《傷寒廣要》~ 卷二 (10)

1. 察大小便

或如陳酒，或如血色，無諸表證，方見其熱已入里。

又有因發汗過多，津液枯竭，以致小便不利，或澀而赤，醫者往往利之，重竭其津液。又陽明病不大便，而小便赤澀，或誤利其小便，則津液愈無，胃愈乾燥，此又利小便之戒。（要訣○緒論云：汗後亡津液，胃中干，與陽明汗多者，若誤利之，重耗其陰，反致泉竭，多有涓滴不通而死者。）

小便之多者，似乎無熱，其色尚有黃赤者，或陰寒在裡，氣化不行，小便短少，而色亦有黃者。總之，小便多，則其色漸淡；少，則其色便黃。又不可以陰陽寒熱拘也。大約小便多者，為無熱，或熱在血分，而無傷於氣分耳。小便少者，陰陽寒熱皆有之，當以他證合辨，則庶乎其不差矣。（溯源集。）

有尿如蘇木汁者，俗人不識，認為尿血，非也。此緣膀胱熱甚，故其尿色赤，而獨與血相似也。待其邪熱退，其小便自然清矣。（明條）

白話文：

察大小便

尿液有時像陳年黃酒一樣，有時又像血一樣紅。如果沒有其他外在症狀，就表示體內的熱邪已經深入內臟了。也有些病人是因為發汗太多，體液耗竭，導致小便不利，或者小便澀痛且顏色發紅。醫生往往會使用利尿的方法治療，卻反而加重體液的耗竭。另外，陽明病的病人常常大便不通暢，但小便卻是赤紅澀痛的，如果錯誤地使用利尿的方法，體液就會更加缺乏，胃部也會更加乾燥。這就是濫用利尿的戒律。（要訣緒論中記載：汗出後體液流失，胃部乾燥，這和陽明病患者大量出汗的情況一樣，如果錯誤地使用利尿方法，就會更耗損陰液，反而導致體液枯竭，很多病人因此小便涓滴不通而死亡。）

小便量多的人，看似沒有熱症，但尿液顏色仍帶黃或紅色，可能是因為體內陰寒內阻，氣機運行不暢。小便量少，而顏色也發黃，這也可能是陽氣不足，氣化功能受損。總之，小便量多，顏色就漸漸變淡；小便量少，顏色就比較黃。但不能單純以陰陽寒熱來判斷，大致來說，小便量多表示沒有熱症，或者熱邪在血分，沒有傷害到氣分。小便量少，則陰陽寒熱都有可能，必須結合其他症狀一起判斷，才能避免診斷錯誤。（溯源集）

尿液像蘇木汁一樣紅的，一般人都不懂，以為是尿血，其實不是。這是因為膀胱熱盛的緣故，所以尿液顏色發紅，看起來才像血一樣。等到邪熱退去，尿液就會自然清澈了。（明條）