《尚論篇》~ 卷三 (7)
卷三 (7)
1. 並病
並病者，兩經之證連串為一，如貫索然，即兼併之義也。並則不論多寡，一經見三五證，一經見一二證，即可言並病也。然太陽證多，陽明、少陽證少，如秦之並六國者，乃病之常。若陽明、少陽證多，太陽證少，則太陽必將自罷，又不得擬之為六國並秦矣。
（1）二陽並病，太陽初得病時，發其汗，汗先出不徹，因轉屬陽明，續自微汗出，不惡寒。若太陽病證不罷者，不可下，下之為逆，如此可小發汗。設面色緣緣正赤者，陽氣怫鬱在表，當解之熏之。
若發汗不徹，不足言，陽氣怫鬱不得越，當汗不汗，其人躁煩，不知痛處，乍在腹中，乍在四肢，按之不可得，其人短氣但坐，以汗出不徹故也，更發汗則愈，何以知汗出不徹？以脈澀故知也。原文
（2）二陽並病，太陽證罷，但發潮熱，手足漐漐汗出，大便難而譫語者，下之則愈，宜大承氣湯。原文
按：二陽並病二條，皆是太陽與陽明並也。上條證初入陽明，而太陽仍未罷，宜小汗。此條證已入陽明，而太陽亦隨罷，宜大下。所以宜小汗大下之故，昌言之已悉，可以無贅。但上條之文，從前未有註釋，茲特明之。太陽初得寒傷營之病，以麻黃湯發其汗，汗出而邪去，病不傳矣。
因汗出不徹，故傳陽明，續自微汗出，不惡寒，陽明熱熾，似乎當用下法，以太陽之邪未徹，故下之為逆，謂其必成結胸等症也。如此者，可小發汗，然後下之。設面色緣緣正赤者，寒邪深重，陽氣怫鬱在表，必始先未用麻黃湯，或已用麻黃湯而未得汗，所以重當解之、熏之，又非小發汗所能勝也。若是發汗不徹，不足言陽氣怫鬱不得越也，畢竟當汗不汗。
其人躁煩，不知痛處，乍在腹中，乍在四肢，按之不可得，方是陽氣不得越耳。短氣者，因汗而氣傷也；脈澀者，因汗而血傷也。汗雖未徹，其已得汗可知，其不拂鬱又可知，所以宜更他藥，以小發其汗。更字讀平聲，與太陽中篇傷寒發汗解，半日許復煩，脈浮數者，可更發汗互發。
然則彼更桂枝湯，此更桂枝加葛根湯，並可推矣。
（3）太陽與少陽並病，頭項強痛，或眩冒，時如結胸，心下痞硬者，當刺大椎第一間、肺俞、肝俞，慎不可發汗，發汗則譫語，脈弦，五六日譫語不止，當刺期門。原文
少陽之脈絡脅脅間，併入太陽之邪，則與結胸證似是而實非也。肝與膽合，刺肝俞，所以瀉膽也。膀胱不與肺合，然肺主氣，刺肺俞以通其氣，斯膀胱之氣化行，而邪自不能留矣。發汗則譫語，與合病木盛剋土之意同，注謂木盛則生心火，節外生枝，反失正意。脈弦亦即合病內，少陽勝而陽明負之互詞，此所以刺期門，隨木邪之實而瀉之也。
仲景通身手眼，後人只泥於一手一目，可乎！
白話文：
[並病]指的是兩條經絡的病症連在一起，像一條線穿過許多珠子一樣，也就是病症同時出現在兩個地方的意思。並病並不是看有多少個症狀，只要在一條經絡上出現了三五個症狀，在另一條經絡上出現了一兩個症狀，就可以說是並病。然而，通常太陽經的症狀會比較多，而陽明、少陽經的症狀較少，就像秦國吞併六國一樣，這是常態。但如果陽明、少陽經的症狀多，而太陽經的症狀少，那麼太陽經的症狀很可能就會消失，這就不能和秦國吞併六國相比了。
（1）如果太陽經和陽明經同時出現病症，剛開始在太陽經出現病症時，我們會讓病人出汗，但如果汗沒有完全排出，病症就會轉移到陽明經，之後病人會持續微微出汗，不再怕冷。如果太陽經的病症仍然存在，就不能讓他排便，因為這樣會讓病情惡化。在這種情況下，可以讓他稍微出些汗。如果臉色呈現正常的紅色，表示陽氣鬱結在皮膚表面，應該要讓他出汗或者薰蒸。
如果汗沒有完全排出，就不算什麼，因為陽氣鬱結無法散發，應該出汗卻不出汗，這個人會感到焦躁煩躁，不知道疼痛在哪裡，可能一會兒在肚子裡，一會兒在四肢上，按壓也找不到疼痛的地方，而且呼吸短促，只能坐在那裡，這都是因為汗沒有完全排出所導致的。再讓他出一次汗就會好，怎麼知道汗沒有完全排出呢？因為脈搏會變得沉澀，所以就知道了。
（2）如果太陽經和陽明經同時出現病症，太陽經的病症已經消失了，但是病人會出現潮熱，手腳一直出汗，排便困難並且會胡言亂語，這種情況下，讓他排便就能治癒，應該使用大承氣湯。
（3）太陽經和少陽經同時出現病症，頭部和頸部會劇烈疼痛，或者會感到暈眩，有時候會像結胸一樣，心下會感覺到硬塊。這種情況下，應該在大椎穴、肺俞穴、肝俞穴進行針刺治療，千萬不能讓他出汗，如果讓他出汗，他可能會胡言亂語，脈搏會變得緊繃，如果五、六天後胡言亂語的情況還沒有停止，就應該在期門穴進行針刺治療。
（4）太陽經和少陽經同時出現病症，心下會感覺到硬塊，頸部和頭部會感到僵硬和暈眩，這種情況下，應該在大椎穴、肺俞穴、肝俞穴進行針刺治療，千萬不能讓他排便。
（5）如果太陽經和少陽經同時出現病症，卻誤讓他排便，可能會導致結胸，心下會感覺到硬塊，並且會出現下痢的情況，水和飲料都無法下嚥，這個人會感到非常煩躁。