《傷寒用藥研究》~ 卷上 (5)
卷上 (5)
1. 其五
病有表裡內外之分矣。藥無表裡內外之別矣。凡藥之入腹中也，即就病之所在，而以為之位者也。於是能得其肯綮乎，乃立之功績。其相戾乎，乃為反逆者也。豈藥得固有表裡內外之別，而獨期其所之乎哉。夫人身之有病也，猶河海之浮船乎。病非人身之所固有也，船亦非河海之所固有也。
乃其水之積厚乎，其力無勞乎負船，船必能濟焉。精之最健乎，其勢亦無勞乎逐病，病必揚越焉。若夫水之積既薄也，何勝負船，船恐委於泥沙焉。精之既衰也，亦何勝逐病，病或沉滯於重地焉。於是乎船加之以順風，則如之何。蓋病之得治方，其猶船之於順風乎矣。船得順風，
而焉無不能濟矣。病得治方，而亦焉無不愈矣。苟藥之反於病也，亦猶船之於逆風也。病乎，不得不必至篤危矣。船乎，不得不必為破毀矣。且夫風有西東南北之宜，藥有峻劇平易之宜。風得船而厲其勢，藥待病而見其力。不得風之宜，則奈船何。不得藥之宜，則奈病何。是故凡藥之入腹中也，
固無表裡內外之別，即就病之所在，而以為之位者也。豈獨期其所之乎哉。
白話文：
疾病有表、裡、內、外的不同類型。然而藥物並無表、裡、內、外的區別。當藥物進入人體後，會根據疾病所在的位置，定位其作用的地方。如果藥物能準確地對症下藥，就會發揮療效，達到治病的效果。反之，如果藥物與病情不合，就會產生反效果，甚至使病情惡化。這並不是藥物本身具有表、裡、內、外的區別，而是要看它是否用在了正確的地方。
人的身體出現疾病，就像河流大海中的船隻。疾病並不是人體本來就有的，同樣的，船隻也不是河流大海本來就有的。當河水深而厚時，輕鬆就能負載船隻，使船隻順利前行。同樣的，當人體的元氣充沛，也能輕鬆驅除疾病，使疾病得以消除。但如果河水淺薄，就無法負載船隻，船隻可能會擱淺在泥沙之中。同樣的，如果人體元氣衰弱，就難以驅除疾病，疾病可能會在人體內長駐。
這時，如果有順風相助，船隻便能順利前進。這就好比疾病遇到適當的治療方法，就可望康復。順風能使船隻前進，適當的治療方法也能讓疾病得到治癒。反之，如果藥物與病情不合，就好比船隻遭遇逆風，病情可能因此加重，船隻也可能因此破裂損壞。
風向有西、東、南、北之分，適用的狀況各不相同；藥物有強烈、溫和之別，適用的情況也各有不同。風力可以增加船隻的行進速度，藥物則需等待疾病來展現其功效。如果不適合風向，船隻又該如何前進？如果不適合藥物，疾病又該如何治療？因此，藥物進入人體後，並無表、裡、內、外的區別，關鍵在於找到疾病的真正位置，才能真正發揮藥物的功效，而不只是期待它能到達某個地方。
2. 氣
氣者，機也。機發神妙，此謂之氣也。夫人身之有氣也，有先天後天之分，不可不辨焉。蓋以先天言之，則指出於天元之一氣，故曰之元氣也。以後天言之，則指歷乳汁穀肉之養，故曰之精氣也。是故元氣精氣固同一，而唯其所指之別而已。後世論氣極多端，曰宗氣，曰神氣，曰大氣。雖然，要之皆不出元氣精氣之外者也。於是乎知元氣精氣之可謂，而諸氣之不可謂也。故論中單曰氣者，皆指精氣言之也。如曰其氣上衝，曰氣上衝胸，曰氣上衝咽喉，曰少氣，曰氣上撞心，曰氣逆欲吐者是也。時又有冠氣以物者，此皆指其機發言之也。如曰胃氣不和，曰心下有水氣，曰噫氣不除，曰胃中有邪氣，曰腹中轉矢氣者是也。豈但是而已哉。凡以氣屬天地之動物，則唯彌其機發之義也。所謂如天氣地氣然矣。其他萬物亦皆無不然矣。是故今但就人身，單曰氣，則精氣之氣也。冠氣或以胃，或以水，或以噫，或以邪，或以矢，則皆指其機發之謂也。然則氣之雖一，而因所其指，異其意義，豈可混同乎。詳說見於脈證式。
白話文：
[氣]這段內容在講述的是「氣」的概念，認為氣是一種神奇的運作機制。人體內的氣可以分為先天與後天兩種，這一點非常重要，不能混淆。
從先天的角度來說，氣指的是源自天賦的一種根本能量，所以我們稱之為「元氣」。而從後天的角度來看，氣則是通過飲食、母乳等物質補充而得，因此被稱為「精氣」。儘管元氣和精氣在本質上相同，但它們所指的範疇不同。
後世對氣的討論非常廣泛，提及了「宗氣」、「神氣」、「大氣」等概念。然而，這些都歸根結底不出元氣和精氣的範圍。由此可知，「氣」這個詞在中醫理論中主要指的是精氣。例如，當我們說「氣上衝」、「氣上衝胸」、「氣上衝咽喉」、「少氣」、「氣上撞心」、「氣逆欲吐」等，都是在描述精氣的活動。
此外，還有一些情況會在「氣」前加上特定的名詞，比如「胃氣不和」、「心下有水氣」、「噫氣不除」、「胃中有邪氣」、「腹中轉矢氣」，這些都是在描述特定機制下的氣的表現。
實際上，「氣」不僅適用於人體，還可以用來解釋天地間所有生物的活動機制，就像天氣和地氣一樣。同樣的，對於其他萬物來說，「氣」的概念也是適用的。因此，當我們只針對人體講述「氣」時，指的是精氣；而當「氣」前面加上「胃」、「水」、「噫」、「邪」、「矢」等詞時，則是在描述特定機制下的氣的表現。
然而，即便「氣」的概念看似統一，但根據其所指的不同，其含義也會有所差異，絕不能混為一談。對於「氣」的詳細解釋，請參考《脈證式》一書。