1卷四
2太陽病
3桂枝湯證
凡桂枝湯證。病者常自汗出。小便不數。手足溫和。或手足指。稍露之則微冷。覆之則溫。渾身熱微煩。而又憎寒。始可行之。若病者。身無汗。小便數。或手足逆冷。不惡寒反惡熱。或飲酒後。慎不可行桂枝湯也。（總病）
[桂枝湯證]
凡是適合使用桂枝湯的病患，通常會自己出汗，小便次數不多，手腳溫暖。有時手腳指尖稍微露出會覺得微冷，但蓋上後又恢復溫暖。全身輕微發熱且有煩躁感，同時又怕冷，這種情況才能使用桂枝湯。
如果病患沒有出汗、小便頻繁、手腳冰冷、不怕冷反而怕熱，或者剛喝完酒，就千萬不可使用桂枝湯。
4取汗法
凡發汗，須如常覆腰以上，厚衣覆腰以下，以腰足難取汗故也。半身無汗，病終不解。凡發汗後，病證仍存，於三日內，可二三發汗，令腰腳周遍為度。（總病）
取汗，在不緩不急，不多不少。緩則邪必留連，急則邪反不盡。汗多則亡其陽，汗少則病必不除。（金鑑）
夫大汗將出者，慎不可恨其煩熱，而外用水濕及風涼，制其熱也。（陽熱開發將欲作汗而出者，若為外風涼水濕所薄，則怫熱反入於裡，而不能出泄，病多危極而死矣。）亦不可恨其汗遲，而厚衣壅覆，欲令大汗快而早出也。（沸熱已甚，而鬱極乃發，其發之微則順，甚則逆。
順則發易，逆則發難。病已怫熱作發，而煩熱悶亂，更以厚衣壅覆太過，則陽熱暴然太甚，陰氣轉衰，而正氣不榮，則無由開發，即燥熱喘滿，危而死矣。直格）
發汗時，必須像平常一樣覆蓋腰部以上，並用厚衣覆蓋腰部以下，因為腰部和腳部不容易出汗。如果身體半身無汗，病情終究不會解除。如果發汗後症狀仍然存在，可以在三天內進行兩到三次發汗，直到腰部和腳部都出汗為止。
取汗的原則在於不急不緩，不多不少。如果過緩，邪氣必然會滯留；如果過急，邪氣反而無法完全排出。汗出過多會損耗陽氣，汗出過少則疾病必然無法消除。
當大汗即將出來時，千萬不要因為感到煩熱而急於用冷水或涼風吹來抑制發熱。（因為體內陽氣正向外發散準備出汗時，如果被外界的風、涼、水濕所阻遏，邪熱反而會內陷而無法排出，病情往往危重甚至導致死亡。）也不可因為出汗緩慢而穿著過多衣服或蓋得太厚，想促使大汗快速早出。（體內熱勢已經非常亢盛，郁積到極點才會發汗，出汗溫和則順利，出汗劇烈則逆亂。
順利則發汗容易，逆亂則發汗困難。當身體已經郁熱發作，煩熱悶亂時，如果再穿太多衣服或蓋得過厚，陽氣就會過度亢盛，陰氣反而衰竭，正氣不能運行，這樣一來就無法正常出汗，反而會出現燥熱、氣喘、胸悶等症狀，甚至危及生命。）
5汗難出證（汗後熱不除）
傷寒欲得汗，與麻黃湯數劑，而汗不出者，不治。熱病脈躁盛，而不得汗，諸陽之極，亦不治。二者蓋真病也。亦有寒熱而厥，忽兩手或一手無脈，是猶重陰欲雨之時，必濈濈然大汗而解。其或投藥無汗，而脈不至者，亦不可活也。是可以容易談哉？雖然，諸虛少血，津液中干，亦不能作汗。病人有挾宿恙，如痰飲症癖之類，又隔汗而不能出也。少血者，養血以汗之；痰癖者，開關散氣以汗之，是為活法。若夫汗出如油，喘而不休，未有能生者也。（總括）
汗後熱不止，必有所因。或因冷食不化，或因汗後強進粥湯，或汗後更冒虛風，或動起不寧，或勞心惱怒，皆足以致熱也。凡服麻黃重劑不得汗，後必嘔血或衄，亦有下如豚肝而死者，以營血受傷故也。（緒論○汗後死證，見前卷死證中。）
汗難出證（汗後熱不除）
傷寒患者需要發汗，即使服用多劑麻黃湯仍無汗者，難以治癒。熱病者脈象急促強盛卻無汗，代表陽氣耗竭，同樣難以治癒。這兩種情況皆屬真正的危重症候。
另有患者出現寒熱交替且四肢冰冷，突然單手或雙手無脈，此情況如同陰雲密佈、將雨未雨之際，最終可能突然大汗淋灕而病解。但若用藥後仍無汗且脈搏未恢復，也難以救治。此類病症豈能輕率論斷？
此外，氣血虛弱、津液枯竭者亦難以出汗；若患者原有宿疾（如痰飲、症瘕積聚等），亦可能阻礙發汗。血虛者需先滋養血液再發汗；痰飲積聚者需疏通氣機、散結化痰以助汗出，此為靈活治法。然而，若汗出如油、氣息急促不止，則多屬不治之症。（總括）
發汗後熱度不退，必有其原因：可能因冷食積滯未消，或因汗後過早進食粥湯，或因汗後再感風邪，或因躁動不安、勞心惱怒，皆可能導致熱症復發。若服用強效麻黃湯仍無汗，後續可能出現吐血、鼻衄，甚至排出血便（如豬肝色）而亡，此因營血嚴重受損所致。（緒論※汗後死證詳見前卷「死證」篇。）
6桂枝湯變諸方
古今錄驗。療中風傷寒。脈浮。發熱往來。汗出惡風。頸項強。鼻鳴乾嘔。陽旦湯主之。方。
大棗（十二枚擘），桂枝（三兩），芍藥（三兩），生薑（三兩），甘草（三兩炙），黃芩（二兩）
上六味。㕮咀。以泉水四升。煮取二升。分四服。日三。（外臺○案千金陽旦湯。即桂枝湯本方。其加黃芩乾薑者。名陰旦湯。）
和解湯。治血氣虛弱。外感寒邪。身體疼倦。壯熱惡寒。腹中㽲痛。鼻塞頭昏。痰多咳嗽。大便不調。
白芍藥，桂（各三分），厚朴，甘草，乾薑，白朮（各一兩），人參，茯苓（各一兩半）
上為粗末。每服二錢。水一盞。生薑三片。棗一個。煎至六分。去滓溫服。不拘時。（十便。引雞峰方。）
《桂枝湯變方》
陽旦湯
治療中風傷寒，脈象浮、發熱反覆、出汗怕風、頸部僵硬、鼻塞聲響、乾嘔。
藥方組成：
大棗（12枚剖開）、桂枝（3兩）、芍藥（3兩）、生薑（3兩）、炙甘草（3兩）、黃芩（2兩）。
上述六味藥材切碎，用四升泉水煮至兩升，分四次服用，每日三次。
和解湯
治療氣血虛弱、外感寒邪，症狀包含身體疼痛疲倦、高熱怕冷、腹中絞痛、鼻塞頭暈、痰多咳嗽、大便異常。
藥方組成：
白芍藥、桂枝（各3分）、厚朴、甘草、乾薑、白朮（各1兩）、人參、茯苓（各1.5兩）。
將藥材研磨成粗末，每次取兩錢，加一碗水、三片生薑、一顆棗，煎至六分滿，濾渣後溫服，服用時間不限。
（出自《十便良方》，引自《雞峰普濟方》。）