《傷寒用藥研究》~ 卷下 (6)

1. 卷下

【芫花】體馳突。而瀉下為之用。

瀉下（十棗湯。瀉下心下及胸中也。）

按，芫花贗物最多，以鼠麴草花偽之，不可不辨矣。其色漆紫，四瓣抱以如丁香狀者，是真物也，可撰任用。本邦呼膚𨴗木篤吉者，形狀與真不異，於其體用亦異矣，可以陻其闕而已。

【巴豆】體燥熱。而峻奔為之用。

峻奔（桔梗白散。峻奔胸中也。）

按，和產無之。以新實者為良。捶去殼直用，不須用水酒醋油等之制，及包紙為霜，熬令黃黑之法。

【大棗】體和潤而緩通，安定為之用。

緩通（桂枝湯，桂枝加葛根湯，桂枝加厚朴杏仁湯，桂枝二麻黃一湯，桂枝麻黃各半湯，桂枝二越婢一湯，葛根湯，葛根加半夏湯，大青龍湯，緩通表位也。小柴胡湯，大柴胡湯，柴胡加芒硝湯，緩通胸脅也。十棗湯，緩通心下及胸中也。半夏瀉心湯，生薑瀉心湯，甘草瀉心湯，旋覆代赭石湯，桂枝去桂加茯苓白朮湯，緩通心下也。小建中湯，桂枝加芍藥湯，加芍藥加大黃湯，去桂枝加白朮湯，緩通腹中也。柴胡桂枝湯，新加湯，桂枝加附子湯，桂枝去芍藥湯，去芍藥加附子湯，桂枝附子湯，緩通表裡也。黃芩湯，黃芩加半夏生薑湯，麻黃連軺赤小豆湯，緩通虛實間也。吳茱萸湯，當歸四逆湯，當歸四逆加吳茱萸生薑湯，緩通心胃間也。黃連湯，緩通胸腹也。）

安定（柴胡加龍骨牡蠣湯，安定胸脅也。救逆湯，桂枝加桂湯，茯桂甘棗湯，安定虛實間也。）

按，取肥大核小能熟者，而日乾而已，不可用蒸煮等之制。

【生薑】體啟開而揚散。排達疏通為之用。

揚散（桂枝湯，桂枝加葛根湯，桂枝二越婢一湯，桂枝二麻黃一湯，桂枝麻黃各半湯，葛根湯，大青龍湯，揚散表位也。桂枝加附子湯，桂枝附子湯，新加湯，桂枝去芍藥湯，去芍藥加附子湯，揚散表裡也。）

排達（桂枝加厚朴杏仁湯，排達表位也。葛根加半夏生薑湯，黃芩加半夏生薑湯，梔子生薑豉湯，排達心胸也。厚朴生薑甘草半夏人參湯，當歸四逆加吳茱萸生薑湯，吳茱萸湯，排達心胃間也。小柴胡湯，柴胡加龍骨牡蠣湯，大柴胡湯，柴胡加芒硝湯，排達胸脅也。旋覆代赭石湯，生薑瀉心湯，排達心下也。柴胡桂枝湯，排達表裡也。）

疏通（桂枝去桂加茯苓白朮湯，疏通心下也。茯苓甘草湯，疏通心胃間也。救逆湯，桂枝加桂湯，麻黃連軺赤小豆湯，疏通虛實間也。桂枝加芍藥湯，加芍藥加大黃湯，小建中湯，去桂枝加白朮湯，真武湯，疏通腹中也。）

按，撰新取而潤實者，可供其用。

【乾薑】體披靡而消解。溫散為之用。

消解（小青龍湯，消解表位，及心下也。柴胡桂枝幹薑湯，消解胸脅也。黃連湯，消解胸腹也。半夏瀉心湯，甘草瀉心湯，生薑瀉心湯，消解心下也。梔子乾薑湯，乾薑黃連黃芩人參湯，桃花湯，消解虛實間也。）

白話文：

[卷下]

芫花性味辛溫，瀉下作用強勁。其瀉下作用可用於治療心下及胸中之疾（例如十棗湯）。

需要注意的是，芫花偽品很多，鼠麴草花常被偽充，需仔細辨別。真芫花顏色漆黑帶紫，四瓣花瓣抱合，形似丁香。本邦所稱「膚𨴗木篤吉」者，外形與真芫花相似，但功效不同，僅可勉強替代使用。

巴豆性味燥熱，瀉下作用峻猛。其峻猛瀉下作用可用於治療胸中之疾（例如桔梗白散）。

需使用新鮮的巴豆，效果最佳。去殼後直接使用，無需用水、酒、醋、油等炮製，也不需包紙霜、熬成黃黑色。

大棗性味平和，緩和通暢，作用溫和安定。

其緩和通暢作用可用於治療多種病症：表證（如桂枝湯、桂枝加葛根湯等）、胸脅（如小柴胡湯、大柴胡湯等）、心下及胸中（如十棗湯）、心下（如旋覆代赭石湯等）、腹中（如小建中湯、桂枝加芍藥湯等）、表裡（如柴胡桂枝湯等）、虛實之間（如麻黃連軺赤小豆湯等）、心胃之間（如當歸四逆湯等）、胸腹（如黃連湯等）。其安定作用可用於治療胸脅（如柴胡加龍骨牡蠣湯）、虛實之間（如救逆湯等）。

需選用肥大、核小、容易成熟的大棗，曬乾即可，不可蒸煮。

生薑性味辛溫，具有發散、溫通的作用，能疏通經絡。

其發散作用可用於治療表證及表裡證（如桂枝湯、桂枝加附子湯等）；溫通作用可用於治療表證（如桂枝加厚朴杏仁湯）、心胸（如葛根加半夏生薑湯）、心胃之間（如當歸四逆加吳茱萸生薑湯）、胸脅（如小柴胡湯）、心下（如生薑瀉心湯）、表裡（如柴胡桂枝湯）等。

需選用新鮮、飽滿的生薑。

乾薑性味辛溫，具有溫散、消解的作用。

其消解作用可用於治療表證及心下（如小青龍湯）、胸脅（如柴胡桂枝乾薑湯）、胸腹（如黃連湯）、心下（如半夏瀉心湯）、虛實之間（如桃花湯）等。