1振
傷寒振者，何以明之？振者，森然若寒，聳然振動者，是也。傷寒振者，皆責其虛寒也。至於欲汗之時，其人必虛，必蒸蒸而振，欲發熱汗出而解，振近戰也，而輕者為戰矣。戰為正與邪爭，爭則為鼓慄而戰。振但虛而不至爭，故止聳動而振也。下後復發汗振寒者，謂其表裡俱虛也。
亡血家發汗，則寒慄而振者，謂其血氣俱虛也。諸如此者，止於振聳爾。其振振欲擗地者，有身為振振搖者，二者皆發汗過多，亡陽經虛，不能自主持，故身為振搖也。又非若振慄之比。（明理）
【振】
傷寒出現「振」的症狀該如何理解呢？所謂「振」，是指身體感到陣陣寒意，並不由自主地抖動的狀態。傷寒出現這種症狀，通常與體內虛寒有關。當人體即將出汗時，因正氣虛弱，會先出現蒸熱顫抖的現象，接著才發熱出汗而病解。這種「振」的症狀與「戰」類似，但程度較輕。「戰」是正邪激烈相爭的表現，所以會劇烈發抖；而「振」僅因虛弱而不至於正邪交爭，故只是輕微聳動。
若患者經過攻下治療後又發汗，出現畏寒顫抖，表示其表裡皆虛；若失血過多的人誤發汗，也會因血氣兩虛而寒戰。這些情況僅表現為身體抖動。但若出現「振振欲擗地」（站立不穩幾乎要倒地）或「身為振振搖」（身體持續搖晃無法控制），則是由於發汗過度，陽氣外亡、經脈空虛，無法自主穩固身體所致。這類症狀與單純的「振慄」並不相同。
2厥（熱厥。互見陽明病。）
五六日間，手足逆冷者，此名厥也。厥者，逆也。陰陽不相接，手足逆冷也。陽氣衰而陰氣盛，陰勝於陽，故陽脈為之逆不通，手足所以逆冷也。傷寒熱多厥少者，其病當愈；厥多熱少者，其病為進。然有冷熱二證，當子細辨認之。熱厥，白虎承氣；冷厥，四逆理中、通脈四逆。
當歸四逆加茱萸生薑湯、白通加豬膽湯，可選用之。冷厥者，初得病者，便四肢逆冷，脈沉微而不數；足多攣臥而惡寒，或自引衣蓋覆，不飲水，或下痢清穀，或清便自調。（《活人書》云：或小便數。）外證多惺惺而靜，脈雖沉實，按之遲弱，知冷厥也。其熱厥者，初中病，
必身熱頭痛，外別有陽證，至二三日（《活人書》云：乃至四五日）方發厥。厥至半日卻身熱。（《活人書》云：蓋熱氣深，則方能發厥，須在二三日後也。若微厥即發熱者，熱微故也。）脈雖沉伏，按之滑。（《元戎》引張翼云：其伏熱在內而厥者，脈雖沉伏，按之至骨，
宜來數也。）此為里有熱。（《活人書》云：其人或畏寒。）或飲水，或揚手擲足，煩躁不得眠，大便秘，小便赤；外證多昏憒者，知其熱厥也。（《通真子括要·治例》引高保衡。）
孫兆云：「陽病極熱而厥，畢竟脈緊，外證須狂語揚衣被也。」陰厥，按之脈沉遲，而形靜也。高保義云：「寒厥，則證多，靜而了了；脈雖伏若實，按之遲而弱也。」熱厥，外證多昏塞；脈雖伏若實，按之須挾數而有力也。（《元戎》）
手足逆冷，皆屬厥陰，不可下，亦不可汗。有須下證者，謂手足雖逆冷，或有溫時；手足雖逆冷，而手足掌心必暖，非正厥也。故可消息汗下也。（《總病》）
或曰：「人之手足，乃胃土之末。凡脾胃有熱，手足必熱；脾胃有寒，手足必冷，理之常也。惟傷寒乃有厥深熱亦深，厥微熱亦微之論，何耶？」曰：「冒寒則手足寒，冒熱則手足熱，此病之常也。若夫極則變，不可以常道拘也。蓋亢則害，承乃制，火氣亢極，反兼水化，故有此象耳。」
陰陽反覆，病之逆從，未可以常理論也。凡經言厥逆、厥冷、厥寒、手足寒冷等語，皆變文耳，不可以論輕重。若言四肢則有異，亦未可純為寒證。（此二句不妥。）若厥冷直至臂脛以上，則為真寒無疑矣，急用薑附等藥溫之，少緩則難療矣。謂其寒上過乎肘，下過乎膝，
非內有真寒，達於四肢而何？然更當與脈並所兼之證參之，庶乎其無誤也。凡看傷寒，不可以厥逆便斷為寒，必須以脈兼證參之，方知端的。如手足厥逆，兼之以腹痛腹滿、泄利清白、小便亦清、口不渴、惡寒戰慄、面如刀刮，皆寒證也。若腹痛後重、泄利稠黏、小便赤澀，
渴而好飲，皆熱證也。宜詳審之。（《六書》）
凡厥逆可下者，內有燥屎也。必以手按病人臍腹，或硬或滿，或痛者，是也。甚者，手不可近，或按則叫痛者，有燥屎也。若腹中轉氣下失，屁出極臭者，有燥屎也；或繞臍刺痛者，有燥屎也。（《蘊要》）
厥（熱厥。參見陽明病相關論述。）
患病約五六天時，若出現手腳冰冷逆冷的症狀，稱為「厥」。「厥」即「逆」的意思，因陰陽之氣不相通調，導致手足冰冷逆冷。陽氣衰弱而陰氣過盛，陰氣壓制陽氣，致使陽脈逆行不通，因此手腳逆冷。
傷寒病情若熱象多而厥冷少，疾病將好轉；反之，若厥冷多而熱象少，則病情加重。厥證分為寒厥與熱厥兩種，需仔細辨別。熱厥治療可用白虎湯或承氣湯；寒厥則用四逆湯、理中湯或通脈四逆湯。此外，可依據情況選用當歸四逆加茱萸生薑湯或白通加豬膽湯。
寒厥特徵：
初病即四肢逆冷，脈搏沈微且不頻數；患者常蜷縮畏寒，自行蓋被保暖，不喜飲水，或腹瀉排出未消化食物（或小便頻數。《活人書》記載）。外顯症狀多清醒安靜，即使脈沈實，按壓卻遲緩微弱，此為寒厥。
熱厥特徵：
初期先有發熱頭痛等陽性症狀，約兩三天（《活人書》載甚至四五天）後才出現厥冷。厥冷約半日後又轉為身熱（《活人書》解釋：熱邪深入才會發厥，故需二三日後；若輕微厥冷隨即發熱，則是熱邪較淺）。脈雖沈伏，但按之滑動（《元戎》引張翼說法：熱邪內伏致厥者，脈沈伏卻在深按時顯數象），此為內有熱證（《活人書》補充：患者可能怕冷）。
其他熱厥表現包括：口渴喜飲、手腳躁動、煩躁失眠、便祕尿赤；外顯多神識昏沈（《通真子括要·治例》引高保衡）。
孫兆提到：「陽證極熱而厥時，脈必緊，且伴隨狂言掀被等外症。」寒厥則脈沈遲、神情安靜。高保義補充：「寒厥多清醒，脈雖似實，按之遲弱；熱厥則神識昏蒙，脈雖似實，按之數而有力。」（《元戎》）
注意事項：
手足逆冷屬厥陰證，不可貿然用下法或發汗。若雖手足冷卻偶有溫暖，或掌心仍暖，則非真正厥證，可斟酌使用汗下法（《總病》）。
有人問：「手足為脾胃之末梢，脾胃有熱則手足熱，有寒則手足寒，此為常理。為何傷寒有『厥深熱亦深，厥微熱亦微』之說？」其解釋為：寒熱至極可能轉化，火熱亢極反而表現如水寒之象，此為反常現象，不可單以常理論斷。
辨證關鍵：
經典所稱厥逆、厥冷等描述，用詞變異但未必代表輕重，四肢冰冷未必純屬寒證。但若冷感延伸至手臂或腿部以上，則為真寒假證，需立即用薑、附子等藥急救。此外，需結合脈象與其他症狀綜合判斷：
- 寒證：手足厥冷伴隨腹痛、腹瀉清水、小便清長、口不渴、怕寒顫抖、面色蒼白。
- 熱證：手足厥冷卻伴隨腹脹後重、瀉下黏稠、小便赤澀、口渴喜飲。
可下之厥證：
若因燥屎內結致厥，按壓患者臍周會發現硬塊、脹滿或疼痛，甚則拒按；或腹中濁氣下排、氣味極臭；或繞臍刺痛（《蘊要》）。