉散
  • 藥物組成: 三稜、昆布
  • 主治功效: 耳下、缺盆、肩上、兩脅生瘡,堅硬如石,動之無根,名曰馬刀;或諸般瘰癧,未成或已成者。 (馬刀、瘰癧皆為淋巴結核或淋巴結炎的病名)

二、中醫病因辨證分析

根據龍泉散的主治,其針對的病症是馬刀、瘰癧。這些病症在中醫辨證中,多與以下病因相關:

  1. 外感六淫: 風熱之邪可能侵襲肌膚腠理,鬱久化熱,蘊結於頸項等處,導致氣血運行不暢,痰凝血瘀,形成瘰癧。
  2. 內傷七情: 情志不暢,肝氣鬱結,日久可導致氣機阻滯,津液輸布失常,聚濕生痰,痰濁瘀阻經絡,形成瘰癧。尤其是思慮過度、惱怒傷肝等因素,更易導致氣血運行不暢。
  3. 飲食不節: 過食肥甘厚味,脾胃運化失常,聚濕生痰。痰濁流注於頸項等部位,與氣血凝結,也容易形成瘰癧。
  4. 正氣不足: 身體虛弱,正氣不足,無力祛邪外出,導致邪氣留滯,蘊結於經絡之間,形成瘰癧。這在慢性、反復發作的瘰癧中更為常見。

三、龍泉散治療原理分析

龍泉散的藥物組成簡潔,但針對性強,其治療原理主要體現在以下幾個方面:

  1. 理氣散結,化痰軟堅:

    • 三稜: 具有破血祛瘀、行氣止痛的功效。其辛散之性能夠疏通氣機,破除血瘀,使痰核散結消退。
    • 昆布: 咸寒,能軟堅散結,化痰利水,消腫。針對瘰癧堅硬的特點,昆布具有軟化痰核、散結消腫的作用。
  2. 調整氣機,祛邪外出: 龍泉散通過行氣化痰、軟堅散結,能夠調整局部的氣血運行,使痰濁瘀滯得以疏散,從而促進邪氣外出。

四、總結

龍泉散針對馬刀、瘰癧的治療,主要從理氣化痰、軟堅散結的角度入手。其藥物組成簡潔,但配伍精當,能夠針對病症的病理特點發揮作用。但需要注意的是,中醫治療講究辨證論治,龍泉散主要適用於痰氣瘀結、瘰癧堅硬的病症。若患者體質虛弱,或病情複雜,還需要結合其他藥物進行調整,以達到更好的治療效果。建議在專業中醫師的指導下使用。

相同名稱方劑

龍泉散,出處:《聖濟總錄》卷一三四。組成:井泉石、赤石脂各等分。主治:湯燙火燒,熱痛焮腫。

龍泉散,出處:《蘭室秘藏》卷下。組成:龍泉粉(炒)5錢,瓦粉5錢,廣荗5錢,京三棱(酒洗,炒)5錢,崑布5錢。主治:耳下或至缺盆,或肩上生瘡,堅硬如石,動之無根,名曰馬刀,或生兩脅,或已流膿,作瘡未破者;諸般瘰癧,未成或已成者。

主治功效

龍泉散傳統古代功效主治分析
此方專治「馬刀瘡」及「諸般瘰癧」,其特徵為腫塊堅硬如石、位置固定(耳下至缺盆或肩上),或見於兩脅,膿成未破或已潰。馬刀瘡屬瘰癧之一類,與淋巴結結核(癧癧)或深部膿腫相似,中醫認為多因痰瘀互結、肝鬱火毒凝滯所致。

組成邏輯與治療原理

  1. 龍泉粉(炒):古籍中「龍泉粉」可能指代礦物類或特定區域之藥物,炒後減其寒性,推測具軟堅散結之效,或含收斂生肌作用,助於潰瘍修復。
  2. 瓦粉:即「烏賊骨粉」(海螵蛸),性微溫,能止血斂瘡、吸濕排膿,利於已潰瘡面;其鹹味亦助軟堅。
  3. 廣茂(莪朮):辛溫破血,消積散結,針對氣滯血瘀之堅硬腫塊,與三稜協力攻逐瘀滯。
  4. 京三稜(酒洗炒):酒製增其行氣活血之力,與莪朮為經典藥對,破血行氣,瓦解瘡瘍根腳。
  5. 昆布:鹹寒軟堅,化痰散結,針對痰瘀膠結之病機,現代驗證含碘,對甲狀腺或淋巴結腫大有益。

整體推理
此方以「破瘀化痰、軟堅消瘡」為核心,組合呈現以下特點:

  • 攻逐有形之結:三稜、莪朮直攻瘀血;昆布、龍泉粉瓦解痰凝,針對瘰癧「堅硬如石」之特徵。
  • 內外兼治思路:雖為外塗,但藥物透皮吸收(如酒製三稜),作用於局部經絡,可能借熟水溫通之性,助藥力滲透。
  • 標本並行:瓦粉斂瘡治已潰,餘藥防未潰之毒擴散,體現「既成者消,未成者防」的層次。

適用病機推論
符合「肝鬱痰瘀」證,因情志不暢或外邪侵入,導致氣滯、血瘀、痰凝,聚於少陽經(側頸至缺盆)或肝經(兩脅),久而化熱成毒。全方偏溫,適合久結未化熱或熱象不顯者,若見紅腫灼痛需另加清熱藥。

傳統服藥法

龍泉粉(炒)5錢,瓦粉5錢,廣茂5錢,京三稜(酒洗,炒)5錢,昆布5錢。
上為細末。
煎熟水調塗之。

注意事項及副作用

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