日本·丹波元堅

《傷寒廣要》~ 卷四 (4)

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卷四 (4)

1. 大小柴胡湯變諸方

治陽毒傷寒。四肢壯熱。心膈煩躁。嘔吐不止。宜服此方。

柴胡(一兩),黃芩(一兩),人參(一兩),甘草(一兩),麥門冬(一兩),半夏(半兩)

上件藥。搗粗羅為散。每服四錢。水一中盞。入竹葉三七片。生薑半分。煎至六分。去滓。不計時候溫服。(聖惠),十便引。名人參飲子。蘊要。人參竹葉湯。治過經煩熱不解。於本方。去半夏。生薑。若口若心煩者。加炒黃連

治熱病五日已得汗。毒氣不盡。猶乍寒乍熱。惛惛如醉。脅下牢痛。骨節疼痛。不能下食。舌本乾燥。口內生瘡。宜服柴胡飲子。方。

柴胡(二兩),川升麻(一兩半),赤芍藥(一兩),黃芩(一兩半),甘草(一兩),枳殼(一兩半),麥門冬(二兩),竹葉(二兩),梔子仁(一兩)

上件藥。都細銼和勻。每服半兩。以水一大盞。入豉五十粒。蔥白一莖。煎至五分。去滓。不計時候溫服。(聖惠)

治傷寒汗後熱不除。進退發歇。身體溫溫。心神煩悶。口乾舌澀。不思飲食。宜服人參散。方。

人參(一兩),犀角屑(一兩),麥門冬(一兩),柴胡(一兩),黃芩(一兩),川升麻(一兩),玄參(一兩),赤茯苓(一兩),地骨皮(一兩),葛根(一兩),梔子仁(一兩),甘草(一兩)

上件藥。搗粗羅為散。每服四錢。以水一中盞。入生薑半分。煎至六分。去滓。不計時候溫服。(聖惠○案本事。治邪熱客於經絡。肌熱痰嗽。人參散。蓋自此方出。)

有十四日外。餘熱未除。脈息未復。大便不快。小便黃赤。或渴或煩。不能安睡。不思飲食。此邪氣未淨。正氣未復也。當量其虛實調之。用參胡芍藥湯

人參,芍藥,柴胡,黃芩,知母,麥門冬(各一錢),生地黃(一錢半),枳殼(八分),甘草(三分),生薑(三片)

水二鍾。煎至八分。溫服。(明條)

治傷寒後虛煩。不得眠睡。心中懊憹。宜服此方。

甘草(半兩),梔子仁(半兩),黃芩(半兩),烏梅肉(十四枚微炒),柴胡(一兩)

上件藥。搗篩為散。每服四錢。以水一中盞。入生薑半分。竹葉二七片。豉五十粒。煎至六分。去滓。不計時候溫服。(聖惠),活人。名梔子烏梅湯

治傷寒後伏熱在心中。恍惚多驚。不得眠睡。宜服茵陳散。方。

茵陳(半兩),犀角屑(半兩),柴胡(一兩),茯神(一兩),赤芍藥(一兩),麥門冬(半兩),黃芩(半兩),梔子仁(半兩),甘草(半兩)

上件藥。搗篩為散。每服四錢。以水一中盞。入生薑半分。竹葉二七片。生地黃一分。煎至六分。去滓。不計時候溫服。(聖惠)

治壞傷寒日數多。後煩熱不退。頰赤口乾。宜服犀角散。方。

犀角屑(一兩),柴胡(三分),吳藍(三分),大青(一兩),川升麻(一兩),烏梅肉(三分),黃芩(三分),甘草(半兩)

上件藥。搗篩為散。每服五錢。以水一大盞。入竹葉三七片。煎至五分。去滓。不計時候溫服。(聖惠○案此諸方。不敢為本病設。然俱堪臨時酌用。因次於斯。)

廣濟。療天行惡寒壯熱頭痛。大小便赤澀。不下食飲。柴胡湯方。

柴胡(七分),茵陳(七分),大黃(十二分別漬),升麻(七分),梔子(四枚擘),芒消(四分湯成下),芍藥(七分),黃芩(十二分)

上八味。切。以水四升。先漬藥少時。猛火煮取一升八合。分溫三服。服別相去如人行六十里。吃一服。以快利為度。第二服則利。更不須服之。忌熱食炙肉蒜黏食。(外臺)

少陽陽明合病。胃中燥實。大便難。潮熱譫語者。用大柴胡加芒消湯。即大柴胡湯內。加芒消二錢。或三錢。(明條)

浙東運使曲出。道過鄴。病臥涵虛驛。召翁往視。翁察色切脈。則面戴陽。氣口皆長而弦。蓋傷寒三陽合病也。以方涉海。為風濤所驚。遂血菀而神懾。為熱所搏。遂吐血一升許。且脅痛煩渴譫語。為投小柴胡湯。減浸。加生地黃。半劑。後候其胃實。以承氣下之。得利愈。(醫史滄洲翁傳○案小柴胡加地黃。本出本事。見第十二卷婦人中。)

柴胡清燥湯,下後或數下。膜原尚有餘邪。

柴胡,黃芩,陳皮,甘草,花粉,知母

薑棗煎服。(溫疫論)

柴胡養營湯

柴胡,黃芩,陳皮,甘草,當歸白芍,生地,知母,天花粉

薑棗煎服。(溫疫論○案此本六書柴胡百合湯。今去百合。人參。加歸。芍。花粉。)又清燥養營湯。於本方。去柴胡。

黃芩。用地黃汁。加燈心煎服。

升陽散火湯。治有患人。叉手冒胸。尋衣摸床。譫語昏沉。不醒人事。俗醫不識。見病便呼為風症。而因風藥誤人。死者多矣。殊不知肝熱乘於肺金。元氣虛不能自主持。名曰撮空證。小便利者可治。小便不利者。不可治也。

人參,當歸,柴胡,芍藥,黃芩,甘草,白朮,麥門冬,陳皮,茯神

水二鍾。姜三片。棗二枚。槌法。入金首飾煎之。熱服。(六書),康熙三年孟秋。余至渝州。一老人謝彥一。年五十餘。因感冒內傷。一醫以清暑益氣湯。漫加諸熱藥發汗。一劑而雙目俱瞽。昏沉不醒。復用滾痰丸。並水藥下之。其人周身不熱。自下利清黑色。溏糞數十行。

水穀不化。昏迷仰睡。手扯衣被。尋衣摸床。且鄭聲喃喃不字語。請余視之。六脈微緩。非死脈也。胃氣尚存。此乃盛暑之日。而老年內傷。汗下非宜。中氣已虛。邪熱乘於肺經。必變神昏不語。余用升陽散火湯。內有小柴胡湯。散內外表里之寒邪。又有五味異功散。麥冬當歸甘芍。

補中益氣。和脾肺。一劑安睡。再劑蘇⿺更坐。三日連進四劑。而諸證悉愈。(述微)

參胡三白湯。治傷寒過經不解。脈虛數。人弱發熱。或潮熱口乾舌燥者。

人參(二錢半),白朮(一錢半),軟苗柴胡(三錢),白芍藥(一錢半),白茯苓(一錢半)

上作一服。水二鍾。煎至一鍾。去柤溫服。若脈微弱。口乾心煩不安。加麥門冬一錢半。五味子十五個。若心煩熱口苦。心下痞。加黃連一錢。枳實七分。若不得眠者。更加竹茹。亦佳。(蘊要)