《傷寒審證表》~ 傷寒類證
傷寒類證
1. 傷寒類證
溫病：太陽病發熱而渴，不惡寒者為溫病。若發汗已，身灼熱者，名曰風溫。風溫為病，脈陰陽俱浮，自汗，出身重，多眠睡，鼻息必齁，語言難出。若被下者，小便不利，直視失溲。若被火者，微發黃色，劇則如驚癇，時瘛瘲。若火熏之一逆，尚引日，再逆，促命期。
痙病：太陽病發熱，汗出不惡寒者，名曰柔痙。太陽病發熱，無汗，反惡寒者，名曰剛痙。太陽病發汗太多，因致痙。病身熱，足寒，頸項強急，惡寒時，頭熱，面赤，目脈赤，獨頭搖卒，口噤，背反張者，痙病也。太陽病發熱，脈沉而細者，名曰痙。
濕病並方藥：太陽病，關節疼痛而煩，脈沉而細者，此名濕痹。濕痹之候，其人小便不利，大便反快。但當利其小便。濕家之為病，一身盡疼，發熱，身色如熏黃。濕家其人，但頭汗出，背強，欲得被覆，向火。若下之早，則噦，胸滿，小便不利，舌上如脂者，以丹田有熱，胸中有寒，渴欲得水而不能飲，則口燥煩也。濕家下之，額上汗出，微喘，小便利者，死。
白話文：
溫病是一種發燒、口渴，但不畏寒的病症。如果已經發汗，身體依然灼熱，就稱為風溫。風溫的病人，脈象浮，會自汗，身體沉重，嗜睡，呼吸粗重，說話困難。如果誤用瀉藥，小便就會不通暢，甚至會失禁。如果病邪入火，皮膚會微微泛黃，嚴重者像驚癇一樣，時而抽搐。如果火氣逆上，就會延誤病情，再次逆上，則會危及生命。
痙病是太陽病發熱，伴隨汗出，但不畏寒的病症，稱為柔痙。太陽病發熱，不汗，反而畏寒，稱為剛痙。如果太陽病發汗過多，也會導致痙病。這種病症會出現身體發熱，足部冰冷，頸項僵硬，畏寒，頭部發熱，面部發紅，眼白泛紅，頭部不停搖晃，口部緊閉，背部反弓，這就是痙病。太陽病發熱，脈象沉細，也稱為痙病。
濕病的病症是太陽病，關節疼痛，煩躁不安，脈象沉細，稱為濕痹。濕痹患者的小便不利，但大便反而通暢。治療濕痹應該著重於利尿。濕病的患者全身疼痛，發熱，皮膚呈現熏黃色。患者頭部會出汗，背部僵硬，喜歡蓋被子，靠近火源。如果過早使用瀉藥，會出現嘔吐、胸悶、小便不利、舌苔厚膩等症状，這是因為丹田有熱，胸中有寒，口渴卻不能喝水，所以口乾煩躁。濕病患者使用瀉藥後，額頭出汗，微微喘氣，小便通暢，就會死亡。
若下利不止者，亦死。濕家病身上疼痛，發熱，面黃而喘，頭痛，鼻塞而煩，其脈大，自能飲食，腹中和，無病。病在頭中寒實，故鼻塞。納藥鼻中，則愈。風濕相搏，一身盡疼痛。法當汗出而解。值天陰雨不止，汗之，病不愈者，何也？曰：發其汗，汗大出者，但風氣去，濕氣在，故不愈也。若治風濕者，發其汗，但微微似欲汗出者，風濕俱去也。
病者，一身盡疼，發熱，日晡時劇者，此曰風濕。此病傷於汗出當風，或久傷取冷所致也。傷寒八九日，風濕相搏，身體煩痛，不能自轉側，不嘔，不渴，脈浮虛而澀者，桂枝附子湯主之。若大便硬，小便自利者，去桂枝，加白朮湯主之。風濕相搏，骨節煩疼，掣痛，不得屈伸，近之則痛劇，汗出，短氣，小便不利，惡風，不欲去衣，或身微腫者，甘草附子湯主之。
白話文：
如果拉肚子不停，也會致命。濕氣入侵身體，導致全身疼痛，發燒，臉色發黃且喘不過氣，頭痛，鼻子塞住還感到煩躁，脈搏有力，能正常吃飯，肚子也舒服，沒有其他病症。病症出現在頭部，是寒氣積聚導致鼻塞。把藥物塞到鼻孔裡，就能治癒。風寒互相交戰，全身都疼痛。應該要讓患者出汗才能痊癒。遇到陰雨天持續不斷，即使讓患者出汗，病症也無法痊癒，這是為什麼呢？因為讓患者大量出汗，只會把風寒排出，濕氣還留在體內，所以治不好。如果要治療風寒，讓患者微微出汗，讓汗水快要流出來的感覺，就可以把風寒都去除。
患者全身疼痛，發燒，下午症狀加重，這種情況叫做風寒。這種病是因汗出當風或長期受寒引起的。傷寒病發八九天，風寒互相交戰，身體感到煩躁疼痛，無法翻身，不嘔吐，也不渴，脈象浮虛而澀，可以用桂枝附子湯治療。如果大便乾燥，小便卻很順暢，就應該去掉桂枝，加入白朮湯治療。風寒互相交戰，骨節疼痛，抽痛，無法彎曲伸展，靠近就會加重疼痛，出汗，呼吸短促，小便不利，怕風，不想脫衣服，或者身體輕微腫脹，可以用甘草附子湯治療。
桂枝附子湯
桂枝 甘草 大棗 生薑 附子
去桂枝加白朮湯
甘草 大棗 生薑 附子 白朮
甘草附子湯
甘草 附子 白朮 桂枝
暍病：太陽中暍者，發熱，惡寒，身重而疼痛。其脈弦細芤遲，小便已洒洒然。毛聳，手足逆冷。小有勞身，即熱，口開，前板齒燥。若發汗，則惡寒甚。加溫針，則發熱甚。數下之，則淋甚。太陽中熱者，暍是也。其人汗出，惡寒，身熱而渴也。太陽中暍，身熱，疼重而脈微弱。此夏月傷冷水，水行皮中所致。
白話文：
桂枝附子湯：
藥材包括桂枝、甘草、大棗、生薑、附子。
去桂枝加白朮湯：
藥材包括甘草、大棗、生薑、附子、白朮。
甘草附子湯：
藥材包括甘草、附子、白朮、桂枝。
暍病：
屬於太陽病，患者發燒、怕冷、身體沉重疼痛，脈象細弱、小便清澈。毛髮豎立，手腳冰冷。稍微勞累就發熱，口乾舌燥，前牙乾燥。如果發汗，則怕冷更嚴重。使用溫針，則發熱更嚴重。多次瀉下，則小便更頻繁。太陽病中發熱，即為暍病。患者會出汗、怕冷、發燒口渴。太陽病中暍病，患者會發燒、身體疼痛，脈象微弱。這是夏日受寒水侵襲，寒氣侵入皮膚導致的。
霍亂並方藥：嘔吐而利，是名霍亂。病發熱，頭痛，身疼，惡寒，吐利。此名霍亂。自吐下利止，復更發熱也
白話文：
【霍亂方藥】 若出現嘔吐和腹瀉的情況，這就是所謂的霍亂。 當病患伴有發熱、頭痛、身體疼痛和畏寒的症狀，同時還有嘔吐和腹瀉，這也是霍亂的表現。 在嘔吐和腹瀉停止後，如果再次出現發熱，這也是霍亂的特徵。