1第九十二證·狐惑證歌
蟲食下部名曰狐。蟲食上部名曰惑。狐則咽乾,惑聲嗄。傷寒變壞成斯疾。面目乍赤乍白黑。但欲睡眠昏默默。更有䘌蟲食臟間。舌上盡白,齒無色。
(仲景云:狐惑之病,其氣如傷寒。嘿嘿但欲臥,目瞑不得眠,起則不安。食於喉咽者為惑,食於陰者為狐。狐惑之病,並惡飲食,不欲聞食臭。其面乍赤乍黑乍白。食於上部,其聲嗄;食於下部,其咽乾。食上部者,瀉心湯主之;食下部者,苦參湯淹洗之;食肛外者,燒用雄黃熏之。)
上唇有瘡蝕其臟,下唇瘡甚連肛食。(須頻看上下唇有無瘡;有瘡,則殺人緊急者也。)多因下利而得之。此證殺人為最急。
第九十二證·狐惑證歌
蟲子侵蝕下部的症狀稱為「狐」,侵蝕上部的症狀稱為「惑」。得了「狐」的人會咽喉乾燥,得了「惑」的人聲音會嘶啞。這種疾病是由傷寒惡化演變而來的,患者的臉色會忽紅、忽白、忽黑,只想睡覺且神智昏沈。還有一種蛀蟲會侵蝕內臟,導致舌苔全白,牙齒失去光澤。
(張仲景說:狐惑病的症狀與傷寒相似,患者沈默寡言只想躺臥,閉眼卻無法入睡,起身又覺得不安。蟲子侵蝕喉嚨稱為「惑」,侵蝕陰部稱為「狐」。狐惑病患者厭惡飲食,不想聞到食物的氣味,臉色也變化不定。若蟲子侵蝕上部,聲音會嘶啞;侵蝕下部,則咽喉乾燥。治療上部可用瀉心湯,下部可用苦參湯浸泡清洗;若蟲子侵蝕肛門外部,則可用雄黃燃燒熏治。)
若上唇有瘡,表示蟲子已侵蝕內臟;下唇有瘡且嚴重者,蟲子可能已侵蝕到肛門。(必須經常觀察上下唇是否有瘡,若有瘡則病情危急。)此病多因腹瀉引起,殺傷力極強,極為危險。
2第九十三證·百合歌
百脈一宗,皆病形。無復經絡,最難明。(巢氏云:傷寒百合病者,謂無經絡,百脈一宗,悉致病也。皆因傷寒虛勞,大病之後,不平復而變成斯病也。)欲臥又卻不得臥,欲行還復不能行。飲食有美有不美,雖如強健,步難勝。如有寒,復無寒;如有熱,復無熱。口苦,小便還赤結。
藥才入口即吐利,如有神靈來作孽。病後虛勞多變成,百合地黃湯可啜。(巢氏云:其狀意欲食,獲不得食,常默。欲臥復不得臥,欲出行而復不能行。飲食或有美時,或有不美時,或如強健人,而欲臥復不得臥。如有寒,復如無寒;如有熱,復如無熱。至朝口苦,小便赤黃。百合之病,
諸藥不能療,得藥則劇而吐,如有神靈所加也。身形如和,其人脈微軟,每尿輒頭痛。其病六十日乃愈。若尿時不頭痛,淅淅然如寒者,四十日愈。若尿時快然但眩者,二十日愈也。)
第九十三證·百合歌
百合病的特徵是全身脈絡同出一源卻都生病,病症難以經絡系統來解釋,最難診斷清楚。(巢氏說:傷寒引起的百合病,是指沒有明確經絡病徵,全身脈絡同源而整體失衡致病。多因傷寒、虛勞或大病後未能調養恢復而轉變為此病。)
患者想躺下卻無法安臥,想行走又走不動。飲食時而覺得美味,時而厭惡,看似體力尚可,實際步履艱難。感覺似有寒意卻又不明顯,似有熱感卻也不顯著。口苦,小便顏色深且排尿不暢。
藥物一入口就嘔吐或腹瀉,徬彿有邪祟作怪。此病多發於病後虛弱勞損,可服用百合地黃湯治療。(巢氏補充:症狀表現為想吃卻無法進食,常沈默寡言;想睡卻睡不著,想外出又走不動。飲食喜好反覆無常,有時看似健康,卻又無法安臥。似寒非寒,似熱非熱;清晨口苦,小便赤黃。百合病用一般藥物無效,服藥反而加重嘔吐,如受邪靈影響。患者外表看似平和,脈象微弱柔和,每次排尿時頭痛。此病六十天後自愈;若排尿時不頭痛,僅微微怕冷,四十天可愈;若排尿順暢僅頭暈,二十天即康復。)
3第九十四證·辨傷寒疫氣不同歌
春氣溫和,夏暑熱。秋氣淒涼,冬凜冽。四時正氣自調均,不犯寒邪無病孽。冬時寒凜欲周密,君子深藏宜入室。中而即病曰傷寒,觸冒寒邪成此疾。毒氣若深不即病,至春與夏邪方出。春為溫病,夏為暑。變態無端,證非一。(以上論傷寒也。仲景云。春為溫和,夏為暑熱,秋氣清涼,冬氣冷冽。此則四時正氣之序也。冬時嚴寒,萬類深藏,君子周密,則不傷於寒。觸冒之者乃名傷寒耳。其傷於四時之氣,皆能為病,以傷寒為最者,以其最成殺厲之氣也。中而即病者,名曰傷寒,不即病者寒毒藏於肌膚,至春變為溫病,至夏變為暑病。暑病熱極,重於溫也。是以辛苦之人,春夏多溫熱病者,皆由冬時觸冒所致,非時行之氣。)若乃時行自不同,蓋是不時之氣失。春時應暖反大寒,夏時應熱卻寒慄,秋氣清涼大熱來,冬氣寒時似春日。少長一般病相似,此是時行號溫疫。欲知正氣與天行,要在潛心占鬥歷。(以上論行時疫氣。仲景云。凡時行者,春時應暖而反大寒,夏時應熱而反大涼,秋氣應涼而大熱,冬時應寒而反大溫。此非時有其氣,是一歲之中,長幼之病相似者,此時行之氣也。夫欲候知四時正氣為病及時行疫氣之法者,當按鬥歷占之。)
《第九十四證·辨傷寒疫氣不同歌》:
春季氣候溫和,夏季炎熱酷暑,秋季涼爽蕭瑟,冬季寒冷凜冽。若四季正常氣候運行和諧,人不冒犯寒邪,便不易患病。冬季嚴寒時應注重保暖,有修養的人懂得深居簡出。若受寒立刻發病稱為「傷寒」,是因觸冒寒邪而得此病。若寒毒深入體內未即時發作,潛伏至春夏才發作——春季化為溫病,夏季轉為暑病,病情變化多端,症狀不一。(以上論述傷寒。仲景言:春夏秋冬四時本有溫暑涼寒之序。冬季嚴寒時萬物蟄伏,人若防護周密則不受寒邪侵襲,冒犯寒邪者方稱傷寒。四季邪氣皆能致病,尤以傷寒最為兇險,因其具殺伐之性。受寒即病為傷寒;未即病者,寒毒潛藏體內,至春化溫病,至夏變暑病,暑病熱勢更甚於溫病。故勞苦者常在春夏患溫熱病,多因冬季感寒所致,非關時疫之氣。)
至於時行疫氣則不同,源於氣候異常失序——春季該暖卻嚴寒,夏季應熱反清冷,秋季當涼反酷熱,冬季該寒卻溫暖如春。且患者不分老少症狀相似,此即「時行溫疫」。欲分辨正常氣候致病或疫氣流行,須深入研究曆法星象(鬥指天文觀測)。(以上論時行疫氣。仲景言:時疫指春夏秋冬違反常候之異變,非四時應有之氣,導致一年內眾人病症相似,此為疫氣流行。要掌握四時正氣致病與疫氣區別之法,當依據曆法觀測推斷。)