《傷寒廣要》~ 卷十 (3)
卷十 (3)
1. 虛汗
夫傷寒差後。體氣羸弱。藏府猶虛。或每因睡中。遍身汗出。此皆陽氣虛心氣弱。陽屬於表。主於膚腠開泄。故津液妄行。心主血。心生汗。今心虛不足。故多盜汗。診其脈虛弱微細者。是其候也。（聖惠）
大病愈後數日。每飲食及驚動即汗。此表裡虛怯。宜人參養營湯。倍黃耆。脈靜身涼。數日後。反得盜汗。及自汗者。此屬表虛。（溫疫論）
治傷寒脈微細。汗出不止。漸覺虛羸。宜服白茯令散。方。
白茯苓（一兩），人參（一兩），白朮（三分），白芍藥（三分），麻黃根（一兩），五味子（半兩），牡蠣（一兩），肉蓯蓉（一兩酒浸一宿刮去皴皮炙乾）
白話文：
大病痊癒後，身體虛弱，臟腑依然空虛，有時睡覺時會全身出汗，這是因為陽氣虛弱，心氣不足。陽氣屬於表，掌管著皮膚和毛孔的開合，所以津液會不受控制地流失。心臟主血，心生汗，如今心虛不足，所以容易盜汗。如果脈象虛弱微細，就是這個情況。
大病痊癒後，只要吃飯或受到驚嚇就會出汗，這是表裡虛弱，應該服用人參養營湯，黃芪的劑量加倍。脈象平穩，身體冰冷，幾天後又開始盜汗或自汗，這是屬於表虛。
治療傷寒，脈象微細，汗出不止，逐漸感到虛弱，應該服用白茯令散。藥方如下：
白茯苓一兩、人參一兩、白朮三分、白芍藥三分、麻黃根一兩、五味子半兩、牡蠣一兩、肉蓯蓉一兩（酒浸一夜，刮去粗皮，炙乾）
上件藥。搗篩為散。每服五錢。以水一大盞。煎至五分。去滓。不計時候溫服。（聖惠○案又治虛勞盜汗。黃耆散。於本方。去芍藥。麻黃根。蓯蓉。加黃耆。麥門冬。甘草。熟乾地黃。）
治傷寒虛汗不止。心多煩躁。時時驚悸。宜服人參散。方。
人參（半兩），遠志（半兩），白茯苓（半兩），麥門冬（半兩），黃耆（半兩），柴胡（半兩），甘草（一分），龍骨（一兩）
白話文：
將上述藥材搗碎過篩成粉末，每次服用五錢。加入一大杯水煎煮，煎至液體剩餘五分之一，去除藥渣。不限時間，溫熱服用。（聖惠方：又可治療虛弱盜汗，黃耆散在原方中去掉芍藥、麻黃根、蓯蓉，加入黃耆、麥門冬、甘草、熟乾地黃。）
治療傷寒虛汗不止、心煩氣躁、時常驚悸，宜服人參散方。
人參（半兩），遠志（半兩），白茯苓（半兩），麥門冬（半兩），黃耆（半兩），柴胡（半兩），甘草（一分），龍骨（一兩）
上件藥。搗篩為散。每服五錢。以水一大盞。入生薑半分。棗三枚。竹茹一分。煎至五分。去滓。不計時候溫服。（聖惠）
治傷寒後虛羸。日夜汗出不止。心躁口乾。咽喉不利。宜服此方。
黃雌雞（一隻去腸胃理如食法），肉蓯蓉（一兩酒浸一宿刮去皴皮切），麻黃根（二兩），牡蠣（二兩）
上件藥。先將雞麻黃根。以水七大盞。煮取汁三大盞。去雞麻黃根。後卻下蓯蓉牡蠣。煎取一盞半。去滓。分為三服。空心午前夜後臨臥時服。（聖惠）陽證。身微熱。表虛汗出不已。或因醫者發汗。以致表虛。脈不實。治用王海藏黃耆湯。
白話文：
**上方的藥物。**搗碎篩選成粉末。每次服用五錢。加入一大碗水。放入：生薑半錢、棗子三枚、竹茹一分。煎煮至只剩五分之一。去除藥渣，不限時間溫服。（出自《聖惠方》）
**治療傷寒後虛弱無力。**日夜不停冒汗。心煩意亂、口乾。咽喉不適。宜服用此方。
黃雌雞（一隻，去腸胃清洗乾淨，按照食用方法處理）、肉蓯蓉（一兩，用酒浸泡一夜，刮掉粗皮後切片）、麻黃根（二兩）、牡蠣（二兩）
**上方的藥物。**先將雞麻黃根放入七大碗水中煮沸。取煮出的湯汁三大碗。去除雞麻黃根。然後放入肉蓯蓉和牡蠣。煎煮取一盞半的湯汁。去除藥渣。分成三份服用。空腹時服用，上午、夜晚睡前各服用一份。（出自《聖惠方》）
**陽盛證候。**身體微熱。表虛，汗出不止。或因醫生發汗治療不當導致表虛。脈象虛弱。治療時使用王海藏的「黃耆湯」。
黃耆，人參，白茯苓，白朮，白芍藥（各一兩），甘草（七錢半），陳皮（五錢）
上銼。每服酌量多少。用水二盞。生薑三片。煎八分溫服。（寶鑑補遺○案此方。出元戎。無陳皮。治中暍。）
陰證。身涼。額上手背有冷汗。治用四逆湯加人參。（同上）
方脈正宗。治陽虛自汗。用牡蠣。火煅。五錢。人參三錢。麥門冬五錢。北五味二錢。煎湯飲。立止。外再用牡蠣。火煅。數兩。搗細粉。布包撲身上。亦可收汗。（匯言）
大病差後。多虛汗。及眠中流汗方。（○原作眼中流汁。今據醫心方引葛氏方改。）
白話文：
這些是中醫古籍中的配方和治療方法：
- 黃芪、人參、白茯苓、白朮、白芍藥（各1兩）、甘草（7錢半）和陳皮（5錢）。將這些藥材研磨後服用，每次根據個人情況適量使用。加入2杯水和3片生薑煮至8分滿溫熱飲用。
- 陰證症狀包括身體涼爽且額頭上手背上出現冷汗時，可以使用四逆湯加上人參治療。
- 方脈正宗治療方法：陽虛出汗可以用煅燒後的牡蠣粉末製成藥物，並配合人參、麥門冬和北方五味子一起熬製喝下，能夠立即停止出汗。此外還可以把煅燒過的牡蠣搗碎成細末，包裹在布里塗抹到全身來吸收汗水。
- 大病痊癒之後常常會出現虛弱出汗的情況，在睡眠過程中也會大量出汗。
龍骨。牡蠣。麻黃根。末。雜粉以粉身。良。（肘後）
錄驗方。治大病之後。虛汗不可止方。
乾薑三分。治合以粉。大良。（醫心○撲粉方。互見太陽病）
當歸六黃湯。治傷寒新瘥後。虛熱盜汗不止。
當歸身（酒洗一錢五分），黃柏（炒七分），黃芩（炒七分），黃連（炒五分），黃耆（鹽水炙二錢），生地黃（酒洗七分），熟地黃（酒蒸一錢），上作一服。水二鍾。煎至八分。食遠濕服。（蘊要○此本出蘭室秘藏。云。盜汗之聖藥。）
白話文：
龍骨、牡蠣、麻黃根研磨成粉末，混合其他藥粉服用，效果很好。
治大病後虛汗不止的方子：
乾薑三分，研磨成粉末服用，效果很好。
當歸六黃湯用於治療傷寒初愈後，虛熱盜汗不止。
當歸（酒洗一錢五分）、黃柏（炒七分）、黃芩（炒七分）、黃連（炒五分）、黃耆（鹽水炙二錢）、生地黃（酒洗七分）、熟地黃（酒蒸一錢），以上藥材混合，水煎服，食後飲用。這是治療盜汗的聖藥。
2. 虛弱（當與兼變中誤治虛乏參）
其人血氣先虛。復為虛邪所中。發汗吐下之後。經絡損傷。陰陽竭絕。熱邪始散。真氣尚少。五藏猶虛。穀神未復。無津液以榮養。故虛羸而生病焉。（巢源）傷寒瘥後。虛弱無力者。先因汗下過多。病久元氣虛弱。調養失宜。須漸漸進食守靜。不可太急。治傷寒雖無補法。
若果病久元氣虛憊。或勞力所傷。不得不補。此合宜則用也。宜補中益氣湯。（蘊要○案今本脫此條。據撮要。及全生集錄。）
補大病後不足虛勞方。（萬病虛勞同用）
取七歲已下。五歲已上黃牛。新生者乳。一升。以水四升。煎取一升。如人體溫。稍稍飲之。不得過多。十日服。不絕為佳。（千金）
白話文：
其人原本氣血已經衰弱，又受到虛弱的邪氣侵襲。在發汗、吐瀉、下藥等治療後，導致經絡受到損傷，陰陽能量耗盡。熱邪開始消散，但真正元氣仍處於低量狀態，五臟仍然虛弱，神靈尚未完全恢復，沒有津液來滋養身體，因此出現了虛弱和疾病的情況。
如果傷寒癒合後，還感到虛弱乏力，這通常是因為過度發汗、吐瀉和下藥導致體內元氣虛弱，調養方法不當。應當慢慢進食，保持平靜，不宜急躁。對於傷寒治療，並無補救的方法。
然而，如果病情長久且元氣嚴重虛弱，或者因勞累傷害了身體，可能需要進行補充。這種情況下，使用補充藥物是合理的。可以使用補中益氣湯進行調理。
針對大病後的不足和虛勞，有一個通用的補方。選擇7歲以下，5歲以上的黃牛，取其新生的奶，約一升。用水四升，煎煮至一升，溫度適中，分次飲用，不要過量。連續服用十天，效果更佳。
以上資訊僅供參考，並非醫療建議，如有健康問題，請尋求專業醫生的意見。
十全大補湯。病後氣不如舊。此藥性溫不熱。平補有效。
白茯苓（焙），白朮（焙），人參（去蘆），熟乾地黃（洗酒蒸焙），白芍藥，粉草（炙），黃耆（去蘆），肉桂（去粗皮不見火），川當歸（去蘆洗），川芎（各等分）
上十味。銼為粗散。每服二大錢。水一盞。生薑三片。棗子二個。同煎至七分。不拘時候溫服。（和劑）
白話文：
十全大補湯
病後元氣未復，虛弱無力。此方藥性溫和，不燥熱，有助於循序漸進地補益身體。
組成：
焙製白茯苓、焙製白朮、去蘆人參、洗酒蒸焙熟乾地黃、白芍藥、炙甘草、去蘆黃耆、去粗皮肉桂、去蘆洗川當歸、川芎（各等分）
用法：
以上十味藥材，切成粗末。每次取二大錢（約10克），加水一碗（約250毫升）、生薑三片、棗子兩個，同煮至剩七分之一。不限時間，溫熱服用。（與其他藥方配合使用）
四君子湯。治大人小兒。脾胃不和。中脘停飲。大病之後宜服。
人參，茯苓，白朮（各四兩），甘草（半兩）
上㕮咀。每服四錢。水一盞。姜七片。棗一個。煎至六分。去滓。不以時候服。一方。加橘紅等分。名異功散。尤宜病後調理。一方。去甘草。加木香。熟附子。等分。名加味四柱散。薑棗煎服。大病之調理。尤宜用此。（易簡○異功散。本出小兒方訣。）得效。六君子湯。
白話文：
四君子湯適合大人小孩，用於脾胃不和、中脘停飲、大病之後的調理。藥方包含人參、茯苓、白朮各四兩，甘草半兩，將藥材研磨成粉末，每次服用四錢，用一碗水、七片薑、一個棗煎煮至六分，去渣服用，不拘時辰。另一方可加入橘紅等份，名為異功散，尤其適合病後調理。另一方可去除甘草，加入木香、熟附子等份，名為加味四柱散，以薑棗煎服，特別適合大病後的調理。若有效果，可改服六君子湯。
於本方。加半夏。陳皮。小青囊。六君子湯。於本方。加黃耆。山藥。治傷寒汗下之後。將見平復。服此調理。俾進食。（○案此係本事七珍散。去粟米。）
治傷寒後。虛羸少氣。嘔吐不納飲食。宜服陳橘皮散。方。
陳橘皮（一兩），五味子（一兩），麥門冬（一兩半），人參（一兩），半夏（一兩），白朮（半兩），甘草（半兩），白茯苓（三分），黃耆（三分）
白話文：
於本方中加入：
- 半夏
- 陳皮
- 小青囊
- 六君子湯
於本方中加入：
- 黃耆
- 山藥
用於治療傷寒出汗、腹瀉之後，即將康復時。服用此方調理，以促進食慾。（註：此方源於「七珍散」，去除粟米。）
治療傷寒後虛弱乏力、嘔吐、食慾不振： 服用「陳橘皮散」。
藥方：
- 陳皮 一兩
- 五味子 一兩
- 麥門冬 一兩半
- 人參 一兩
- 半夏 一兩
- 白朮 半兩
- 甘草 半兩
- 白茯苓 三分
- 黃耆 三分
上搗粗羅為散。每服三錢。以水一中盞。入生薑半分。棗三枚。煎至六分。去滓。不計時候稍熱服。（聖惠）
治傷寒後。服冷藥過多。胃寒嘔噦。不下飲食。人參湯方。
人參，白朮，白茯苓（去黑皮），附子（炮裂去皮臍），陳橘皮（湯浸去白炒各一兩），桂（去粗皮），乾薑（炮各半兩），丁香（一分）
上八味。粗搗篩。每服五錢匕。水一盞半。生薑半分。拍碎。粳米半匙。煎至一盞。去滓溫服。不拘時。（聖濟）
溫脾丸。治久病虛羸。脾氣弱。食不消善噫方。
白話文：
治療傷寒後，若服用過多涼性藥物，導致脾胃受寒，出現嘔吐、消化不良，不思飲食的情況，可以使用以下的人參湯方：
人參、白朮、白茯苓（去掉黑色外皮）、附子（炮製去除皮和根節）、陳橘皮（用水浸泡去除白色部分再炒熟）、桂（去掉粗皮）、乾薑（炮製）、丁香（分別各一兩）。
以上八種材料粗磨後篩選，每次服用五錢（約15公克）。用一中盞（約240毫升）的水，加入半分（約0.3公克）生薑、三顆大棗，煮沸後再煎至剩下一半的水量，濾掉藥渣，稍微加熱後飲用，不分時間。
另外，有一個溫脾丸方，適合長期患病後體力衰弱，脾氣減弱，食物難以消化，容易嘔吐的病症： 此方包括人參、白朮、白茯苓（去皮）、附子（炮製）、陳橘皮（去白炒）、桂（去皮）、乾薑（炮製）、丁香等材料。這些材料粗磨後篩選，每次服用五錢（約15公克）。用一盞半（約360毫升）的水，加入半分（約0.3公克）生薑、半匙（約3公克）的大米，煮沸後煎至一盞（約240毫升），濾掉藥渣，加熱後飲用，不分時間。
黃檗，大麥蘗，吳茱萸，桂心，乾薑，細辛，附子，當歸，大黃，麴，黃連（各一兩）
上十一味。為末。蜜丸如梧子。每服十五丸。空腹酒服。日三。（千金○三因。麴。用神麴。）加味枳朮丸。治病後胃弱食少。服此進飲食強胃氣之藥也。
枳實（一兩炒），白朮（一兩），神麴（一兩炒），大麥蘗（炒一兩），陳皮（一兩），棠求子（一兩）
白話文：
黃檗、大麥蘗、吳茱萸、桂心、乾薑、細辛、附子、當歸、大黃、麴、黃連各取一兩，研磨成粉末，用蜜製成如梧桐子大小的丸子。每次服用十五丸，空腹時用酒送服，一天三次。這個藥方是治療病後胃弱食少，增進食慾、強健胃氣的良藥。
另外，還可用一兩炒枳實、一兩白朮、一兩炒神麴、一兩炒大麥蘗、一兩陳皮、一兩棠求子來增強藥效。
上為末。荷葉燒飯和。丸如梧桐子大。每服七八十丸。白湯下。如有熱。加姜炒黃連七錢。如氣鬱不舒蜴。加香附一兩。如痰多。加半夏麴一兩。（蘊要○案枳朮丸。出於張潔古。）
治傷寒後。腎氣虛損。夜夢失精。口乾心煩。兩頰黑色。皮膚乾燥。宜服此方。
龍骨（一兩），白芍藥（三分），人參（三分），熟乾地黃（三分），白茯苓（三分），桂心（半兩），甘草（半兩），鹿茸（半兩塗酥微炙去毛），磁石（一兩半搗碎水淘去赤汁）
上件藥。搗粗羅為散。每服四錢。以水一中盞。入棗三枚。煎至六分。去滓。食前溫服之。（聖惠）
白話文：
荷葉燒成灰，做成丸藥，大小像梧桐子般。每次服用七八十丸，用白湯送服。如果有發熱症狀，加入薑炒黃連七錢。如果氣鬱不舒，加入香附一兩。如果痰多，加入半夏麴一兩。此方出自張潔古的《蘊要》。
用於治療傷寒之後，腎氣虛損，夜夢遺精，口乾心煩，兩頰發黑，皮膚乾燥的症狀。
將龍骨一兩，白芍藥三分，人參三分，熟乾地黃三分，白茯苓三分，桂心半兩，甘草半兩，鹿茸半兩（塗酥微炙去毛），磁石一兩半（搗碎水淘去赤汁）等藥材，一起研磨成粗粉。每次服用四錢，用水一中盞，加三枚大棗，煎至六分，去渣，飯前溫服。此方出自《聖惠方》。