《傷寒廣要》~ 卷五 (11)
卷五 (11)
1. 三承氣湯變諸方（附導法）
承氣湯方
枳實（五枚），芒消（半升），大黃（四兩），甘草（三兩）
上四味。㕮咀。以水五升。煮取二升。去滓。適寒溫。分三服。如人行五里進一服。取下利為度。若不得利。盡服之。（千金）
生地黃湯。治傷寒有熱。虛羸少氣。心下滿胃中有宿食。大便不利方。
生地黃（三斤），大黃（四兩），甘草（一兩），芒消（二合），大棗（二十枚）
上五味。合搗令相得。蒸五升米下。熟絞取汁。分再服。（千金○辨注云。）上銼麻豆大。分一半。用水一盞半。生薑三片。煎至六分。納硝煎一二沸。絞去滓。溫服。（直格○案此方。既出聖惠。名大黃散。不用生薑。治傷寒未解。煩熱口乾。腹中有結燥不通。）劉河間又加甘草。
以為三一承氣。以甘和其中。最得仲景之秘也。余嘗以大承氣。改作調中湯。加以薑棗煎之。俗見薑棗。以為補脾胃而喜服。不知其中有大黃芒消也。（儒門事親）
成無己云。大熱結實者。大承氣。小熱微結者。小承氣。以熱不甚大。故於大承氣湯內。去芒消。又以結不至堅。故減厚朴枳實也。如不至大堅滿。邪氣盛。而須攻下者。亦未可投大承氣湯。必以輕緩之劑攻之。於大承氣湯中。去厚朴枳實。加甘草。乃輕緩之劑也。若大承氣證。
反用調胃承氣湯治之。則邪氣不散。小承氣湯證。反用大承氣下之。則過傷正氣。而腹滿不能食。故有勿大泄之戒。此仲景所以分而治之。未嘗越聖人之制度。後之學者。以此三藥。合而為一。且云通治三藥之證。及無問傷寒雜病。內外一切所傷。一概治之。若依此說。與仲景之方。
甚相違背。又失軒岐緩急之旨。紅紫亂朱。迷惑。眾聽。一唱百和。使病人暗受此弊。將何訴哉。（寶鑑）
生地黃湯。治傷寒有熱。虛羸少氣。心下滿。胃中有宿食。大便不利。方。
生地黃（三斤），大黃（四兩），甘草（一兩），芒消（二合），大棗（二十枚）
上五味。合搗令相得。蒸五升米下。熟絞取汁。分再服。（千金○辨注云。陰虛人。大宜服之。）
六一順氣湯。治傷寒熱邪傳裡。大便結實。口燥咽乾。怕熱譫語。揭衣狂妄。揚手擲足。斑黃陽厥。潮熱自汗。胸腹滿硬。繞臍疼痛等證。悉皆治之。
大黃，枳實，黃芩，厚朴，甘草，柴胡，芒消，芍藥
上先將水二鍾滾三沸。後入藥煎至八分。槌法。臨時服入鐵鏽水三匙調服。立效。取鐵性沉重之義。最能墜熱開結有神。（六書○案原云。以代三承氣。大柴胡。三乙承氣。大陷胸等之神劑。殊為不法。然其方非可棄。故錄存之。）
黃龍湯（○原文主治。系即承氣證。今不敢取。當考前失下條。）
大黃，芒消，枳實，厚朴，甘草，人參，當歸
年老氣血虛者。去芒消。水二鍾。姜三片。棗子二枚。煎之。（六書○按溫疫論。更於此方後云。如人方肉食。而病適來。以致停積在胃。用大小承氣連下。惟是臭永稀糞而已。於承氣湯中。但加人參一味服之。雖三四十日所停之完穀及完肉。於是方下。蓋承氣藉人參之力。
白話文：
承氣湯處方
枳實（五枚），芒硝（半升），大黃（四兩），甘草（三兩）
以上四種藥材，研磨後，加入五升的水煮，直到剩兩升，去除藥渣，調整到適溫，分成三次服用。每次服用間隔約五里路程的時間，直到達到腹瀉的效果。如果無法達到效果，就全部服用。（千金）
生地黃湯，用於治療感冒伴隨的熱症，體虛乏力，呼吸短促，心臟下方感到飽脹，胃中有殘留食物，大便不暢的處方。
生地黃（三斤），大黃（四兩），甘草（一兩），芒硝（二合），大棗（二十枚）
以上五種藥材混合後，蒸五升米的時間，熟後絞取汁液，分兩次服用。（千金）
生地黃湯，用於治療感冒伴隨的熱症，體虛乏力，呼吸短促，心臟下方感到飽脹，胃中有殘留食物，大便不暢的處方。
生地黃（三斤），大黃（四兩），甘草（一兩），芒硝（二合），大棗（二十枚）
以上五種藥材混合後，蒸五升米的時間，熟後絞取汁液，分兩次服用。（千金）
六一順氣湯，用於治療感冒伴隨的熱症傳入內臟，大便硬結，口乾舌燥，咽喉乾燥，高燒，胡言亂語，脫衣狂躁，手腳抽搐，皮膚出現黃色斑點，潮熱，自汗，胸部腹部堅硬，肚臍周圍疼痛等症狀。
大黃，枳實，黃芩，厚朴，甘草，柴胡，芒硝，芍藥
先將水加熱至沸騰，再放入藥材，煮至剩下八分，服用前加入三匙鐵鏽水，立即生效。鐵性質重，能有效地降低熱度，解除結實。（六書）
黃龍湯，用於年老氣血虛弱者，去除芒硝，加入兩杯水，三片薑，兩枚棗子煮製。
對於勞累後食用冷食，夜晚出現遺精，接著發燒，頭部悶痛，雙腳冰冷的患者，使用黃龍湯治療，可以有效改善症狀。（緒論）