可汗
脈浮大者應發汗，醫反下之，此為大逆。
可吐
病人手足厥冷，脈乍結，以客氣在胸，中心下滿而煩，欲食不能食者，病在胸中，當吐之；病胸上諸實，胸中鬱郁而痛，不能食，欲使人按之，而反有涎唾，下利日十餘行，其脈反遲，寸口脈微澀，吐之，利即止。宿食在上脘，當吐之。
可下
下利三部脈皆平，按之心下硬者，急下之，宜大承氣湯；脈雙弦而遲者，必心下硬；脈大而緊者，陽中有陰，也可下之，宜大承氣湯；寸口脈浮而大，按之反澀，尺中亦微而澀，知有宿食，當下之，宜大承氣湯；下利不欲食者，以有宿食故也，當下之，宜大承氣湯；下利脈反滑，當有所去，下之乃愈，宜大承氣湯；下利脈遲而滑者，內實也，利未欲止，當下之，宜大承氣湯；傷寒後脈沉沉者，內實也，下解之，宜大柴胡湯；病人腹中滿痛者，此為實也，當下之，宜大承氣湯；下利瘥後，至其年月復發者，以病不盡也，當下之，宜大承氣湯。
不可汗
脈濡而弱弱，反在關，濡反在巔，微反在上，澀反在下，微則陽氣不足，澀則無血，陽氣反微，中風，汗出而反躁煩，澀則無血，厥而且寒，陽微，發汗躁不得眠；脈濡而弱弱，反在關，濡反在巔，弦反在上，微反在下，弦為陽運，微為陰寒，上實下虛，意欲得溫，微弦為虛，不可發汗，發汗則寒慄不能自還；脈濡而緊，濡則衛氣微，緊則營中寒，陽微，衛中風，發熱而惡寒，營緊，胃中冷，微嘔，心內煩，醫謂有大熱，解肌而發汗，亡陽虛煩躁，心下苦痞，堅，表裡俱虛竭，雜起而頭眩，客熱在皮膚，悵怏不得眠，不知胃氣冷緊，寒在關元，技巧無所施，汲水灌其身，客熱因時罷，慄慄而戰寒，重被而覆之，汗出而冒巔，體惕而又振，小便為微難，寒氣因水發，清穀不容間，嘔變反腸出，顛倒不能安，手足為微逆，身冷而內煩，遲欲從後救，安可復追還；諸脈得數動，微弱者，發汗則大便難，腹中乾，胃燥而煩；厥脈緊，發汗則聲亂，咽嘶，舌萎；動氣在左，發汗則頭眩，汗不止，筋惕肉瞤；動氣在右，發汗即衄而渴，心苦煩飲，即吐水；動氣在上，發汗則氣上衝，正在心端；動氣在下，發汗則無汗，心中大煩，骨節苦疼，目暈惡寒，食則反吐；咽中閉塞，發汗則吐血，氣欲絕，手足逆冷，欲得蜷臥，不能自溫；衄家不可發汗，汗出必額上陷，脈緊急，直視不能眴，不得眠；亡血家發汗則寒慄而振；淋家發汗則便血；瘡家雖身疼痛，不可汗，汗出則痙；咽喉乾燥，不可汗；咳而小便利，若失小便者，不可汗，汗則四肢厥冷；咳者，則劇數，吐涎沫，咽中必干，小便不利，心中飢煩，雜時而發
汗下宜忌
可汗
脈象浮大的人應該發汗治療。如果醫生反而用瀉下法，這是嚴重的錯誤。
可吐
病人手足冰冷，脈搏時而結滯，是因外邪停滯在胸中，導致心胸滿悶煩躁，想吃東西卻無法進食，這是病在胸中的表現，應當用吐法治療。
若病人胸中有實邪，胸中鬱結疼痛，不想進食，希望別人按壓，但卻有口水或痰液流出，且一天多次腹瀉，脈象反而遲緩，寸口脈微弱而澀滯，此時用吐法，腹瀉就會停止。
宿食積聚在上腹部，也應當用吐法治療。
可下
腹瀉但寸、關、尺三部脈象平穩，按壓心下部位有硬塊的，應當迅速用瀉下法，適合用大承氣湯。
脈象雙弦而遲緩的，必定心下部位硬結。
脈象大且緊的，表示陽中有陰，也可以用瀉下法，適合用大承氣湯。
寸口脈浮而大，按壓卻感覺澀滯，尺脈也微弱而澀滯，確定有宿食的，應當用瀉下法，適合用大承氣湯。
腹瀉卻不想吃東西的，是因宿食積滯，應當用瀉下法，適合用大承氣湯。
腹瀉但脈象反而滑利的，表示體內有積滯需要排出，用瀉下法即可痊癒，適合用大承氣湯。
腹瀉脈象遲緩而滑利的，表示內有實邪，腹瀉尚未停止，應當用瀉下法，適合用大承氣湯。
傷寒後脈象沈沈的，表示內有實邪，宜用瀉下法緩解，適合用大柴胡湯。
病人腹中脹滿疼痛的，這是實證，應當用瀉下法，適合用大承氣湯。
腹瀉痊癒後，隔一段時間再次發作的，是因病情未徹底清除，應當用瀉下法，適合用大承氣湯。
不可汗
脈象濡弱無力，寸、尺皆弱，關脈卻偏軟大，寸脈微弱，尺脈澀滯。微弱表示陽氣不足，澀滯表示血虛。陽氣本已微弱，若再發汗，會導致煩躁不安；血虛則會四肢冰冷。陽氣不足時發汗，會令人煩躁無法入睡。
脈象濡弱無力，關脈軟大，寸脈弦急，尺脈微弱。弦急表示陽氣浮越，微弱表示陰寒內盛，上實下虛，病人想溫暖身體，這是虛證，不可發汗，否則會寒顫不止。
脈象濡軟而緊，濡軟表示衛氣虛弱，緊表示營中寒凝。衛陽虛弱，容易受風寒，發熱惡寒；營衛緊滯，胃中寒冷，輕微嘔吐，心中煩躁。若誤以為有大熱而發汗，會耗損陽氣，導致虛煩、心下痞硬，表裏俱虛，出現頭暈、皮膚發熱、煩躁失眠等症狀，卻不知胃氣寒冷，寒邪積聚在關元。此時若再用冷水降溫，只會加重寒戰，蓋厚被也難回暖，汗出頭暈，全身顫抖，小便困難，寒氣因水邪加重，甚至導致嘔吐腹瀉、腸胃功能紊亂，手腳冰冷、內熱煩躁，後果難以輓回。
其他不可發汗的情況：
- 脈象數動而微弱的人，發汗會導致大便乾燥、胃燥煩躁。
- 脈象緊而微弱（厥脈）的人，發汗會導致聲音嘶啞、舌頭萎縮。
- 左側有氣機阻滯的人，發汗會頭暈、汗出不止、肌肉抽搐。
- 右側有氣機阻滯的人，發汗會流鼻血、口渴、煩躁、嘔吐。
- 上焦氣機不暢的人，發汗會氣上衝胸。
- 下焦氣機不暢的人，發汗會無汗、心煩、骨節疼痛、頭暈怕冷、進食即吐。
此外：
- 咽喉阻塞的人，發汗可能導致吐血、氣虛欲絕、四肢冰冷、蜷縮怕冷。
- 經常流鼻血的人，不可發汗，否則會額頭凹陷、脈緊急、直視無神、失眠。
- 失血過多的人，發汗會寒戰不止。
- 有淋病的人，發汗會導致尿血。
- 有瘡瘍的人，即使身體疼痛，也不可發汗，否則會抽筋。
- 咽喉乾燥的人，不可發汗。
- 咳嗽且小便失禁的人，不可發汗，否則會四肢冰冷。
- 咳嗽劇烈、吐涎沫、咽乾、小便不利、心煩飢餓、症狀時發時止的人，也不可發汗。