1發痙
痙為發汗太過。血不榮筋之候。故亡血新產。瘡家虛家。易犯此證。無論陰陽剛柔脈類。總之正衰邪盛。卒難救療。（緒論）
痙者。發熱腹痛。口噤頭搖。瘛瘲不語。項強背直。腰身反張。或目疼。或目赤。或閉目。或反目。或足冷。或足溫。或妄行。其脈沉弦而遲。亦或帶緊。此為惡候。不救者多。若脈如雨濺。散出於指外者。旦暮殂也。傷風頭痛發熱。常出微汗。又自嘔逆。汗之必發痙。新產血虛。
汗出傷風。亦致發痙。大發濕家汗。亦作痙熱而死。痙初發來。多有腹痛之證。內經曰。戴眼反折瘛瘲。汗出如珠。著身不流。太陽絕也。其謂是乎。（總括○初發多有腹痛。似不必。）
若發熱畏寒無汗。開目仰臥。口燥渴。脈浮緊而數。此屬陽。名剛痓。若自汗不惡寒。閉目合面。四肢不收。口中和。脈沉細而澀。此屬陰。名柔痓。夫二痓。皆有搐搦反張。口噤咬齒等證。但剛痓。手足抽掣。極能駭人。柔痓。四肢不收。時或發作耳。（明條○以上總證）
剛痓為之發汗。柔痓為之解肌。並以小續命湯加減。剛痓。去附子。用麻黃。柔痓。去麻黃。用生附子。大便利而厥逆者。則以熟附佐之。（嬰兒指要○案小續命湯。剛柔通用。本出總病論。見於下。）
凡二痓。並可與小續命。加減服之。又有大豆紫湯。與竹瀝並可與服。然得斯疾。十愈二三耳。（管見良方）
小續命湯
附子（生削去皮臍五錢），防風（一兩半），芍藥，白朮，人參，川芎，麻黃（去節湯泡三次焙乾），防己，黃芩，桂枝，甘草（各一兩）
上銼如麻豆大。每服五錢匕。水一盞半。煎至一盞。去滓。取八分清汁。入生薑汁。再煎一二沸。溫服。日三夜二。若柔痓自汗者。去麻黃。加葛根。（活人○加葛根三字。據本書。痙論補。案此方。本出千金。治中風冒昧。不知痛處。拘急不得轉側。），總病。加葛根。名葛根麻黃湯。
治小續命湯主之。此言未可憑也。如柔痓有汗。須去麻黃。無熱有寒。須去黃芩防己。乃可用之。若剛痓熱多。須去附子。恐不為續命湯也。用者詳之。
大豆紫湯。治中風痱痙。或背強口噤。（○節錄）
大豆（五升），清酒（一斗）
上二味。以鐵鐺。猛火熬豆。令極熱焦。煙出。以酒沃之。去滓。服一升。日夜數服。服盡更合。小汗則愈。一以去風。二則消血結。（千金○此本出婦人中。療產後中風。角弓反張。又出傷損中。療破傷風入四體。角弓反張。口噤不能言。凡得此者。不過五劑。）肘後。療中風。
無問男子婦人。中風脊急。身痓如弓。紫湯方。雞屎（二升），大豆（一升），防風（三兩切），上三味。以水三升。先煮防風。取三合汁。豆雞屎二味。鎗中熬之。令黃赤色。用酒二升淋之。去滓。然後用防風汁。和分為再服。相去如人行六七里。衣覆取汗。忌風。（外臺○案千金。
痙攣是由於發汗過多，導致血液無法滋養筋脈所致。因此，失血過多、剛生產完、患有瘡病或身體虛弱的人容易發生這種症狀。不論是陰虛、陽虛、剛痙或柔痙，總的來說都是正氣衰弱、邪氣旺盛，很難迅速救治。（《緒論》）
痙攣的症狀包括發熱、腹痛、牙關緊閉、頭部搖動、手足抽搐無法言語、頸部僵硬、背部挺直、腰部向後反張。有些人會眼睛疼痛或發紅，有些人會閉眼或翻白眼，有些人則會腳部冰冷或溫熱，甚至出現妄亂行為。脈象沈弦而遲緩，有時也帶有緊脈。這是嚴重的症狀，多數難以救治。如果脈象如雨點般散亂溢出指外，則可能很快死亡。因傷風而頭痛發熱時，通常會微微出汗，如果又自行嘔吐，發汗過多就會引發痙攣。剛生產完血虛，若出汗後又受風寒，也會導致痙攣。過度發汗也會引發痙攣發熱而死。痙攣初發時，常伴有腹痛症狀。《內經》提到，眼睛上翻、身體反張抽搐、汗出如珠且沾附皮膚不流動，是太陽經氣絕的表現，大概就是指這種情況。（《總括》○初發時多有腹痛，但似乎不必強調。）
如果發熱、怕冷、無汗，睜眼仰臥、口乾渴，脈象浮緊而數，這屬於陽症，稱為「剛痙」。如果自汗、不怕冷，閉眼俯臥、四肢無力，口中不乾，脈象沈細而澀，這屬於陰症，稱為「柔痙」。這兩種痙攣都有抽搐、反張、牙關緊閉等症狀，但剛痙的手腳抽動劇烈，常讓人驚駭；柔痙則是四肢無力，偶爾發作。（《明條》○以上為總體症狀）
治療剛痙需要發汗，柔痙則需解肌。兩者皆可用「小續命湯」加減：剛痙去掉附子，改用麻黃；柔痙去掉麻黃，改用生附子。若有大便溏瀉且四肢冰冷，則用熟附子輔助。（《嬰兒指要》○按：小續命湯原本出自《總病論》，見下文。）
兩種痙攣均可服用加減後的「小續命湯」，也可用「大豆紫湯」或「竹瀝」。但患上這種疾病，十人中只有兩三人能痊癒。（《管見良方》）
小續命湯配方：
附子（生用，去皮臍，五錢）、防風（一兩半）、芍藥、白朮、人參、川芎、麻黃（去節，湯泡三次後焙乾）、防己、黃芩、桂枝、甘草（各一兩）
將藥材切碎如麻豆大小，每次服用五錢，加水一盞半，煎至一盞，去渣後取八分藥汁，加入生薑汁再煎一兩沸，溫服。每天三次，晚上兩次。如果是柔痙且自汗，則去掉麻黃，加葛根。（《活人書》○加葛根三字，據本書《痙論》補充。按：此方原本出自《千金方》，用於治療中風昏昧、不知痛處、身體拘急無法轉側。）《總病》中加葛根，稱為「葛根麻黃湯」。
「小續命湯」並非所有情況都適用。例如柔痙有汗時，須去掉麻黃；無熱有寒時，須去掉黃芩和防己，才能使用。若是剛痙且熱症明顯，則須去掉附子，此時可能已不適合用續命湯。用藥者需仔細辨證。
大豆紫湯：治療中風、痱瘡、痙攣，或背部僵硬、牙關緊閉。（節錄）
大豆（五升）、清酒（一斗）
將兩味藥材以鐵鍋猛火熬煮大豆，至極熱焦黑冒煙後，倒入酒煮沸，去渣後每次服一升，日夜多次服用，喝完再重新熬煮。稍微出汗即可痊癒。此方既能祛風，又能活血散瘀。（《千金方》○此方原出《婦人方》，治療產後中風、角弓反張；另出《傷損方》，治療破傷風引起的四肢角弓反張、牙關緊閉不能言語。通常服用不超過五劑。《肘後方》記載，治療中風不分男女，症見脊背僵硬、身體痙攣如弓的「紫湯方」：雞屎（二升）、大豆（一升）、防風（三兩，切碎）。將三味藥以水三升先煮防風，取三合汁備用。另將大豆和雞屎熬至黃赤色後，用酒二升沖淋，去渣後加入防風汁，分兩次服用，間隔如人行走六七里的時間。服藥後覆被發汗，避免受風。（《外臺秘要》○按：《千金方》也有記載。）