耳底八寶油
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出處典籍：《北京市中藥成方選集》
熱性指數
寒性指數
熱/寒比例
偏熱 (1.88)複方歸經比例
最後更新日：2025-07-24
方劑組成解釋
耳底八寶油中加入桃仁，主要有以下兩點原因：
- 活血化瘀：桃仁性平，味苦甘，入心、肝、脾經，具有活血化瘀、潤腸通便的功效。耳底八寶油多用於治療耳鳴、耳聾等症狀，而這些症狀往往與氣血瘀滯有關。桃仁可活血化瘀，改善耳部血液循環，達到緩解耳鳴、耳聾的目的。
- 消腫止痛：桃仁還具有一定的消腫止痛作用。耳部炎症或外傷時，可出現紅腫疼痛，桃仁可促進血液循環，消散瘀血，減輕腫痛。
「耳底八寶油」方劑中加入香油，主要基於以下兩方面原因：
- 潤滑作用： 香油性質溫和，具有良好的潤滑性，可幫助藥物更容易滲透耳道，達到更好的治療效果。同時，香油可減輕藥液對耳道的刺激，預防耳道損傷。
- 輔助藥效： 香油本身具有一定的藥用價值，具有活血化瘀、消腫止痛的功效，與其他藥材協同作用，能更好地治療耳部疾病，如耳鳴、耳聾、耳痛等。
「耳底八寶油」方劑中包含蟋蟀，並非隨意添加，而是源於中醫對藥物的精細運用。
蟋蟀，性寒，味鹹，入肝經。其藥性具有清熱解毒、利咽消腫、通絡止痛之效。在耳底八寶油中，蟋蟀主要用於治療耳聾、耳鳴、耳痛等症狀，特別是因熱毒入侵、風寒濕邪阻滯所致的耳疾。
蟋蟀的藥性與方劑中其他藥材如僵蠶、全蠍等，共同發揮清熱解毒、疏通經絡的作用，有助於改善耳部血液循環，消散耳內積聚的毒素，從而緩解耳疾症狀。
中藥方證辨證推理
主治功效
方劑分析：耳底八寶油
一、傳統古代功效主治
此方主治「耳內流膿水不止，或腫痛流血」，屬中醫「耳瘡」、「膿耳」範疇。其證多因濕熱火毒上攻耳竅，或肝膽濕熱蘊結，腐蝕肌膜，化膿成瘡。方中以消腫止痛、斂膿生肌為主，兼具清熱解毒之效，適用於耳竅化膿性炎症或外傷感染。
二、組成邏輯與治療原理
1. 方劑組成解析
核桃仁（12兩）
性溫味甘，歸腎、肺經。富含油脂，能潤燥養血，外用可滋潤瘡面，促進組織修復。古方常用其油（胡桃油）調藥，緩解瘡瘍燥痛。香油（4兩）
即芝麻油，性涼味甘，具潤燥、解毒、消腫之效。作為基質，能軟化瘡痂、清潔膿穢，並助藥力滲透。蟈蟈（5個）
即「螽斯」或「蟈蟈兒」，蟲類藥多具走竄之性。傳統認為其能通絡散結、解毒消腫，或取其活絡透膿之效，助化散耳竅瘀滯。牛膽（1錢）
性苦寒，歸肝膽經。清肝膽濕熱、解毒消腫，針對耳竅濕熱膿瘡。現代研究提示其含膽酸類成分，可能具抗菌消炎作用。後兌藥：麝香（1分）、冰片（1錢）
- 麝香：辛溫香竄，能開竅透絡、活血散結，助藥力深入病所，並促進膿液排出。
- 冰片：辛涼，清熱止痛、防腐生肌，直接抑制局部炎症，緩解腫痛。
2. 配伍邏輯
- 油脂為基，潤燥托毒：核桃仁與香油共煎，形成油性基質，既能潤澤瘡面，又可溶解分泌物（如膿痂），便於清潔。
- 蟲膽協同，清熱攻毒：蟈蟈通絡透膿，牛膽清肝膽濕熱，二者合用以消腫排膿，針對濕熱火毒病機。
- 香藥引經，開竅斂瘡：麝香、冰片共奏芳香走竄之效，冰片涼性可制約麝香溫燥，協同止痛生肌，並引諸藥直達耳竅。
3. 治療原理
此方以外治法治「膿耳」，透過：
- 清熱解毒：牛膽、冰片抑制熱毒，減少膿液生成。
- 消腫排膿：蟈蟈、麝香活血散結，促進膿液外排。
- 潤養止痛：核桃油、香油保護瘡面，緩解疼痛；冰片局部麻醉以止痛。
三、總結
「耳底八寶油」結合油脂潤養、蟲藥通絡、膽汁清熱及香藥開竅，標本兼顧。全方以「清熱解毒、消腫排膿」為核心，輔以「潤燥生肌」，符合傳統對耳竅濕熱腫膿的治療思路。其製劑形式（油劑）亦便於局部滲透與保護創面。
傳統服藥法
核桃仁12兩，香油4兩，蟈蟈5個，牛膽1錢。
消腫止痛。
用香油炸核桃仁，加入蟈蟈、牛膽炸枯，過濾去淨滓，候涼再兌麝香1分，冰片1錢，研細混合均勻．裝瓶重1錢。
每日上1-2次，沾淨膿水後，滴入1-2滴。
注意事項及副作用
本方具有活血化瘀、消腫止痛的功效，孕婦慎用。
相關疾病
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耳底八寶油， 出處：《北京市中藥成方選集》。 組成：核桃仁12兩，香油4兩，蝈蝈5個，牛膽1錢。 主治：消腫止痛。主治：耳內流膿水不止，或腫痛流血。
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