《尚論篇》~ 卷四 (5)
卷四 (5)
1. 過經不解
法四條，附三陰經後。
過經不解者，由七八日已後，至十三日已後，病過一候、二候猶不痊解也。然邪在身中日久，勢必結聚於三陽：太陽為多，少陽次之，陽明又次之。及至三陰，則生死反掌，不若此之久持矣。
辨，原缺九字。陽用大小柴胡兩解一法
（1）太陽病，過經十餘日，反二三下之，後四五日，柴胡證仍在者，先與小柴胡湯；嘔不止，心下急，鬱郁微煩者，為未解也，與大柴胡湯下之則愈。原文
過經十餘日，而不知太陽證有未罷，反二三下之，因而致變者多矣。後四五日，柴胡證仍在，未有他變，本當行大柴胡兩解表裡，但其人之邪，屢因誤下而深入，即非大柴胡下法所能服，故必先用小柴胡，提其邪出半表，然後乃用大柴胡，始合法也。
白話文：
經過了一周以上的時間，大約從第八天到第十三天之後，如果疾病超過了一個或兩個階段還沒有好轉，這就稱為「過經不解」。然而，邪氣在體內停留時間越長，往往會逐漸積聚在人體的三個陽經上：最常見的是太陽經，其次是少陽經，再來是陽明經。一旦病邪影響到三陰經，病情的危險程度就會急劇增加，不像在陽經阶段可以較長時間地控制病情。
這裡遺漏了九個字，應該是關於如何辨識和治療的描述。對於陽經的病證，可以使用大小柴胡湯進行表裡雙解的方法。
（1）假設患的是太陽病，經過十多天後，不恰當地使用了二到三次瀉下的治療方法，接下來的四五天裡，如果發現柴胡證狀依然存在，首先應該給予小柴胡湯。如果病人持續嘔吐不停，胸口下方感到緊迫，心情鬱悶且稍微煩躁，這表示病情尚未完全解除，此時應給予大柴胡湯，通過瀉下治療便能康復。這是根據原典的記載。
有時候，病患在經歷十多天後，醫生未能正確判斷太陽病徵是否已經消失，而錯誤地進行了二到三次瀉下治療，這樣導致病情變化的情況很常見。在瀉下後的四五天，如果察覺柴胡證狀仍然存在，且沒有其他更嚴重的變化，原本應該直接使用大柴胡湯來同時解決表證和裏證。但因為病人因多次誤瀉而使得邪氣進一步深入體內，單純使用大柴胡湯的瀉下療法可能已經不夠，因此必須先以小柴胡湯把邪氣從半表半裏的位置提起，然後再配合大柴胡湯使用，這樣的做法才符合治療的原則。
辨過經不解，心下欲吐，微煩，微滿，用藥宜審一法
（2）太陽病，過經十餘日，心下溫溫欲吐，而胸中痛，大便反溏，腹微滿，鬱郁微煩，先此時自極吐下者，與調胃承氣湯；若不爾者，不可與。但欲嘔，胸中痛，微溏者，此非柴胡湯證，以嘔，故知極吐下也。原文
此條註解不得仲景叮嚀之意，茲特明之。太陽病過經十餘日，心下溫溫欲吐而不吐，其人胸中痛、大便反溏、腹微滿、鬱郁微煩者，此有二辨；若曾經大吐、大下者，邪從吐解，且已入里，可用調胃承氣之法；若未極吐、下，但欲嘔不嘔，胸中痛，微溏者，是痛非吐所傷，溏非下所致，調胃之法，不可用矣。豈但調胃不可用，即柴胡亦不可用！以邪尚在太陽高位，徒治陽明、少陽而邪不服耳。
白話文：
如果病人已經過經，卻沒有解開病症，心裡想吐，略感煩躁，腹部略微脹滿，用藥時要謹慎，必須根據實際情況選擇合適的藥方。
解太陽之邪，仲景言之已悉，故此但示其意也。若其人能嘔，則是為吐下所傷，而所主又不在太陽矣。
過經證屬可下，誤用丸藥增利，辨內實、內虛二法
（3）傷寒十三日，胸脅滿而嘔，日晡所發潮熱。已而微利，此本柴胡證，下之而不得利，今反利者，知醫以丸藥下之，非其治也。潮熱者，實也。先宜小柴胡以解外，後以柴胡加芒硝湯主之。原文
胸脅滿而嘔，邪在少陽表裡之間也。發潮熱，里可攻也。微下利，便未硬也。以大柴胡分解表邪，盪滌裡熱，則邪去而微利亦自止矣。若誤用丸藥，則徒引熱邪內陷而下利，表裡俱不解也。故先用小柴胡分提以解外邪，後加芒硝，以滌胃中之熱也。
白話文：
治療太陽病的邪氣，張仲景已經說得很清楚了，所以這裡只說明一下重點。如果病人能嘔吐，就表示是吐下法造成的傷害，而主要的病症也不在太陽經了。
如果出現過經證，可以瀉下，但如果誤用丸藥導致腹瀉，就要分清內實和內虛兩種情況。
例如，病人發病十三天，胸脅脹滿且嘔吐，下午發作潮熱，之後稍微腹瀉，這原本是柴胡證，但如果瀉下卻沒有腹瀉，反而現在腹瀉了，就知道醫生誤用丸藥導致腹瀉，這不是正確的治療方法。潮熱是內實的表現，應該先用小柴胡湯解表，再用柴胡加芒硝湯治療。
胸脅脹滿且嘔吐，說明邪氣在少陽經表裡之間。發潮熱，說明裡證可以攻伐。微腹瀉，說明大便還不硬。用大柴胡湯分解表邪，盪滌裡熱，就可以驅除邪氣，腹瀉也會自然停止。如果誤用丸藥，就會導致熱邪內陷而腹瀉，表裡都無法解除。所以應該先用小柴胡湯分提解表邪，之後加入芒硝，以滌除胃中的熱邪。
（4）傷寒十三日，不解，過經譫語者，以有熱也，當以湯下之。若小便利者，大便當硬，而反下利，脈調和者，知醫以丸藥下之，非其治也。若自下利者，脈當微厥；今反和者，此為內實也，調胃承氣湯主之。原文
二條俱見微利之證，難辨其內虛內實。上條胸脅滿而嘔，邪湊少陽之表，故欲下之，必用柴胡湯為合法。若以他藥下之，表邪內入，即是內虛。此條原無表證，雖丸藥誤下，其脈仍和，即為內實也。
按：仲景下法，屢以用丸藥為戒，惟治太陽之脾約，乃用麻仁丸。因其人平素津枯腸結，必俟邪入陽明下之，恐無救於津液，故雖邪在太陽，即用丸藥之緩下潤其腸，俾外邪不因峻攻而內陷，乃批郗導竅，遊刃空虛之妙也。此等處亦須互察。
白話文：
（4）患了傷寒十三天，病情沒有好轉，且經過經期後出現胡言亂語的症狀，這是因為體內有熱毒存在，應該使用湯劑來導瀉治療。如果小便通利的話，通常大便會變得乾硬，但假如反而出現腹瀉，並且脈象平和的，可以推斷醫生之前使用了丸劑進行導瀉，這並非適當的治療方法。如果腹瀉是自發產生的，脈象應該會微弱而近乎衰竭；現在脈象反而平和，這表明是體內有實質的積滯，這種情況下應以調胃承氣湯為主要治療方劑。
在這兩種情況中都出現了輕微腹瀉的症狀，很難直接區分是體內虛弱還是實質積滯所致。上面那條提到胸肋部位脹滿且伴有嘔吐，這是邪氣聚集在少陽經的表面表現，因此使用柴胡湯來導瀉是合適的治療方式。如果使用其他藥物強行導瀉，可能會使表邪進一步入侵內部，從而導致體內虛弱。而本條所描述的情況，原本就沒有表邪存在的跡象，即使因誤用丸劑導瀉，脈象依然和緩，這就說明是內部有實質性的積滯。
按照張仲景的治療原則，多次警告不要隨意使用丸劑進行強力瀉下，只有在治療太陽經的脾約病（一種便秘病症）時，才會使用麻仁丸。這是因為患者平時可能就存在津液枯竭、大便乾結的問題，如果等到邪氣進入陽明經再進行瀉下治療，恐怕會對津液造成無法挽回的損失。因此，即便邪氣還停留在太陽經階段，也會選擇使用丸劑這種較為溫和的瀉下方式，目的是在緩慢潤滑腸道的同時，避免因猛烈攻擊而使外邪內陷，這種做法猶如精準地開鑿通道，巧妙地在虛弱的體質中運作而不傷害身體。在這些治療選擇上，也需要根據具體情況靈活掌握。
再按：傷寒證以七日為一候，其有二候、三候不解者，病邪多在三陽經留戀，不但七日傳之不盡，即十日、十三日、二十餘日，尚有傳之不盡者。若不辨證，徒屈指數經、數候，汗下展轉差誤，正虛邪湊，愈久愈難為力，與《內經》至七日，太陽病衰，頭痛少愈；八日陽明病衰，身熱少歇；九日少陽病衰，耳聾微聞，十日太陽病衰，腹減如故，則思飲食；十一日少陰病衰，渴止，舌潤而嚏；十二日厥陰病衰，囊縱，少腹微下，大氣皆去，病人精神爽慧之恆期迥異矣。所以過經不解，當辨其邪在何經而取之。
仲景云，太陽病，頭痛至七日以上自愈者，以行其經盡故也，即《內經》七日太陽病衰，頭痛少愈之旨也。可見太陽一經，有行之七日以上者矣。其欲作再經者，針足陽明，使經不傳則愈。以太陽既羈留多日，則陽明、少陽亦可羈留，過經漫無解期矣。所以早從陽明中土而奪之，俾其不傳，此捷法也。
白話文：
再論述如下：傷寒的病症通常每七天為一個階段（候），假設病情經歷了兩個或三個階段仍未能解除，這表明病邪大多持續在三陽經範圍內盤踞。不僅僅是七天後病狀未消，甚至到了十天、十三天、乃至二十多天，仍然可能有病邪未能清除的情況。如果不去仔細辨別具體病狀，只是盲目地掐指計算經過了多少個經络階段、多少個時期，而隨意使用發汗或瀉下的治療方法，這樣反覆失誤，只會導致正氣耗損，邪氣更盛，隨著時間拖延，治療起來就會更加困難。這樣的情況與《黃帝內經》所說的「到第七天，太陽經的病狀減輕，頭痛稍微緩解；第八天，陽明經的病狀減輕，身體發熱稍退；第九天，少陽經的病狀減輕，耳聾略見好轉；第十天，太陽經的病狀進一步減輕，腹部脹滿恢復正常，開始有飲食的欲望；第十一天，少陰經的病狀減輕，口渴停止，舌頭變得濕潤且偶爾打噴嚏；第十二天，厥陰經的病狀減輕，陰囊鬆弛，小腹部輕微下降，全身的不適感大都消失，病人精神變得清爽聪慧」的正常病程進展大相逕庭。
因此，對於超過經絡傳變周期而病情仍未解除的狀況，必須要辨明邪氣停留在哪條經脈上，並據此來施治。張仲景提到，患太陽病的人，如果頭痛持續到七天以上而自行痊癒，這是因為病邪已經沿著太陽經脈走完其過程。這與《內經》所說的第七天太陽經的病狀減輕，頭痛緩解的原則相符。可見，在太陽經上，病情有時會持續七天以上。若病情看似要進入另一個經脈階段，可以針刺足陽明經穴位，防止病邪進一步傳變，從而促進康復。由於太陽經的病邪已停留多日，那麼接下來的陽明經、少陽經也可能出現同樣的滯留情況，使得病情的傳變沒有明確的緩解預期。因此，及早通過調節陽明胃腸中土的功能來阻斷病邪的傳變，使之不再往其他經脈發展，這是一個有效而快捷的治療策略。
若謂六經傳盡，復傳太陽，必無是理，後人墮落成無己阱中耳。豈有厥陰兩陰交盡於裡，復從皮毛外再入太陽之事耶？請破此大惑。
白話文：
如果有人說疾病按照六經次序依次傳變，最後又回到太陽經，這肯定是沒有道理的。這是因為後人在理解上陷入了錯誤的陷阱之中。怎麼可能在厥陰經兩個陰氣都已經耗盡到內臟的時候，又重新從皮膚表面再次進入太陽經呢？所以應該打破這個大的誤解。
2. 差後勞復陰陽易病
（1）大病差後，勞復者，枳實梔子豉湯主之。若有宿食者，加大黃如博棋子大五六枚。原文
勞復乃起居作勞復生餘熱之病，方注作女勞復，大謬。女勞復者，自犯傷寒後之大戒，多死少生，豈有反用上湧下泄之理耶？太陽中篇下後身熱，或汗吐下後虛煩無奈，用本湯之苦，以吐徹其邪，此非取吐法也，乃用苦以發其微汗，正《內經》火淫所勝，以苦發之之義。觀方中用清漿水七升，空煮至四升，然後入藥同煮，全是欲其水之熟而趨下，不至上湧耳。
白話文：
重病痊癒後，過度勞累導致身體虛弱的人，可以用枳實梔子豉湯治療。如果還有宿食，可以加大小黃，大小像棋子那樣，5、6粒即可。
勞復指的是因病後過度勞累而導致的餘熱症狀，方注中寫成「女勞復」是錯誤的。所謂「女勞復」，是女子在患傷寒後的大忌，多半會死亡，很少能活下來，怎麼可能用上湧下泄的藥物呢？太陽病中篇下篇中提到，病後身體發熱，或者汗吐下利之後虛煩無奈，用本湯的苦味，可以將邪氣吐出，這不是使用吐法，而是利用苦味發散微汗，符合《內經》中「火淫所勝，以苦發之」的道理。觀察藥方中用清漿水七升，空煮到四升，然後再放入藥材一起煮，這是為了讓水煮熟，利於向下排泄，避免向上湧出。
所以又云復令微似汗，精絕。
（2）傷寒差已後，更發熱者，小柴胡湯主之。脈浮者，以汗解之；脈沉實者，以下解之。原文
差已後，更發熱，乃餘熱在內，以熱召熱也。然餘熱要當辨其何在，不可泛然施治，以虛其虛。如在半表半裡，則仍用小柴胡湯和解之法；如在表，則仍用汗法，如在裡，則仍用下法。然汗下之法即互上條，汗，用枳實梔豉微汗；下，用枳實梔豉加大黃微下也。
（3）大病差後，從腰已下有水氣者，牡蠣澤瀉散主之。原文
白話文：
所以又說，要讓病人微微出汗，才能讓病氣完全消失。傷寒病好轉後又發熱，可以用小柴胡湯治療。脈象浮的，用發汗的方法；脈象沉實的，用瀉下法。病好轉後又發熱，是因為還有餘熱留在體內，以熱引發熱。但是要辨別餘熱在哪裡，不能籠統地治療，以免過度損傷元氣。如果餘熱在半表半裡，就用小柴胡湯和解；如果在表，就用發汗法；如果在裡，就用瀉下法。發汗和瀉下方法，可以參考前文，發汗用枳實、梔子、豉，微微出汗；瀉下用枳實、梔子、豉，加上大黃，微微瀉下。大病痊癒後，腰以下有水腫，可以用牡蠣澤瀉散治療。
腰以下有水氣者，水漬為腫也。《金匱》曰：腰以下腫，當利小便。此定法矣。乃大病後脾土告困，不能攝水，以致水氣泛溢，用牡蠣澤瀉散峻攻，何反不顧其虛耶？正因水勢未犯身半以上，急驅其水，所全甚大。設用輕劑，則陰水必襲入陽界，驅之無及，誠不沒者，三版亦云幸矣。
可見活人之事，迂疏輩必不能動中機宜；庸工遇大病後，悉行溫補，自以為善，孰知其為鹵莽滅裂哉！
（4）大病差後，喜唾，久不了了者，胸上有寒，當以丸藥溫之，宜理中丸。原文
身中津液，因胃寒凝結而成濁唾，久而不清，其人必消瘦索澤，故不用湯藥盪滌，而用丸藥緩圖也。理中丸乃區分陰陽，溫補脾胃之善藥。然仲景差後病，外邪已盡，才用其方，在太陽邪熾之日，不得已合桂枝用之，即更其名曰桂枝人參湯。又云醫以理中與之，利益甚。理中者，理中焦，此利在下焦，非其治也，於此見用法之權衡矣。
白話文：
腰部以下出現水濕現象，意思是水分滯留導致腫脹。《金匱要略》中指出：如果腰部以下部位腫脹，應該通過利尿來解決問題，這是一個確定的治療原則。然而，在大病之後，脾胃功能衰弱，無法有效控制水分，造成水濕泛濫的情況。此時使用像牡蛎澤瀉散這樣強效的藥物進行猛烈攻擊，或許有人會質疑是否忽略了患者的虛弱狀況。實際上，正是因為水濕還未影響到身體上半部，急需迅速排除這些水分，這樣能大大保護身體其他機能免受損害。如果使用藥力較輕的藥物，那麼陰分的水濕可能會進一步侵犯陽分，屆時再想驅除就来不及了，能夠倖免不死，也算是萬幸了。
由此可見，在救治病人的過程中，那些思維迂迴、考慮不周的人往往無法把握關鍵時機，做出正確決策；而平庸的醫生在面對大病初癒的病人時，習慣一味地使用溫補方法，自以為這是良策，卻不知這樣做其實非常粗暴且缺乏細膩處理！
另外，大病初癒後，如果病人經常唾液多且持續時間長，這表明胸口部位有寒氣存在，應該用丸藥來溫暖調理，建議使用理中丸。這是因為身體中的津液因為胃寒而變得黏稠，長期不清爽，病人多半會變得消瘦且面色憔悴，因此不宜使用湯藥這種作用迅速的劑型來清理，而選擇丸藥慢慢調理。理中丸是能夠調和陰陽、溫暖補益脾胃的優良藥物。張仲景在治療大病初癒後的問題時，若外在的病邪已經清除，就會採用理中丸。但若在太陽經邪氣旺盛的時期，迫不得已需要配合桂枝一起使用，這種情況下會將其稱為桂枝人參湯。有時醫生誤將理中丸用於此類病人身上，反而可能加重病情。因為理中丸主要針對中焦的調理，而上述情況下的問題在下焦，並非理中丸適用的範圍，這就顯示了在使用藥物時需根據具體情況靈活掌握的原則。
（5）傷寒解後，虛羸少氣，氣逆欲吐者，竹葉石膏湯主之。原文
身中津液為熱邪所耗，餘熱不清，必致虛羸少氣，難於康復。若更氣逆欲吐，是餘邪復挾津液滋擾，故用竹葉石膏湯以益虛、清熱、散逆氣也。
（6）病人脈已解，而日暮微煩，以病新差，人強與谷，脾胃氣尚弱，不能消穀，故令微煩，損谷則愈。原文
脈已解者，陰陽和適，其無表裡之邪可知也；日暮微煩者，日中衛氣行陽，其不煩可知也，乃因脾胃氣弱，不能消穀所致。損谷則脾胃漸趨於旺而自愈矣。注家牽扯日暮為陽明之王時，故以損谷為當小下，不知此論差後之證，非論六經轉陽明之證也。日暮即《內經》日西而陽氣已衰之意，所以不能消穀也。
白話文：
（5）在傷寒疾病康復之後，如果出現身體虛弱、氣力不足，並且感到氣往上沖想嘔吐的情況，可以使用【竹葉石膏湯】作為主要治療方劑。原本體內的津液因為受到熱邪的侵害而被消耗，如果剩餘的熱氣沒有清除乾淨，就會導致身體虛弱、氣短，進而影響到康復過程。假如此時還伴有氣逆和嘔吐感，這表示殘留的邪氣正攜帶著津液造成進一步的干擾。因此，【竹葉石膏湯】的作用在於補益虛弱、清除餘熱，並疏散擾動的氣逆。
（6）當患者的脈象已經恢復正常，但到了傍晚時會稍微感到心煩，這是因為疾病剛好轉，身體其實還未完全恢復，如果勉強進食過多，脾胃功能仍然較弱，無法有效消化食物，因而引發輕微的心煩感。這種情況下，減少食量就能逐漸好轉。這裡所說的“脈已解”，指的是體內陰陽平衡適宜，沒有外感或內傷的病邪存在。傍晚時分略感心煩，是因為白天人體的衛氣運行於體表，此時若無心煩可見其屬正常，而傍晚時刻心煩則反映出脾胃氣虛，無法妥善消化攝入的食物。減少飲食負擔，有助於脾胃機能逐漸恢復強壯，從而自癒。有些註釋家錯誤地將傍晚時刻與陽明時相聯繫，主張應該稍作瀉下治療，卻忽略了這是在討論病後康復的症狀，並非六經辨證中轉化到陽明經的表現。傍晚時分，正如《黃帝內經》所言，太陽西下而陽氣減弱，因此身體的消化能力也會跟著下降，無法有效吸收食物。
損谷當是減損穀食，以休養脾胃，不可引前條宿食例，輕用大黃，重傷脾胃也。
合六條觀之，差後病，凡用汗、下、和、溫之法，但師其意，不泥其方，恐元氣、精、津久耗，不能勝藥耳。豈但不能勝藥，抑且不能勝谷！故損谷則病愈，而用藥當思減損，並可識矣。其腰已下有水氣，峻攻其水，亦以病後體虛，膀胱氣化不行，若不一朝迅掃，則久困之脾土，必不能堤防水逆不至滔天不止。所以仲景云，少陰負趺陽者為順，故急奪少陰之水，以解趺陽之圍。
夫豈尋常所能測識耶！
（1）傷寒陰陽易之為病，其人身體重，少氣，少腹裡急，或引陰中拘攣，熱上衝胸，頭重不欲舉，眼中生花，膝胚拘急者，燒褌散主之。原文
白話文：
減少穀物攝取，讓脾胃休息，不要像前面說的那樣輕易用大黃，會嚴重傷害脾胃。
綜合以上六條觀點來看，病後虛弱，無論使用發汗、攻下、調和、溫補的方法，都要靈活運用，不要拘泥於固定的藥方，因為元氣、精氣、津液消耗過多，身體無法承受藥物的負擔。不僅不能承受藥物，甚至連穀物都難以消化！所以減少穀物攝取，疾病就能痊癒，用藥時也要考慮減量，這些道理應該很容易理解。如果腰部以下出現水氣，就要迅速去除水分，因為病後體虛，膀胱氣化功能下降，如果不能迅速消除積水，虛弱的脾土就無法抵擋水氣上逆，導致病情更加嚴重。所以仲景說，少陰負擔著趺陽，因此要迅速去除少陰的水分，才能解除趺陽的困境。
這些道理可不是普通人能夠輕易理解的！
傷寒病因陰陽變化而出現的症狀，患者身體沉重、氣短、小腹緊縮、甚至陰部拘攣、熱氣上衝胸部、頭昏沉不想抬頭、眼前發花、膝蓋彎曲處緊繃，可以用燒褌散治療。
陰陽易之病，注家不明言，乃至後人指為女勞復，大謬。若然，則婦人病新差，與男子交為男勞復乎？蓋病傷寒之人，熱毒藏於氣血中者，漸從表裡解散。惟熱毒藏於精髓之中者，無由發泄，故差後與不病之體交接，男病傳不病之女，女病傳不病之男，所以名為陰陽易，即交易之義也。
其證眼中生花，身重拘急，少腹痛引陰筋，暴受陰毒，又非薑、桂、附子辛熱所能驅，故燒褌襠為散，以其人平昔所出之敗濁，同氣相求，服之小便得利，陰頭微腫，陰毒乃從陰竅出耳。
此條叔和匯於差後勞復之前，因起後人女勞復之疑。今移附勞復後，益見熱病之為大病。差後貽毒他人，其惡而可畏，有如此也。
白話文：
陰陽易病，許多註釋家並未明確解釋，導致後人誤解為女性病癒後行房所引起的「女勞復發」，這是一個很大的錯誤。倘若如此，那麼女性病剛好轉與男性行房，難道就成了「男勞復發」嗎？實際上，患傷寒之人，體內的熱毒隨著病情好轉慢慢從身體的表層及深處消散。但是，如果熱毒潛藏在精華深層之處，就沒有途徑得以排出。因此，在病癒之後與健康的人發生性行為時，會使男性病者的熱毒傳給健康的女性，反之女性亦然，這就是所謂的「陰陽易病」，意味著疾病在兩性之間的相互傳染。
該病的症狀包括眼前出現幻視、身體沉重且肌肉緊繃、下腹部疼痛並牽扯到生殖器部位，這是突然遭受陰性毒素侵害所致，並非薑、肉桂、附子等辛辣溫熱藥物能夠驅除的。治療上，會用患者以往排出的穢物製成散劑，利用同氣相求的原理，服用後能使小便暢通，生殖器輕微腫脹，隨之陰部的毒素便能從尿道排出。
此段文字原被叔和歸類於病癒後因勞累而復發的情況之前，因而引發了對「女勞復發」的誤解。現將其移至勞復後的討論中，更凸顯了熱性疾病的重大性及其危險性：即使病癒，仍可能將病毒傳染給他人，顯示其危害之嚴重與可怕。
尚論張仲景《傷寒論》凡八卷，前四卷詳論六經證治，已盡傷寒之義矣。後四卷推廣春月溫病、夏秋暑濕熱病，以及脈法、諸方，聊與二三及門，揚確千古。稿藏笥中，欲俟百年身盡名滅，然後梓行。以其刻意求明，今天下業醫之子，從前師說，漫無著落，必反嫉為欺世盜名耳。
不謂四方來學日眾，手編不便抄錄，姑將前四卷授梓，求正大方。倘坊間購刻全本，人書具在，寧致貽憾於續貂乎！
庚寅初夏喻昌識
白話文：
張仲景的《傷寒論》共八卷，前四卷详细论述了六经的病证和治疗，已经完整地阐述了伤寒的理论。后四卷则扩展到春天的温病、夏秋的暑湿热病，以及脉法和各种方剂，算是跟一些弟子们分享，希望能够传承千古。原本打算等到百年之后，自己身死名灭再出版，因为担心太过用心求真，会被现今的医界子弟误解为欺世盗名。
没想到求学的人越来越多，手抄不便，就先将前四卷出版，请各位同行指正。如果市面上能买到完整的版本，大家都能看到，也就不必遗憾后续的内容了！
庚寅年初夏，喻昌识。