甘松丸
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出處典籍：《聖濟總錄》卷一四五
方劑配方組成
熱性指數
寒性指數
熱/寒比例
極熱 (29.00)複方歸經比例
最後更新日：2025-07-24
方劑組成解釋
甘松丸中包含甘松，是因其藥性與方劑功效相符。甘松味辛、性溫，入脾、肺經，具有行氣止痛、溫脾散寒、化濕止嘔之效。
甘松丸主要用於治療寒凝氣滯、胸腹脹痛、嘔吐腹瀉等症。甘松的辛溫之性，可以溫通經絡，化解寒凝，並促進氣血運行，達到止痛的效果。其化濕止嘔之效，則可緩解因寒邪凝滯導致的嘔吐腹瀉等症狀。因此，甘松成為甘松丸中不可或缺的一味藥材。
甘松丸中加入芥子，主要有以下兩方面原因：
1. 助氣行散，通暢經絡： 芥子辛溫，有散寒化痰、通經活絡之效。甘松丸中加入芥子，可助甘松、川芎等藥物氣味上行，散寒通竅，疏通經絡，使藥力更易達病所。
2. 增強止痛效果： 芥子可溫經散寒，止痛消腫。甘松丸主治寒凝血瘀所致的頭痛、眩暈等症，芥子能溫散寒氣，促進血液循環，配合其他藥物共同發揮止痛功效。
甘松丸中包含白僵蠶，主要基於其疏風止痙的功效。
白僵蠶性寒，味辛，入肝經，具有祛風解痙、散結消腫的功效。其對於風邪入絡、筋脈拘攣、抽搐痙攣等症狀有較好的療效。
甘松丸主要用於治療風寒濕邪阻滯經絡、氣血不通、肢體麻木、疼痛等症狀。白僵蠶的加入，可以起到疏散風寒、解痙止痛的作用，與方中其他藥物協同作用，提高藥效，使療效更加顯著。
中藥方證辨證推理
主治功效
甘松丸之傳統古代功效主治分析
此方主治「打撲損傷，手腳筋骨疼痛」，屬中醫傷科範疇，其核心在於 活血化瘀、消腫止痛、疏風通絡。古籍記載此方以溫酒送服，酒性辛溫，能助藥力直達病所，增強散瘀通經之效，適用於外力撞擊或跌打所致之局部氣滯血瘀、經脈受阻，症見腫痛、活動不利。
組成邏輯與治療原理
甘松（去土）
- 性味辛甘溫，歸脾、胃經，傳統用於 行氣止痛、開鬱醒脾。
- 傷科中取其辛散溫通之力，疏解局部氣機壅滯，緩解疼痛，為方中主藥。
黃荊實
- 苦辛微溫，能 祛風除濕、活血消腫，助甘松宣通經絡，針對風濕瘀血互結之痛。
芥菜子（陳者）
- 辛溫，具 溫經散寒、化痰逐水 之功，外用常治關節腫痛。內服可助散結通絡，破瘀開滯。
赤蓼花
- 蓼科植物多辛散，有 活血散瘀、利水消腫 之效，配合芥菜子增強化瘀消腫之能。
欓子（炒）
- 又名食茱萸，辛苦溫，能 散寒燥濕、下氣止痛，與甘松協同調暢氣機，溫通經脈。
白僵蠶（炒）
- 咸辛平，為蟲類藥，長於 祛風定痛、化痰散結，善治經絡阻滯之痛，尤適筋骨拘急。
螟蛉殼
- 古人取其 輕揚走竄 之性，助他藥透達經絡，或具化濕消積之用（註：此藥現已罕用，可能與蟲類藥通絡思路相關）。
全方配伍特點
- 辛溫為主，契合「血得溫則行」之原則，針對瘀血寒凝之痛。
- 動靜結合：甘松、欓子行氣，黃荊實、赤蓼花活血，白僵蠶通絡，螟蛉殼趨風，共奏 氣行則血行，血行則痛止 之效。
- 蟲藥與草木藥并用，僵蠶深入經絡搜邪，草木藥調和氣血，標本兼顧。
推論可能功效延伸
除古籍所述跌打損傷外，此方或可應用於 慢性風濕痹痛、寒性關節僵硬，然需辨證屬氣滯血瘀兼風濕者。其機理在於透過溫通、散結、祛風，改善局部循環與氣血淤阻狀態。
註：螟蛉殼今已少用，臨床可考據替代藥物，或遵原方精神調整配伍。（此處依要求不列注意事項）
傳統服藥法
甘松（去土）半兩，黃荊實半兩，芥菜子（陳者）半兩，赤蓼花半兩，欓子（炒）半兩，白僵蠶（炒）半兩，螟蛉殼半兩。
上為末，煉蜜為丸，如彈子大。
每服1丸，溫酒化下，不拘時候。
注意事項及副作用
甘松丸有活血散瘀的功效，孕婦慎用。
相同名稱方劑
甘松丸， 出處：《聖濟總錄》卷一四五。 組成：甘松（去土）半兩，黃荊實半兩，芥菜子（陳者）半兩，赤蓼花半兩，（木黨）子（炒）半兩，白僵蠶（炒）半兩，螟蛉殼半兩。 主治：打撲損傷，手腳筋骨疼痛。
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