《全生指迷方》~ 卷一 (2)
卷一 (2)
1. 診諸病證脈法
論曰：脈變於內，病形於外，相參以察其理。氣熱脈滿，是謂重實。脈實以堅，謂之益甚。上下相失，不可數者死，謂至數也。脈口熱而尺反緩，皮膚外證也，滑則從，澀則逆。寸口膚熱而尺膚寒，是經氣有餘，絡氣不足也。尺膚熱脈滿，寸口膚寒脈澀，是經氣不足，絡氣有餘也。
脈寸虛尺虛，是謂重虛，重虛者死。寸虛者，病情無常，神不守也。尺虛者，行走恇然，脈滑則生，澀則死。脈急大堅，尺澀而不應，謂之形滿，手足溫則生，寒則死。乳子中風熱，喘鳴肩息，脈緩則生，急則死。下痢白沫，脈沉則生，浮則死。下痢膿血，脈懸絕則死，滑則生。
浮澀之脈，身有熱者死。癲疾之脈，博大而滑，久久自已，脈小堅急，死不治。病人口甘而渴，此數食甘美而多肥，五氣之溢也，謂之脾癉病。人口苦，此因數謀慮不決，膽虛氣上溢，是謂膽癉。凡消癉之脈實大，病久可治。病人身熱如炭，頸膺如格，人迎躁盛，喘息氣逆，太陰脈微細如髮者，死不治，謂氣口與人迎不相應也。心脈滿大，癇瘛筋變。
肝脈小急，癇痙筋攣。肝脈騖暴，有所驚駭。無故而喑，脈不至，不治自已，謂氣暴厥也，氣復則已。腎脈小急，肝脈小急，皆為瘕。肝脈並沉為石水，並浮為風水，並虛為死，並小弦為驚。腎脈大急沉，肝脈大急沉，皆為疝。肺沉博為肺疝。太陽急為瘕，膀胱氣也。太陰急為脾疝。
少陰急為癇厥，心病也。少陽急為驚，膽病也。脾脈沉鼓為腸癖，由飽食而筋脈橫解，腸癖為痔。胃脈沉鼓澀，胃外鼓大。心脈小急，皆為偏枯。年不滿二十者，三歲死。脈至而搏，血衄身熱者死。心肝脈小沉澀，為腸癖。心脈至如喘，名曰暴厥，不知與人言。脈至如數，使人暴驚，三四日自已。
肺脈有餘，病皮痹，閉不通而生癮疹，不足，病肺痹寒濕。脾脈有餘，病肉痹，寒中，陰隔塞也。肝脈有餘，病筋痹，脅滿不利；不足，病肝痹。腎脈有餘，病骨痹，身重；不足，病腎痹。凡陰病見陽脈者生，謂病人四肢厥，惡寒多汗，脈得洪大數實也。陽病見陰脈者死，謂病人身熱狂躁譫言，欲飲水，脈得沉細微遲也。
白話文：
診諸病證脈法
脈象變化反映內在疾病，疾病的外部症狀也需綜合觀察才能了解病情。氣血旺盛，脈象充實有力，稱為重實；脈象實而堅硬，病情則更加嚴重。上下脈象失常，無法數脈者將死，稱為至數。脈象在寸口處（手腕橈動脈）熱而尺脈（手腕尺動脈）反而緩弱，這是皮膚外在病症的表現；脈象滑順則病情好轉，脈象澀滯則病情惡化。寸口處皮膚溫熱而尺脈處皮膚冰冷，表示經脈氣血充盈，但絡脈氣血不足；尺脈處皮膚溫熱脈象充實，寸口處皮膚冰冷脈象澀滯，則表示經脈氣血不足，絡脈氣血充盈。
寸脈和尺脈都虛弱，稱為重虛，重虛者將死。寸脈虛弱，病情變化不定，精神萎靡；尺脈虛弱，行走困難，脈象滑順則能生存，脈象澀滯則會死亡。脈象急促有力而堅硬，尺脈澀滯且反應遲鈍，稱為形滿，手腳溫暖則能生存，冰冷則會死亡。嬰兒中風發熱，呼吸急促，喘息並肩胛骨起伏，脈象緩慢則能生存，脈象急促則會死亡。下痢排出白色泡沫狀大便，脈象沉則能生存，脈象浮則會死亡。下痢排出膿血，脈象懸絕則會死亡，脈象滑順則能生存。
脈象浮而澀滯，伴有發熱者將死。癲癇病人的脈象洪大而滑順，久而久之會自行痊癒；若脈象細小堅硬急促，則難以治癒。病人感到口渴且想喝甜水，這是因為經常食用甘甜肥膩的食物，導致五臟之氣鬱滯，稱為脾癉病。病人感到口苦，是因為經常憂慮煩惱，膽氣虛弱上逆，稱為膽癉。凡是消癉病的脈象實大，只要病程不長就能治癒。病人發燒得像炭火一樣，頸項僵硬，人迎脈（頸部動脈）跳動有力，呼吸急促，氣逆，太陰脈（手腕內側動脈）細弱如髮絲者，則難以治癒，因為氣口（呼吸）和人迎脈不相應。心脈充實有力，則會出現癇症、抽搐、筋脈痙攣等症狀。
肝脈細小而急促，則會出現癇症、痙攣、筋脈攣縮。肝脈脈象跳動劇烈，可能是因為受到驚嚇。無故失聲，脈象不至（脈搏微弱難以觸摸），不治而自愈，稱為氣暴厥，氣血恢復後即可痊癒。腎脈細小而急促，肝脈也細小而急促，都屬於瘕病。肝脈同時沉伏，屬於石水病（一種水腫）；肝脈同時浮大，屬於風水病（一種水腫）；肝脈同時虛弱，則會死亡；肝脈同時細小而弦急，則屬於驚恐症。腎脈有力而急促且沉伏，肝脈也有力而急促且沉伏，都屬於疝氣。肺脈沉而有力，屬於肺疝。太陽脈（手腕外側動脈）急促，屬於瘕病，這是膀胱之氣的病變。太陰脈急促，屬於脾疝。
少陰脈（手腕內側動脈）急促，屬於癇厥，這是心臟的疾病。少陽脈（手腕外側動脈）急促，屬於驚恐症，這是膽的疾病。脾脈沉而有力，且有搏動感，屬於腸癖，這是由於暴飲暴食導致筋脈受損，腸癖會導致痔瘡。胃脈沉而有力且澀滯，則胃部會腫大。心脈細小而急促，都屬於偏枯症（半身不遂）。年齡不到二十歲的人，患此病三年內會死亡。脈象有力而跳動，伴有鼻出血和發熱者將死。心肝脈細小沉伏而澀滯，屬於腸癖。心脈跳動像喘息一樣，稱為暴厥，病人會神志不清，無法與人交談。脈象跳動規律，會讓人突然驚恐，三四天後會自行痊癒。
肺脈氣血充盈，則會患皮痹（皮膚病），經脈閉塞不通而產生癮疹；肺脈氣血不足，則會患肺痹（肺病），伴有寒濕。脾脈氣血充盈，則會患肉痹（肌肉病），伴有寒邪入侵，陰氣阻滯。肝脈氣血充盈，則會患筋痹（筋病），伴有脅肋脹滿不適；肝脈氣血不足，則會患肝痹（肝病）。腎脈氣血充盈，則會患骨痹（骨病），伴有身體沉重；腎脈氣血不足，則會患腎痹（腎病）。凡是陰虛的病人出現陽脈的症狀則能生存，例如病人四肢厥冷，惡寒多汗，脈象洪大有力且快速。陽虛的病人出現陰脈的症狀則會死亡，例如病人發燒神志不清，胡言亂語，想喝水，脈象沉細微弱且遲緩。