《尚論後篇》~ 卷一 (5)
卷一 (5)
1. 春溫下篇諸方
茲篇得十五法，連前共三十法，合前四卷，共足三百九十七法。
桂枝領邪一法
桂枝加生地湯
清表溫中一法
桂枝加人參湯
清陽瀉火一法
脈浮先表一法
先溫後表一法
治下利清穀不止，身疼痛者。
先用四逆湯，急救其里。救後，清便自調，但身痛者，隨用桂枝湯，急救其表。此見下多，則陰邪亦從陰解，故溫後但解其陽邪，不必兼陰為治。
溫經止汗一法
汗後惡寒一法
芍藥甘草附子湯收陰固陽表虛。
下後惡寒一法
桂枝湯去芍藥加附子陽虛。
汗後惡熱一法
調胃承氣湯胃中干實。
汗后里虛一法
桂枝新加湯汗後身疼痛，脈沉遲。
汗後發悸二法
桂枝甘草湯治心下悸，欲得人按。
茯苓桂枝甘草大棗湯治臍下悸。
汗後腹脹一法
晝夜靜躁一法
汗下後，表虛惡寒，裡虛脈微細，日輕夜重者，以救陰為主，宜桂枝加紅花湯。
日重夜輕，身無大熱者，以救陽為主，宜乾薑附子湯。
誤汗變逆一法
本脈浮而症見汗出、心煩、微寒、腳攣之候，才服桂枝湯，即便厥冷、咽乾、煩躁、吐逆者，乃陽虛而陰獨盛也。先與甘草乾薑湯，以復其陽，俟厥愈足溫，更與芍藥甘草湯，行陰寒凝滯之血，以伸其腳。若陽虛陰盛，其變愈大者，但用四逆湯，以溫經回陽，而不兼陰為治也。
2. 附辨溫症合偶感之客邪，以明理而闢謬
諸家方書，謂溫症之外，復有四症：一曰脈陰陽俱盛，重感於寒者，變為溫瘧；一曰陽脈浮滑，陰脈濡弱者，更遇於風，變為風溫：一曰陽脈濡弱，陰脈實大者，更遇溫熱，變為溫毒；一曰陽脈濡弱，陰脈者，更遇溫氣，變為溫疫。據其援脈以辨症而為治溫者，推廣其端，似乎新奇可喜，詎知辭不達意，徒足炫人。
所以後人一得之長，迥不及於古人，此等處關係病機最鉅，昌不得不並明其理焉。蓋春溫夏熱秋涼冬寒，各主一氣者，其常也。然天氣不可以長拘，所以夏氣亦有清涼之時，冬氣亦有燠熱之時，凡此皆謂之客氣也。本溫症而重感於寒，其病即兼冬氣而為溫瘧；本溫瘧而重感於熱，其病即兼夏氣而為溫毒；本溫症而重感於時行不正之氣，其病即兼不正之氣而為溫疫。
原無所變也，乃謂某病忽變某病，不令人炫，而且駭乎！又且長夏之濕氣，春分後早已先動，最能與溫氣相合，而為濕溫之症，何以四症內反不並舉？又且溫瘧一症，《內經》明說是冬月邪入骨髓，至春夏始發，何得妄說春月重感於寒？又且更遇於風，變為風溫一症，頭上安頭，夢中說夢，尤為無識。蓋春月厥陰風木主事，與時令之溫不得分之為兩，凡感而病者，皆為風溫之病也。
即如初春之時，地氣未上升，無濕之可言也；天氣尚微寒，無毒之可言也；時令正清和，無疫之可言也。而所以主病者，全繫於風。倘除風溫另為一症，則所以病溫之故為何故耶？試觀仲景於冬月之病，悉以為寒之名統之，其觱發之風寒，栗烈之寒氣，總為一寒。則春月之風寒、風熱、風濕總為一風，並可知也。
夫風無定體者也，在八方則從八方，在四時則從四時。春之風溫，夏之風熱，秋之風涼，冬之風寒，此自然之事也。仲景於溫症，篇首即特揭風溫之名，以綱眾目，其晰義之精，為何如耶！顯明道理，一經後人之手，便將風與溫分之為二，況於精微之奧乎！茲特辨之，以見治溫之法，原為切近平易，而非有奇特也。
溫瘧主治
溫瘧病，脈尺寸俱盛，先熱後寒者，宜小柴胡湯。
先寒後熱者，宜小柴胡加桂湯。
但熱不寒者，宜白虎加桂湯。
有汗，多煩渴，小便赤澀，素有瘴氣及不服水土，嘔吐甚者，宜五苓散。
溫毒主治
溫毒為病最重，溫毒必發班，宜病機。竹葉石膏湯、玄參升麻湯、黑膏。清氣涼血。
溫疫主治，人參敗毒散
溫疫病，陽脈濡弱，正虛也；陰脈弦緊，邪實也。正虛邪實，則一團外邪內熾，莫能解散，病固纏身為累，而目前不藏精之人，觸其氣者，染之尤易。所以表藥中宜用人參，以領出其邪，《寓意草》中論之已悉，茲不復贅。