喻昌

《尚論後篇》~ 卷一 (2)

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卷一 (2)

1. 春溫上篇諸方

《傷寒論》共三百九十七法,前四卷已載明三百六十七法,茲篇得三法。

解肌法

桂枝

桂枝加葛根湯

升麻葛根湯

葛根柴胡湯

葛根蔥白湯

葛根黃連黃芩湯

附方

人參敗毒散

參蘇飲

海藏大羌活湯

白話文:

《傷寒論》共有三百九十七條治療方法,前四卷已經記載了三百六十七條,這一篇新增了三條。

解肌法:

桂枝

桂枝加葛根湯

升麻葛根湯

葛根柴胡湯

葛根蔥白湯

葛根黃連黃芩湯

附方:

人參敗毒散

參蘇飲

大羌活湯

解肌後,病不去,反惡寒者,虛也。

芍藥甘草附子湯脈細身倦者方可服。解肌後,身疼痛,脈沉者。

桂枝加芍藥人參新加湯

解肌後,汗出過多,心下悸,欲得按者。

桂枝甘草湯

臍下悸,欲作奔豚者。

茯苓桂枝甘草大棗湯

解肌後,煩渴脈洪大。

白虎加人參湯

解肌後,腹脹滿。

厚朴生薑人參湯

白話文:

解表后,病情沒有好轉,反而畏寒,這是身體虛弱的表現。脉搏细弱,身体倦怠的人可以服用芍药甘草附子汤。解表后,全身疼痛,脉搏沉细的人,可以服用桂枝加芍药人参新加汤。

解表后,出汗过多,心慌,想按压胸口的人,可以服用桂枝甘草汤。

脐下心悸,感觉像要跳出胸腔的人,可以服用茯苓桂枝甘草大枣汤。

解表后,口干舌燥,脉搏洪大有力的人,可以服用白虎加人参汤。

解表后,腹部胀满的人,可以服用厚朴生姜人参汤。

解肌後,不惡寒但惡熱者。

調胃承氣湯

解肌後,惡熱無下症。

知母石膏湯

解肌後,脈微數,小便不利,微熱煩渴。

五苓散

解肌後,胃干,煩不得眠,欲飲水,少少與之。

吐法

瓜蒂散

梔豉湯傷寒內著有專論。

清熱諸方

白虎湯

白虎加人參湯

白虎加蒼朮湯

白話文:

如果發燒退了,不害怕冷卻反而怕熱,就用調胃承氣湯。

如果發燒退了,怕熱但沒有其他症狀,就用知母石膏湯。

如果發燒退了,脈搏微弱而快,小便不順暢,有點熱而且口渴,就用五苓散。

如果發燒退了,胃乾,煩躁睡不著,想要喝水,就少量給水喝。

如果想用吐法,就用瓜蒂散或梔豉湯。

傷寒內著的治療,有專門的論述。

如果想用清熱藥方,就用白虎湯、白虎加人參湯或白虎加蒼朮湯。

白虎加桂枝湯

玄參升麻湯

升麻梔子湯

竹葉石膏湯

竹葉湯

和解諸方

小柴胡湯

小柴胡加桂枝湯

小柴胡去半夏加人參瓜蔞湯

小柴胡去人參加五味子湯

小柴胡加芒硝湯

白話文:

白虎加桂枝湯、玄參升麻湯、升麻梔子湯、竹葉石膏湯、竹葉湯都是和解諸方。小柴胡湯也屬於和解諸方,其變方包括小柴胡加桂枝湯、小柴胡去半夏加人參瓜蔞湯、小柴胡去人參加五味子湯、小柴胡加芒硝湯。

疏風諸方

荊芥散

獨活湯

金匱風引湯

續命湯減麻黃附子

分利諸方

五苓散脈浮而大是表,其人發渴,小便赤,卻當下用此。

豬苓湯汗多者不可與。陽明脈浮,發熱,渴欲飲水,小便不利者,與之。

天水散

辰砂天水散分利兼清鎮。

牡蠣澤瀉散治腰以下有水氣。

白話文:

疏風諸方

荊芥散

獨活湯

金匱風引湯

續命湯:減少麻黃、附子份量。

分利諸方

五苓散:脈象浮大,屬於表證,患者口渴,小便赤少,當下應服用此方。

豬苓湯:汗多者不可服用。陽明經脈浮,發熱,口渴欲飲水,小便不利者,可以服用此方。

天水散

辰砂天水散:具有分利和清熱鎮靜作用。

牡蠣澤瀉散:治療腰部以下水腫。

開結諸方

三物小陷胸湯

三物白散

下法

大承氣湯

調胃承氣湯

大柴胡湯脈浮大是表,其人心下痞,卻當下,若煩渴,燥熱,小便赤色,噦嘔不止,心下微煩者,俱當兩解。

下後脈促,胸滿。

桂枝去芍藥湯

若微寒。

去芍藥加附子湯

誤以丸藥下之,身熱不去,微煩。

白話文:

治療閉結症狀的方劑有:三物小陷胸湯、三物白散。

瀉下方劑有:大承氣湯、調胃承氣湯、大柴胡湯。脈浮大且心下痞塞者,屬於表證,需要瀉下治療。若患者伴隨煩渴、燥熱、小便赤色、噦嘔不止、心下微煩等症狀,則需要兼顧表裡兩解。

瀉下後脈搏急促,胸部滿悶,可使用桂枝去芍藥湯。如果患者伴隨輕微寒涼,則可以去芍藥加附子湯。誤用丸藥瀉下導致身體發熱不退,伴隨輕微煩躁,也要注意調整。

梔子乾薑湯三湯取其溫以散表。

下後利不止,脈促,表未解,喘而汗出者。

葛根黃連黃芩湯取其涼以解表。

下後身熱不去,心中結痛,未欲解者。

梔豉湯

下後心煩腹痛,臥起不安者。

梔子厚朴湯取其吐以撤邪。

下後心中懊惱而煩,有燥屎者。

大承氣湯取其仍從下解。

下後寸脈沉而遲,手足厥逆,下利,脈不至,咽喉不利,吐膿血瀉利不止,為難治。

麻黃升麻湯取其解錯雜之邪。

白話文:

如果病人拉肚子后,依然不停地拉,脉搏急促,表证尚未解除,呼吸急促还出汗,可以用梔子乾薑湯,因为它的温性可以散掉表面的寒邪。

如果病人拉肚子后,身体依然发热不退,胸口堵着痛,症状没有好转,可以用葛根黃連黃芩湯,因为它的凉性可以解表。

如果病人拉肚子后,心烦意乱肚子痛,躺下起立都难受,可以用梔豉湯。

如果病人拉肚子后,心里烦躁难受,还有干屎,可以用梔子厚朴湯,因为它的作用是吐出来邪气。

如果病人拉肚子后,寸脉沉而迟,手脚冰冷,拉肚子,脉搏摸不到,咽喉不舒服,吐脓血拉肚子不停,属于难治的病症,可以用麻黃升麻湯,因为它可以解除错杂的邪气。

下後傷血,脈澀。

葶藶苦酒湯取其壯陰。大汗,使陽氣微;又大下,使陰氣弱。其人亡血,病惡寒,後乃發熱,無休止時,陰陽既虛,氣血俱弱,故其熱不可止息。

葶藶梔子湯二方取其酸苦湧泄以助陰。

解毒諸方

黃連解毒湯

黃連湯

黃連阿膠湯

黃連瀉心湯

黃連龍骨湯

白話文:

患者下腹部受傷導致出血,脈象沉澀。

葶藶苦酒湯能夠壯陰,大汗會使陽氣虛弱,大瀉會使陰氣虛弱。患者失血後畏寒,之後卻發熱,且持續不斷,說明陰陽俱虛,氣血皆弱,所以熱症無法控制。

葶藶梔子湯和二方藥物以酸苦湧泄之性來幫助陰氣。

解毒藥物:黃連解毒湯、黃連湯、黃連阿膠湯、黃連瀉心湯、黃連龍骨湯。

黃連犀角湯

黃連橘皮湯

黑膏

養血生津

酸棗仁湯

芍藥甘草湯

阿膠散

大青龍湯

炙甘草湯

五味子湯

補中

黃耆建中湯

奔豚

理中湯

白話文:

黃連犀角湯、黃連橘皮湯、黑膏,這些藥方能養血生津。酸棗仁湯、芍藥甘草湯、阿膠散,大青龍湯、炙甘草湯、五味子湯,這些藥方能滋陰潤燥。黃耆建中湯,理中湯,這些藥方能補中益氣,治療奔豚。

溫中湯

治中湯

涼血滋陰

犀角地黃湯

搐鼻出水

瓜蒂散

刺鼻出血

干慄干葉

白話文:

溫中湯和治中湯用於溫中,犀角地黃湯用於涼血滋陰,瓜蒂散用於止鼻出血,干慄干葉則用於治療鼻塞流涕。