《傷寒論述義》~ 傷寒論述義補 (2)

1. 傷寒論述義補

余嘗撰釋瘟一篇，雖非經義，姑附之以備參考。曰：瘟疫之瘟，與溫病之溫，其義不同。

何以言之？疫之行也，不論四時，而其證每異。何必冬傷於寒而春病者，與發熱而渴不惡寒者乎？

考瘟之為名，猶疫也。肘後方曰：其年歲中有癘氣，兼挾鬼毒相注，名為溫病。又曰：道術符刻言五溫。而所謂闢溫諸方，亦闢疫之謂也。楊玄操注五十八難曰：溫病則是疫癘之病，非為春病也。（此說於經義則乖。）集韻曰：瘟：烏昆切，疫也。

據此，則瘟之為疫，其徵甚確。而天行多熱，許仁則既有其言，此疫之所以亦名為溫也。瘟疫重言，猶疫癘重言之例耳。

六韜云：故人主好重賦斂、大宮室、多遊臺，則民多病溫。（此文今本所逸；群書治要引之；茲從孫同元輯本錄；後漢書五行志注亦有此語，溫作瘟。）論衡命義篇曰：饑饉之風，餓者滿道；溫氣疫癘，千戶滅門。又治期篇曰：人之瘟病而死也，先有凶色，見於面部。並可以徵瘟之為疫。

但瘟本作溫，其從疒者，蓋後人所改寫已。又傷寒例，所謂更遇溫氣，變為溫疫者，即對寒疫而言，亦是一種病也。要之，溫之名義不一；亦猶傷寒之有謂寒氣所中者；有謂邪氣表實者；有謂外邪總稱者之類。學者不知，牽混為言者，誤矣。（蔡邕獨斷有瘟鬼文；然抱經堂校本為瘧鬼訛；論衡訂鬼篇亦作瘧鬼；又廣雅有殟字，蓋瘟之異構。）

白話文：

我曾撰寫一篇解釋瘟疫的文章，雖然不是經書的註釋，但姑且附上供參考。瘟疫的「瘟」和溫病的「溫」，意思並不相同。為什麼這麼說呢？疫病的流行，不論季節，症狀卻常常不一樣。難道一定要冬天受寒，春天才生病嗎？發熱口渴卻不惡寒的又是怎麼回事呢？考究「瘟」這個名稱，其實就等同於「疫」。《肘後方》說：「那一年歲中有疫氣，兼夾鬼毒互相感染，稱為溫病。」又說：「道家術法符咒記載有五種溫病。」

而所謂的治療溫病的各種方法，也是指治療疫病的意思。楊玄操注釋《五十八難》說：「溫病就是疫病，並不是指春天的疾病。」（這個說法與經書的解釋有所出入。）《集韻》說：「瘟，讀音為烏昆，就是疫病。」根據這個說法，瘟就是疫，這個說法非常確切。而天行之病多為熱症，許慎也有這樣的記載，這就是疫病也稱為「溫」的原因。瘟疫兩個字重複使用，如同疫癘兩個字重複使用的例子一樣。《六韜》說：「君主喜好加重賦稅，建造巨大的宮室，多建遊樂臺榭，那麼百姓就會多患溫病。」（這段文字，現在的版本已經遺失了，是從《群書治要》中引用的，這裡根據孫同元輯本記錄下來。《後漢書·五行志》注中也有這句話，「溫」字寫作「瘟」。）《論衡·命義篇》說：「饑荒的災害，餓死的人遍地都是，溫疫流行，成千上戶人家滅門。」又《論衡·治期篇》說：「人得了瘟疫而死，之前都會出現凶惡的徵兆，表現在面部。」這些都可以證明瘟就是疫。只是「瘟」字，原本寫作「溫」，從「疒」字旁的寫法，是後人改寫的。還有《傷寒論》中說的，所謂遇到溫氣，變成溫疫，指的是相對寒疫而言，也是一種疾病。總之，「溫」字的意思並不唯一，就像「傷寒」有指寒氣侵襲，有指邪氣表實，有指外邪的總稱等等，學者們不了解，混淆著使用，就錯了。（蔡邕《獨斷》中有「瘟鬼」的記載，然而抱經堂校本中，將「瘟鬼」誤寫成「瘧鬼」。《論衡·訂鬼篇》也作「瘧鬼」。又《廣雅》中有「殟」字，大概是「瘟」字的另一種寫法。）