《傷寒審證表》~ 厥陰
厥陰
1. 厥陰
臟病連經。傷寒六七日大下後,寸脈沉而遲,手足厥逆,下部脈不至,咽喉不利,吐膿血,泄利不止者,為難治。麻黃升麻湯主之(麻黃升麻症)。
臟病。厥陰之為病,消渴,氣上衝心,心中熱疼,飢而不欲食,食則吐蛔,下之利不止。傷寒脈微而厥,至七八日,膚冷,其人躁,無暫安時,此為臟厥,非蛔厥也。蛔厥者,當吐蛔,令病者靜而復。時煩,此為臟寒,蛔上入膈,故煩須臾復止。得食而嘔,又煩者,蛔聞食臭出,其人當自吐蛔。蛔厥者,烏梅丸主之(烏梅丸症)。
陰陽不相順接,便為厥。厥者,手足逆冷也。諸四逆厥者,不可下,虛家亦然(手足厥逆症)。
傷寒一二日至四五日而厥者,必發熱。前熱後必厥,厥深熱亦深,厥微熱亦微,應下之而反發汗,必口傷爛赤(厥熱勝復症)。
傷寒厥五日,熱亦五日,設六日當復厥,不厥者自愈。厥終不過五日,以熱五日,故知自愈(厥熱勝負症)。
傷寒厥四日,熱反三日,厥復五日,病必進,寒多熱少,陽氣退也(厥多熱少症)。
傷寒熱四日,厥反三日,復熱四日,厥少熱多,病當愈。四日至七日熱不除,當便膿血(厥少熱多症)。
傷寒熱少,厥微,指頭寒,嘿嘿不欲食,煩躁數日,小便利色白者,此熱除也,欲得食,其病為愈。若厥而嘔,胸脅煩滿者,其後必便血(熱勝便血症)。
傷寒始發熱六日,厥反九日而利,厥利者當不能食,今反能食者,恐為除中。食以索餅,不發熱者,知胃氣尚在,必愈。恐暴熱來出而復去也。後三日脈之,熱續在者,期之旦日夜半愈。所以然者,熱與厥相應,故愈。後三日脈之,而脈數,其熱不罷者,此熱氣有餘,必發癰膿(熱勝癰膿症)。
傷寒先厥後熱而利者,必自止,見厥複利(厥勝下利症)。
傷寒先厥後熱,下利必自止,反汗出,咽中痛者,其喉為痹(熱勝喉痹症)。
發熱無汗,利必止,若不止,必便膿血,便膿血,其喉不痹(熱便膿症)。
傷寒脈促,手足厥逆者,可灸之(脈促發厥症)。
手足厥寒,脈細欲絕者,當歸四逆湯主之。若內有久寒者,當歸四逆加吳茱萸湯主之(當歸四逆症)。
病人手足厥冷,脈乍緊者,邪結在胸,中心下滿而煩,飢不能食者,病在胸中,當吐之(瓜蒂散症)。
病人手足厥冷,言我不結胸,少腹滿,按之痛者,此冷結在膀胱關元也(少腹滿痛症)。
傷寒厥而心下悸者,宜先治水,當與茯苓甘草湯,卻治其厥,不爾水漬入胃,必利(水漬作利症)。
傷寒四五日,腹中痛,若轉氣下趨少腹,此欲自利也(腹痛欲利症)。
下利脈大者,虛也,以強下故也。設脈浮革,因而腹鳴者,屬當歸四逆湯(當歸四逆症)。
大汗,若大下利而厥冷者(四逆症)。
大汗出,熱不去,內拘急,四肢疼,又下利,厥逆而惡寒者(四逆症)。
下利清穀,裡寒外熱,汗出而厥者(通脈四逆症)。
白話文:
[厥陰]篇內容如下:
臟器疾病影響到經絡,感冒六七天後大量排便,脈搏沉且緩慢,手腳冰冷,下半身脈搏摸不到,喉嚨不舒暢,吐出血膿,腹瀉不停,這種情況治療困難,可用麻黃升麻湯來治療。
臟器疾病,厥陰病的表現為口渴,氣沖心臟,心窩熱痛,飢餓但不想吃東西,吃東西就吐蟲子,腹瀉不停。感冒脈象微弱且手腳冰冷,到了七八天皮膚冰涼,患者焦躁不安,這是臟器的厥逆,不是因為蛔蟲引起的。蛔蟲引起的厥逆,會吐蛔蟲,病患平靜一陣子後又會煩躁,這是臟器寒冷,蛔蟲向上進入橫膈膜導致的。一會兒後又會平靜,吃東西後嘔吐,又煩躁,病患會自己吐出蛔蟲。用烏梅丸來治療蛔蟲引起的厥逆。
陰陽失調即為厥逆,厥逆就是手腳冰冷。所有四肢冰冷的厥逆症狀都不能使用下法,虛弱的人也是這樣。
感冒一兩天到四五天出現厥逆,之前有發燒,之後一定有厥逆。厥逆嚴重,發燒也嚴重。厥逆輕微,發燒也輕微。厥逆應該使用下法,如果反而發汗,嘴巴一定會受損變紅。
感冒厥逆五天,發燒也五天。如果第六天沒有再厥逆,就會自愈。厥逆不會超過五天,因為發燒五天,所以知道可以自愈。
感冒厥逆四天,發燒反而三天。厥逆再次五天,病情必然惡化。發冷多於發燒,表示陽氣正在衰退。
感冒發燒四天,厥逆反而三天,再次發燒四天。厥逆少於發燒,表示病情可能好轉。四天到七天發燒不減退,可能會便膿血。
感冒發燒少,厥逆輕微,手指頭冰冷,不想吃東西,煩躁幾天,小便顏色清澈,這表示發燒已經消除。如果厥逆且嘔吐,胸部和側腹部煩悶,之後必然會便血。
感冒開始發燒六天,厥逆反而九天,並且拉肚子。厥逆且拉肚子,應該無法吃東西。現在反而能吃東西,可能是假象。吃了乾麵包,如果不發燒,表示胃氣還在,必然會痊癒。害怕突然發高燒,然後又退燒。三天後再量脈搏,熱度持續存在,預計在明天夜半就會痊癒。之所以這樣,是因為熱度和厥逆相對應,所以痊癒。三天後再量脈搏,脈搏加快,熱度不減退,表示熱氣過剩,必然會引發膿腫。
感冒先厥逆,後發燒,拉肚子,必然會停止。看到厥逆,再次拉肚子。
感冒先厥逆,後發燒,拉肚子必然會停止。反而出汗,喉嚨疼痛,可能會喉嚨麻痹。
發燒不出汗,拉肚子必然會停止。如果不停止,必然會便膿血,便膿血,喉嚨不會麻痹。
感冒脈搏加速,手腳厥逆,可以進行灸療。
手腳冰冷,脈搏細微,幾乎摸不到,可以用當歸四逆湯來治療。如果體內有長期的寒氣,可以用當歸四逆加吳茱萸湯來治療。
病患手腳冰冷,脈搏突然緊繃,邪氣聚集在胸口,心窩滿漲且煩悶,飢餓但無法吃東西,病因在胸口,應該要催吐。
病患手腳冰冷,說他胸口不堵,小腹部滿漲,按壓會疼痛,這是寒氣聚集在膀胱和關元穴。
感冒厥逆且心窩跳動,應該先治療水分代謝,給茯苓甘草湯,再治療厥逆。否則,水分會滲入胃部,必然會拉肚子。
感冒四五天,腹部疼痛,如果腸氣向下移動到小腹部,這表示想要拉肚子。
拉肚子,脈搏大,表示虛弱,因為強制排便導致。如果脈搏浮動且緊繃,並且腹部有聲音,屬於當歸四逆湯的範疇。
大量出汗或大量排便後手腳厥逆且冰冷。
大量出汗,熱度不退,內部緊繃,四肢疼痛,又拉肚子,手腳厥逆且怕冷。
拉肚子,排便像米粒一樣,體內寒冷,體外發熱,出汗且手腳厥逆。