甘石膏

甘石膏之傳統古代功效主治

甘石膏主治「眼昏花，視物不明」，此症多因肝腎不足、精血虧虛，或風熱上擾、目絡瘀滯所致。其作用機理在於清熱明目、收斩濕爛、鎮斂浮火，適用於虛實夾雜之目疾，尤其眼瞼濕爛、目赤羞明伴昏花者。

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方劑組成與邏輯分析

1. 爐甘石（研）

• 性味歸經：甘，平；歸肝、胃經。
• 傳統功效：收濕止癢、解毒明目、退赤去翳。
• 作用原理：
  爐甘石為眼科要藥，擅長斂瘡生肌，針對目赤腫痛、濕爛多淚。其性平和，能吸附濕濁，緩解黏膜糜爛，配合他藥共奏清肝明目之效。

2. 代赭石（煅，醋淬7次）

• 性味歸經：苦，寒；歸肝、心經。
• 傳統功效：平肝潛陽、重鎮降逆、涼血止血。
• 作用原理：
  代赭石沉降之力強，可引上亢之肝火下行，改善目赤昏花。醋淬後增強其入肝經、散瘀滯之效，針對肝陽上擾、血熱目昏。

3. 黃丹（水飛過）

• 性味歸經：辛，微寒；有毒；歸心、肝經。
• 傳統功效：解毒生肌、收斩止血。
• 作用原理：
  黃丹（鉛丹）雖有毒，但水飛後質地細膩，外用可拔毒收濕，與爐甘石協同斂瘡。古方常以微量用於眼疾，取其「以毒攻毒」之性，抑制目眥濕癢腐爛。

4. 白沙蜜

• 性味歸經：甘，平；歸肺、脾、大腸經。
• 傳統功效：潤燥解毒、調和藥性、緩急止痛。
• 作用原理：
  蜜煉後黏滯性增，能黏附藥末成膏，延緩藥效釋放；其潤澤之性可緩和代赭石、黃丹之燥烈，保護眼目黏膜。

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整體配伍邏輯與治療原理

此方以「斂濕清熱、鎮肝明目」為核心：

• 爐甘石配代赭石：一收濕、一降火，標本兼顧，針對眼瞼濕爛與肝火上炎。
• 黃丹佐爐甘石：強化解毒斂瘡之力，適用於慢性目疾久不癒者。
• 白沙蜜為基質：既緩和藥性，亦使藥力持續滲透。

推論功效延伸：
此方可能對風熱目赤、肝虛火旺所致視物模糊、眵多黏結有效，然須外用點眼，透過局部收斩與清熱，改善眼部氣血壅滯狀態。其中重鎮與收濕藥並用，體現「外治內病」思路，間接調節肝經上擾之病機。

（注：此分析基於古籍記載，未涉及現代藥理與臨床驗證。）

爐甘石（研）4兩，代赭石（煅，醋淬7次，研）4兩，黃丹4兩（水飛過），白沙蜜半斤。
上將二石研為極細末，次與黃丹和合，用銅鍋將蜜煉去白沫，更添水5-6碗，熬沸，下前藥，以文武火熬，用一碗，用銅器攪，試將藥滴水中沈下為度，方可住火，熬成，用夾紙四重濾過，用淨瓷器盛貯，密封，不要透下塵土，恐點眼時隱眼。
如眼昏花，不時點之。

甘石膏性寒，味苦，有一定的副作用，如腹瀉、胃痛等。因此，在使用甘石膏時，一定要遵醫囑，不要擅自服用。