《傷寒廣要》~ 卷四 (6)
卷四 (6)
1. 大小柴胡湯變諸方
上件藥。搗篩為散。每服五錢。以水一大盞。入竹葉三七片。煎至五分。去滓。不計時候溫服。（聖惠○案此諸方。不敢為本病設。然俱堪臨時酌用。因次於斯。）
廣濟。療天行惡寒壯熱頭痛。大小便赤澀。不下食飲。柴胡湯方。
柴胡（七分），茵陳（七分），大黃（十二分別漬），升麻（七分），梔子（四枚擘），芒消（四分湯成下），芍藥（七分），黃芩（十二分）
上八味。切。以水四升。先漬藥少時。猛火煮取一升八合。分溫三服。服別相去如人行六十里。吃一服。以快利為度。第二服則利。更不須服之。忌熱食炙肉蒜黏食。（外臺）
少陽陽明合病。胃中燥實。大便難。潮熱譫語者。用大柴胡加芒消湯。即大柴胡湯內。加芒消二錢。或三錢。（明條）
浙東運使曲出。道過鄴。病臥涵虛驛。召翁往視。翁察色切脈。則面戴陽。氣口皆長而弦。蓋傷寒三陽合病也。以方涉海。為風濤所驚。遂血菀而神懾。為熱所搏。遂吐血一升許。且脅痛煩渴譫語。為投小柴胡湯。減浸。加生地黃。半劑。後候其胃實。以承氣下之。得利愈。（醫史滄洲翁傳○案小柴胡加地黃。本出本事。見第十二卷婦人中。）
柴胡清燥湯，下後或數下。膜原尚有餘邪。
柴胡，黃芩，陳皮，甘草，花粉，知母
薑棗煎服。（溫疫論）
柴胡養營湯
柴胡，黃芩，陳皮，甘草，當歸，白芍，生地，知母，天花粉
薑棗煎服。（溫疫論○案此本六書柴胡百合湯。今去百合。人參。加歸。芍。花粉。）又清燥養營湯。於本方。去柴胡。
黃芩。用地黃汁。加燈心煎服。
升陽散火湯。治有患人。叉手冒胸。尋衣摸床。譫語昏沉。不醒人事。俗醫不識。見病便呼為風症。而因風藥誤人。死者多矣。殊不知肝熱乘於肺金。元氣虛不能自主持。名曰撮空證。小便利者可治。小便不利者。不可治也。
人參，當歸，柴胡，芍藥，黃芩，甘草，白朮，麥門冬，陳皮，茯神
水二鍾。姜三片。棗二枚。槌法。入金首飾煎之。熱服。（六書），康熙三年孟秋。余至渝州。一老人謝彥一。年五十餘。因感冒內傷。一醫以清暑益氣湯。漫加諸熱藥發汗。一劑而雙目俱瞽。昏沉不醒。復用滾痰丸。並水藥下之。其人周身不熱。自下利清黑色。溏糞數十行。
水穀不化。昏迷仰睡。手扯衣被。尋衣摸床。且鄭聲喃喃不字語。請余視之。六脈微緩。非死脈也。胃氣尚存。此乃盛暑之日。而老年內傷。汗下非宜。中氣已虛。邪熱乘於肺經。必變神昏不語。余用升陽散火湯。內有小柴胡湯。散內外表里之寒邪。又有五味異功散。麥冬當歸甘芍。
補中益氣。和脾肺。一劑安睡。再劑蘇⿺更坐。三日連進四劑。而諸證悉愈。（述微）
白話文：
大小柴胡湯變諸方
上方藥物，搗碎過篩成粉末。每次服用五錢，用一大碗水，加入竹葉三十七片，煎煮至五分之一碗水量，濾去藥渣，不拘時間溫服。（聖惠方中記載這些方劑，不敢保證一定能治本病，但都能根據情況臨時酌情使用，故此列於此。）
廣濟方，治療流行性感冒引起的惡寒、壯熱、頭痛、大小便澀痛、不思飲食等症。
藥物組成：柴胡（七分）、茵陳蒿（七分）、大黃（十二分，先泡）、升麻（七分）、梔子（四枚，掰開）、芒硝（四分，藥液煎好後再放入）、白芍藥（七分）、黃芩（十二分）
將以上八味藥物切碎，加水四升，先將藥材浸泡一會兒，用大火煎煮至一升八合，分三次溫服，每次服藥的時間間隔如同人步行六十里路程，服藥後以大便通暢為度。第二次服藥後若已通便，則不必再服第三次。忌食熱食、炙肉、蒜及黏性食物。（外臺秘要）
少陽與陽明經同時患病，胃中燥熱、大便不通、潮熱、譫語者，可以使用大柴胡湯加芒硝方。即在大柴胡湯中加入芒硝二錢或三錢。（明代醫籍）
浙東運使曲某，路過鄴城時生病臥床於涵虛驛，召請翁公前去診治。翁公觀察其面色、把脈後發現，其人面部紅赤，脈象長而弦，是傷寒三陽經同時患病。因其曾經歷海上航行，受風浪驚嚇，導致淤血停滯、精神受損，又被熱邪侵襲，吐血約一升，並伴有脅肋疼痛、煩渴、譫語等症狀。於是翁公給他服用小柴胡湯，減少浸泡時間，並加入生地黃半劑量。待其胃中實證明顯後，再用承氣湯使其通便，大便通暢後病癒。（醫史滄洲翁傳，小柴胡加生地黃方出自本事方，見第十二卷婦人病篇）
柴胡清燥湯，大便通暢後，如體內仍有餘邪未清，可用此方。
藥物組成：柴胡、黃芩、陳皮、甘草、天花粉、知母
用薑棗水煎服。（溫疫論）
柴胡養營湯
藥物組成：柴胡、黃芩、陳皮、甘草、當歸、白芍藥、生地黃、知母、天花粉
用薑棗水煎服。（溫疫論，此方原是六書中的柴胡百合湯，現去百合、人參，加入當歸、白芍、天花粉。）又一種清燥養營湯，在此方基礎上去除柴胡、黃芩，用生地黃汁煎煮，再加入燈芯草煎服。
升陽散火湯，治療患者叉手捂胸、摸床尋衣、譫語昏沉、神志不清的症狀。民間醫生不識此症，見病就說是風症，用治風的藥物，誤治致死的人很多。其實這是肝熱犯肺，元氣虛弱，不能自主，稱為“撮空證”。小便通暢者可治，小便不通者則不可治。
藥物組成：人參、當歸、柴胡、白芍藥、黃芩、甘草、白朮、麥門冬、陳皮、茯神
用兩碗水，三片薑，兩枚大棗，將藥物搗碎，加入金銀首飾同煎，煎好後溫服。（六書）康熙三年孟秋，我來到渝州，一位名叫謝彥一的老人，年五六十歲，因感冒內傷，一位醫生用清暑益氣湯，又加了很多發汗的熱藥，一劑藥下去，雙目失明，昏沉不醒，又用滾痰丸和湯藥下瀉，病人全身並不發熱，從下排出清澈發黑的稀便，多次腹瀉。
水穀不化，神志昏迷，仰卧睡覺，手抓衣被，摸床尋衣，並喃喃自語，說不出話來。我診治後發現，六脈微弱緩慢，並不是死脈，胃氣尚存。這是盛夏時節，老年人內傷，發汗並非適宜，中氣已虛，邪熱犯肺經，故而神志昏迷，不能言語。我用升陽散火湯，其中含有小柴胡湯，可以散表裡寒邪，又含有五味異功散（麥門冬、當歸、甘草、白芍藥），補益中氣，調和脾肺，一劑藥後安睡，再服一劑後清醒過來，能坐起來。三日內連服四劑，諸症全部痊癒。（述微）