《傷寒廣要》~ 卷三 (14)
卷三 (14)
1. 直視
直視者。視物而目精不轉動者。是也。若目精轉者。非直視也。水之精為志。火之精為神。目者。心之使也。神所寓焉。肝之外候也。精神榮焉。傷寒目直視者。邪氣擁盛。冒其正氣。使神智不慧。藏精之氣。不上榮於目。則目為之直視。傷寒至於直視。為邪氣已極。證候已逆。
多難治。直視為不治之證。目中不了了。為可治之候。二者形證相近。其為工者。宜熟視之。（明理）
白話文：
所謂的「直視」，指的是看東西時，眼睛的瞳孔不會隨著視線移動，這就是直視的現象。如果瞳孔會跟著轉動，那就不是直視。
水的精華體現在人的意志，火的精華體現在人的精神。眼睛，是心臟的使者，寄宿著人的精神，同時也是肝臟在體外的反應部位，精神的滋潤都在此呈現。當患了風寒病而眼睛呈現直視的情況，是因為邪氣過盛，壓制了正常的氣息，導致精神無法清晰，內在的精氣無法上達滋養眼睛，因而造成眼睛直視的現象。一旦風寒病發展到直視的程度，表示邪氣已經達到頂點，病情已經逆轉。
這種情況大多數很難治療。直視被認為是無法治癒的病症。但如果眼睛雖然模糊但仍有反應，這還算是可以治療的跡象。這兩種症狀看起來很相似，醫生應該仔細區分判斷。
（明白這個道理）
2. 遺溺
凡遺尿者。小便自出而不知也。大抵熱盛神昏。遺尿者。可治也。若陰症下寒。逆冷遺尿。脈沉微者。多難治。（蘊要）
白話文：
凡是患有遺尿症的人，就是在自己不知情的情況下，小便自行排出。這大多是因為體內火熱過盛，導致精神混亂。這種情況下的遺尿，是可以治療的。但如果是由於體質屬陰，下焦寒冷，四肢冰冷且伴有遺尿，再加上脈搏微弱的人，這種情況往往較難治療。（出自蘊要）
3. 唇甲青
問曰。唇甲青。何以是直中寒症。答曰。指得血而握。唇得血而赤。今寒中之。致血凝滯不能濡潤。唇甲則青。況色之赤者為熱。青者為寒。故唇甲青為直中寒症。急溫之無疑。又曰。陽厥亦唇甲青。何以別之。答曰。陽厥熱深也。熱極反厥也。然唇甲似青。實非青色。乃紫。
黑色也。唇雖紫。口必渴。與之以水則能飲。啟唇視之。咽喉如煤。指甲雖紫。必尚微溫。若直中者。唇青而口和。甲青而厥逆。寒熱之別。相隔千里。又烏得以熱而為寒乎。（五法）
若熱毒流入於裡。而為熱厥。則唇甲亦青。但青中必帶深紫。與陰寒之青黑不同。試觀產婦。以舌青驗子死。唇青驗母死。則知青黑為陽氣竭絕。不得與青紫渾稱也。（緒論）
白話文：
標題：[脣色與指甲發青]
內容：有人問，爲何脣色與指甲發青，就能判斷爲直接中了寒症？我回答，手指得到血液則有力，脣得到血液則呈紅色。現在如果受寒侵襲，導致血液凝滯無法滋潤，脣與指甲就會發青。況且，顏色中紅色代表熱，青色代表寒，所以脣色與指甲發青，可判斷爲直接中了寒症，應該立即進行溫熱治療，這是毫無疑問的。又有人問，陽厥也會使脣色與指甲發青，如何區分兩者呢？我回答，陽厥是因爲體內熱度過高。熱度極高時反而會引發厥冷症狀。然而，雖然脣色與指甲看似發青，實際上並非青色，而是紫色或接近黑色。雖然脣色爲紫色，但病人一定感到口渴，給予飲水他們可以喝下。檢查其咽喉部，如同被煙燻過一樣。雖然指甲爲紫色，但依然會有微溫。如果是直接中了寒症，脣色會發青，且口腔無異常感覺，指甲發青且手腳冰冷。寒熱症狀的區別，猶如天壤之別，豈能將熱症誤認爲寒症？
若熱毒流入身體內部，引發熱厥，脣色與指甲也會發青。但是這種青色中必定帶有深紫色，與陰寒引發的青黑色不同。例如，觀察產婦，如果舌頭髮青則預示胎兒死亡，脣色發青則預示母親有生命危險，由此可知，青黑色代表陽氣耗盡，不能與青紫色混爲一談。
（五法）
如果熱毒深入體內引發熱厥，脣色與指甲也會發青，但是這種青色中必定帶有深紫色，與陰寒引發的青黑色不同。試看產科，用舌頭是否發青來檢驗胎兒是否死亡，脣色是否發青來檢驗母親是否有生命危險，就可以知道，青黑色表示陽氣已經耗盡，不能與青紫色混爲一談。（緒論）