《傷寒用藥研究》~ 卷下 (5)
卷下 (5)
1. 卷下
順寬(當歸四逆湯。當歸四逆加吳茱萸生薑湯。順寬心胃間也。)
按本邦伊吹山產。可使用。其他和州及仙台產。氣味過厚。而卻失柔沃之體。
【人參】體通暢而和逐。融蕩為之用。
和逐(小柴胡湯。柴胡桂枝湯。和逐胸脅也。厚朴生薑甘草半夏人參湯。和逐心胃間也。黃連湯。和逐胸腹也。吳茱萸湯。乾薑黃連黃芩人參湯。竹葉石膏湯。和逐虛實間也。白虎加人參湯。和逐胃中也。)
融蕩(半夏瀉心湯。生薑瀉心湯。甘草瀉心湯。旋覆代赭石湯。融蕩心下也。新加湯。桂枝人參湯。融蕩表裡也。理中丸。茯苓四逆湯。附子湯。四逆加人參湯。融蕩腹中也。)
按人參品類太多。偽贗亦不少。朝鮮為上品。廣東次之。近世物產家。以廣東人參為三七根。其言昭亮。余多年試用廣東。和逐融蕩之功。實出朝鮮之後。故暫措其草形根狀之似與不似於彼。而唯取其功用之不背於彼而已。且若稱御種人參者。及和產諸品。或專苦味。則無甘溫之態。或專甘味。則無苦平之態。皆不足任用之矣。
【附子】體溫暖而升散。振贍為之用。
升散(桂枝加附子湯。桂枝去芍藥加附子湯。桂枝附子湯。甘草附子湯。升散表裡也。附子瀉心湯。升散心下也。桂枝去桂加白朮湯。麻黃附子細辛湯。麻黃附子甘草湯。升散腹中也。)
振贍(乾薑附子湯。芍藥甘草附子湯。茯苓四逆湯。真武湯。附子湯。白通湯。白通加豬膽汁湯。四逆湯。四逆加人參湯。通脈四逆湯。通脈四逆加豬膽汁湯。振贍腹中也。)
按豐實鎮重。切之白色者為上。品出於本邦奧州仙台及松前蝦夷者。如其形狀。則殆同於華產。而於其效用。則唯揚越嚴緊。而大異於華產之沉重溫順。蓋皆烏頭之類也乎。不可混同焉。近代唱古醫方者。代附子以烏頭者。往往有之。此以不推其效用也。不可從矣。
【大黃】體震盪而放逐。轉輸為之用。
放逐(小承氣湯。大承氣湯。放逐胃中也。大陷胸湯。放逐胸中也。桃核承氣湯。抵當湯。放逐血道也。茵陳蒿湯。放逐虛實間也。)
轉輸(大柴胡湯。柴胡加芒硝湯。轉輸胸脅也。謂胃承氣湯。轉輸胃中也。大黃黃連瀉心湯。附子瀉心湯。轉輸心下也。桂枝加芍藥加大黃湯。轉輸腹中也。)
按大塊鎮重。柴地錦文者為佳。坊間稱真大黃者。功用大劣。
【大戟】體陵奪。而瀉下為之用。
瀉下(十棗湯。瀉下心下及胸中也。)
按根皮柔軟紫色。銼之如束綿者為上品。所謂紫大戟是也。其他品類。皆屬偽贗。偶江州獅飛鄉及越前州所產。足供其闕漏也。
【甘遂】體降散。而瀉下為之用。
瀉下(大陷胸湯。瀉下胸中及心下也。十棗湯。瀉下心下及胸中也。)
按白色堅實無蛀者。可供使用。本邦產。體用都不備也。
白話文:
[卷下]
順寬(使用當歸四逆湯、當歸四逆加吳茱萸生薑湯等,能調理心胃。)
日本伊吹山產的藥材可用,其他和州及仙台產的藥材,氣味過於濃重,缺乏溫和潤澤的特性。
【人參】藥性平和,能調和氣血,具有融通的作用。
調和氣血(小柴胡湯、柴胡桂枝湯等能調和胸脅;厚朴生薑甘草半夏人參湯等能調和心胃;黃連湯等能調和胸腹;吳茱萸湯、乾薑黃連黃芩人參湯、竹葉石膏湯等能調和虛實;白虎加人參湯等能調和胃氣。)
融通(半夏瀉心湯、生薑瀉心湯、甘草瀉心湯、旋覆代赭石湯等能融通心下;新加湯、桂枝人參湯等能融通表裡;理中丸、茯苓四逆湯、附子湯、四逆加人參湯等能融通腹部。)
人參種類繁多,偽品也很多。朝鮮人參為上品,廣東人參次之。近代物產專家認為廣東人參是三七的根,這話很明確。我多年使用廣東人參,其調和氣血、融通的作用,確實不如朝鮮人參。因此,暫且不論其外形是否相似,只看其藥效是否相近即可。而且,所謂的御種人參及日本本土產的人參,有的過於苦,缺乏甘溫之性;有的過於甘,缺乏苦平之性,這些都不足以使用。
【附子】藥性溫熱,具有升散的作用。
升散(桂枝加附子湯、桂枝去芍藥加附子湯、桂枝附子湯、甘草附子湯等能升散表裡;附子瀉心湯等能升散心下;桂枝去桂加白朮湯、麻黃附子細辛湯、麻黃附子甘草湯等能升散腹部。)
溫通(乾薑附子湯、芍藥甘草附子湯、茯苓四逆湯、真武湯、附子湯、白通湯、白通加豬膽汁湯、四逆湯、四逆加人參湯、通脈四逆湯、通脈四逆加豬膽汁湯等能溫通腹部。)
豐滿沉重,切開後白色者為上品。日本奧州仙台和松前蝦夷產的附子,外形與中國產的相似,但藥效卻峻猛,與中國產的沉重溫和的藥性大相徑庭。或許是因為與烏頭類相似吧,不可混淆。近代一些仿古方的人,常常用烏頭代替附子,這是因為他們不了解藥效,不可取。
【大黃】藥性峻烈,具有瀉下通便的作用。
瀉下通便(小承氣湯、大承氣湯等能瀉下胃中;大陷胸湯等能瀉下胸中;桃核承氣湯、抵當湯等能瀉下血道;茵陳蒿湯等能瀉下虛實。)
運送(大柴胡湯、柴胡加芒硝湯等能運送胸脅;謂胃承氣湯等能運送胃中;大黃黃連瀉心湯、附子瀉心湯等能運送心下;桂枝加芍藥加大黃湯等能運送腹部。)
大塊沉重,紋理像柴地錦者為佳。坊間所謂的真大黃,功效很差。
【大戟】藥性峻猛,能瀉下。
瀉下(十棗湯等能瀉下心下及胸中。)
根皮柔軟呈紫色,切碎後像棉絮一樣的為上品,這就是所謂的紫大戟。其他種類都是偽品。偶爾江州獅飛鄉及越前州所產的,勉強可用。
【甘遂】藥性向下運行,能瀉下。
瀉下(大陷胸湯等能瀉下胸中及心下;十棗湯等能瀉下心下及胸中。)
白色堅實,沒有蟲蛀的可用。日本產的甘遂,藥效和藥性都不夠好。