吳昆

《針方六集》~ 卷之一·神照集 (3)

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卷之一·神照集 (3)

1. 大腸經穴法分寸歌

大腸陽明二十穴,食指內側起商陽,

本節前取二間定,本節後取三間強,

岐骨陷中尋合谷,陽谿腕中上側詳,

腕後三寸走偏歷,歷上二寸溫溜當,

下廉上廉各一寸,廉上一寸三里隍,

屈肘紋尖曲池得,肘髎大骨外廉陷,

五里肘後三寸量,臂臑肘後七寸是,

肩髃肩端兩骨當,巨骨肩端叉骨內,

天鼎缺盆上之藏,扶突氣舍後寸半,

禾髎水溝五分旁,迎香禾髎上一寸,

孔旁五分約紋當。

白話文:

大腸陽明經二十穴

食指內側起商陽, :從食指內側指尖開始,第一個穴位叫做商陽。

本節前取二間定,本節後取三間強, :在食指第一節的前端取二間穴,後端取三間穴。

岐骨陷中尋合谷, :在手背拇指和食指之間的凹陷處,找到合谷穴。

陽谿腕中上側詳, :在手腕上側,靠近拇指一側,找到陽谿穴。

腕後三寸走偏歷, :在手腕後方,距腕橫紋三寸處,找到偏歷穴。

歷上二寸溫溜當, :在偏歷穴上方二寸處,找到溫溜穴。

下廉上廉各一寸, :在小腿外側,膝蓋下緣下方一寸處為下廉穴,上方一寸處為上廉穴。

廉上一寸三里隍, :在上廉穴上方一寸處,找到三里穴。

屈肘紋尖曲池得, :在肘關節屈側橫紋的最外端,找到曲池穴。

肘髎大骨外廉陷, :在肘關節外側,肱骨外上髁的下方凹陷處,找到肘髎穴。

五里肘後三寸量, :在肘關節後方,距肘橫紋三寸處,找到五里穴。

臂臑肘後七寸是, :在肘關節後方,距肘橫紋七寸處,找到臂臑穴。

肩髃肩端兩骨當, :在肩關節外側,肩峰前緣的凹陷處,找到肩髃穴。

巨骨肩端叉骨內, :在肩關節外側,肩峰後緣的凹陷處,找到巨骨穴。

天鼎缺盆上之藏, :在鎖骨上緣,靠近胸鎖乳突肌外緣的凹陷處,找到天鼎穴。

扶突氣舍後寸半, :在頸部,氣舍穴後方一寸半處,找到扶突穴。

禾髎水溝五分旁, :在鼻翼旁,鼻唇溝與人中交界處,找到禾髎穴。

迎香禾髎上一寸, :在禾髎穴上方一寸處,找到迎香穴。

孔旁五分約紋當。 :在鼻孔旁,距鼻孔約五分處,找到孔最穴。

2. 足陽明胃經

胃足陽明之脈,起於鼻,交頞中,旁約太陽之脈,下循鼻外,入上齒中,還出夾口環唇,下交承漿,卻循頤後下廉,出大迎,循頰車,上耳前,過客主人,循髮際,至額顱。其支者,從大迎前下人迎,循喉嚨,入缺盆,下膈屬胃絡脾。其直者,從缺盆下乳內廉下夾臍,入氣街中。

其支者,起胃下口,下循腹裡,下至氣街中而合,以下髀關,抵伏兔,下膝髕中,下循脛外廉,下足跗,入中指內間;其支者,下膝三寸而別,下入中指外間。其支者,別跗上,入大指間出其端。是動則病洒洒振寒,善呻數欠,顏黑,病至則惡人與火,聞木聲則惕然而驚,心欲動,獨閉戶塞牖而處,甚則欲上高而歌,棄衣而走,賁響腹脹,是為骭厥。

白話文:

胃經,從鼻子開始,經過面頰,沿著鼻子外側,進入上牙齒,再從牙齒邊緣出來,繞過嘴唇,向下與承漿穴相交,接著沿著下巴後方,從大迎穴出來,經過頰車穴,向上至耳前,穿過客主人穴,沿著髮際,到達額頭。

其中一支從大迎穴向下,經過人迎穴,沿著喉嚨,進入鎖骨上窩,向下穿過橫膈膜,連接胃部,並與脾經相連。另一支從鎖骨上窩向下,經過乳房內側,向下靠近肚臍,進入氣街穴。

另一支從胃部下方開始,沿著腹部內側向下,至氣街穴與前一支相合,再向下經過大腿外側,到達伏兔穴,向下經過膝蓋,沿著小腿外側,到達腳踝,進入中指內側。另一支從膝蓋下方三寸處分出,向下進入中指外側。還有一支從腳踝上分出,進入大拇指與食指之間,從指尖出來。

當胃經不通暢時,容易出現身體發冷、頻繁嘆氣、臉色發黑等症狀。患者會厭惡人、厭惡火,聽到木頭敲擊聲會感到驚嚇,心神不安,喜歡獨自關閉門窗躲在屋裡,嚴重者甚至想爬高唱歌,脫掉衣服亂跑,肚子發出咕嚕咕嚕的聲音,腹部脹滿,這就是骭厥的症狀。

是主血所生病者,狂瘧溫淫汗出,鼽衄,口喎唇胗,頸腫喉痹,大腹水腫,膝髕腫痛,循膺、乳、氣街、股、伏兔、胻外廉、足跗上皆痛,中指不用。氣盛則身以前皆熱,其有餘於胃,則消穀善飢,溺色黃。氣不足則身以前皆寒慄,胃中寒則脹滿。為此諸病,盛則瀉之,虛則補之,熱則疾之,寒則留之,陷下則灸之,不盛不虛,以經取之。盛者人迎大三倍於寸口,虛者人迎反小於寸口也。

胃重二斤十四兩,紆曲屈伸,長二尺六寸,大一尺五寸,徑五寸,容谷二斗,水一斗五升。

白話文:

血氣失調會導致各種病症,例如狂躁、瘧疾、溫病、陰虛汗出、鼻衄、口歪唇腫、頸部腫脹、喉嚨阻塞、腹部積水、膝蓋和髕骨腫痛、胸部、乳房、氣街、大腿、伏兔穴、胻外廉、足部跗骨以上部位疼痛,以及中指不能活動等。如果氣血旺盛,身體前側會感到發熱,多餘的氣血會聚集在胃部,導致食慾旺盛,小便顏色偏黃。如果氣血不足,身體前側會感到寒冷,胃部寒涼則會導致腹脹。治療這些病症,要根據病情的虛實寒熱來選擇適當的治療方法,如瀉法、補法、疾法、留法、灸法等。如果氣血旺盛,人迎脈搏的力度會比寸口脈搏強三倍;如果氣血虛弱,人迎脈搏的力度則會比寸口脈搏弱。

胃的重量為二斤十四兩,彎彎曲曲,長度為二尺六寸,寬度為一尺五寸,直徑為五寸,可以容納兩斗谷物,一斗五升水。

3. 足陽明胃經所發四十五穴

(左右共九十穴)

承泣二穴,一名鼷穴,一名面髎,在目下七分,直目瞳子。陽蹻、任脈、足陽明之會。《針經》刺入三分,不可灸。一方:用艾如麥大,灸二壯。不可針。

四白二穴,在目珠下一寸,向顴空,令病人正視取之。《針經》刺入三分,灸七壯。近古禁不宜灸。

巨髎二穴,在夾鼻孔旁八分,直瞳子。蹻脈、足陽明之會。《針經》刺入三分,得氣即瀉,灸七壯。

地倉二穴,一名會維,夾口旁四分,直縫中,如近下是穴,有脈微動。蹻脈、手足陽明之會。《針經》刺入三分。竇氏針更沿皮透頰車,灸七壯,或二七壯。《銅人》云:得氣即瀉,不宜留針,右病治左,左病治右。

白話文:

承泣穴位於眼睛下方七分,正對瞳孔的位置,又稱鼷穴、面髎穴,是陽蹻脈、任脈、足陽明脈的交會點。四白穴位於眼珠下方一寸,朝向顴骨凹陷處,病人正視時取穴。巨髎穴位於鼻孔旁八分,正對瞳孔的位置,是蹻脈、足陽明脈的交會點。地倉穴位於嘴角旁四分,正對口縫中,靠近下方有微弱脈搏跳動的地方,又稱會維穴,是蹻脈、手足陽明脈的交會點。

大迎二穴,一名髓孔。在曲頷前一寸三分骨陷者中,動脈應手。《針經》刺入三分,留七呼,灸三壯。

頰車二穴,一名機關,一名曲牙。在耳垂下三分。曲頰端陷中,張口取之。《針經》刺入三分,灸三壯。《銅人》得氣即瀉,不宜留針。竇氏針入一分,沿皮透地倉穴。左病治右,右病治左。

下關二穴,在客主人下,耳前動脈下空下廉,合口有空,開口即閉。足陽明、少陽之會。《針經》刺入三分,留七呼,灸三壯。《銅人》云:得氣即瀉,不得久留針,耳中有幹不可灸。

頭維二穴,在額角,入髮際,夾本神一寸半,夾神庭四寸五分。足少陽、陽維之會。《針經》刺入五分。禁不可灸。竇氏刺入一分。沿皮向下一寸半。

白話文:

大迎穴,又稱髓孔,位於曲頷前一寸三分骨陷處,動脈搏動的位置。《針經》記載,針刺深度為三分,留針時間為七個呼吸,艾灸三壯。

頰車穴,又稱機關、曲牙,位於耳垂下方三分,曲頰端凹陷處,張開嘴巴取穴。《針經》記載,針刺深度為三分,艾灸三壯。《銅人》記載,針刺得氣後立即出針,不宜留針。竇氏針刺深度為一分,沿著皮膚透刺至地倉穴。左邊病症治右邊,右邊病症治左邊。

下關穴,位於客主人穴下方,耳前動脈下方空處的邊緣,閉口時有空隙,張口時則閉合。是足陽明經和少陽經的交會穴。《針經》記載,針刺深度為三分,留針時間為七個呼吸,艾灸三壯。《銅人》記載,針刺得氣後立即出針,不可久留針,耳中有濕氣不可灸。

頭維穴,位於額角,進入髮際,夾著本神穴一寸半,夾著神庭穴四寸五分。是足少陽經和陽維脈的交會穴。《針經》記載,針刺深度為五分,禁灸。《竇氏》記載,針刺深度為一分,沿著皮膚向下透刺一寸半。

人迎二穴,一名天五會。在頸大動脈動應手,夾結喉兩旁一寸五分,以候五臟氣。《針經》禁灸。刺入四分,禁過深,不幸殺人。

水突二穴,一名水門。在頸大筋前,直人迎下,氣舍上,夾喉嚨旁一寸五分。《針經》刺入三分,灸三壯。

氣舍二穴,在頸,直人迎下,夾天突陷中一寸五分。《針經》刺入三分,灸五壯。

缺盆二穴,一名天蓋。在肩上橫骨陷中,夾天突兩旁各四寸。《針經》刺入三分,留七呼,禁不可太深。太深則氣泄,令人逆息咳喘。灸三壯。

氣戶二穴,在巨骨下輸府兩傍各二寸陷者中。夾任脈兩旁各四寸,仰而取之。《針經》刺入四分,灸五壯。

白話文:

人迎穴位於頸部大動脈跳動處,靠近喉嚨兩側一寸五分,可診斷五臟氣息。水突穴位於頸部大筋前方,在人迎穴下方、氣舍穴上方,靠近喉嚨兩側一寸五分。氣舍穴位於頸部,在人迎穴下方,靠近天突穴凹陷處一寸五分。缺盆穴位於肩部橫骨凹陷處,在 天突穴兩側各四寸。氣戶穴位於鎖骨下方,靠近胸骨兩側各二寸凹陷處,仰頭取穴。

庫房二穴,在氣戶下一寸六分陷者中,夾任脈兩旁各四寸,仰而取之。《針經》刺入四分,灸五壯。

屋翳二穴,在庫房下一寸六分,夾任脈兩旁各四寸,仰而取之。《針經》刺入四分,灸五壯。

膺窗二穴,在屋翳下一寸六分,夾任脈兩旁各四寸。《針經》刺入四分,灸五壯。

乳中二穴,當乳頭。禁不可刺灸。刺灸之,不幸生蝕瘡,瘡中有膿血清汁者可治,有息肉若蝕瘡者死。

乳根二穴,在乳下一寸六分陷中,夾任脈兩旁各四寸,仰而取之。《針經》刺入四分,灸五壯。竇氏刺入一分,沿皮向外一寸半,灸二七壯。

不容二穴,在幽門旁各一寸五分,夾任脈兩旁各二寸五分,直四肋間。《針經》刺入五分,灸五壯。

白話文:

庫房、屋翳、膺窗三個穴位,都位於任脈兩側,分別在氣戶下一寸六分、屋翳下一寸六分、膺窗下一寸六分處,仰着取穴。針灸深度均為四分,灸五壯。

乳中穴位於乳頭,禁刺禁灸。若不幸刺灸後生瘡,有膿血清汁者可治,若有息肉或蝕瘡則難治。

乳根穴位於乳下一寸六分處,仰着取穴,針灸深度為四分,灸五壯。竇氏則刺入一分,沿皮向外一寸半,灸二七壯。

不容穴位於幽門旁各一寸五分處,直四肋間,針灸深度為五分,灸五壯。

承滿二穴,在不容下一寸,夾任脈兩旁各二寸五分。《針經》刺入八分,灸五壯。

梁門二穴,在承滿下一寸,夾任脈兩旁各二寸五分。《針經》刺入八分,灸五壯。

關門二穴,在梁門下,太乙上,各一寸,穴少外沿。《針經》刺入八分,灸五壯。

太乙二穴,在關門下一寸,夾任脈兩旁各二寸五分。《針經》刺入八分,灸五壯。

滑肉門二穴,在太乙下一寸,夾任脈兩旁各二寸五分。《針經》刺入八分,灸五壯。

天樞二穴,一名長溪,一名谷門。去肓俞一寸五分,夾臍兩旁各二寸,大腸募也。《針經》刺入五分,留七呼,灸五壯。竇氏針入二寸半,灸五十壯。

白話文:

承滿穴位於不容下一寸,在任脈兩側各二寸五分;梁門穴位於承滿下一寸,在任脈兩側各二寸五分;關門穴位於梁門下、太乙上各一寸,穴位偏向外側;太乙穴位於關門下一寸,在任脈兩側各二寸五分;滑肉門穴位於太乙下一寸,在任脈兩側各二寸五分;天樞穴又名長溪、谷門,位於肓俞下一寸五分,在臍兩側各二寸,是大腸的募穴。《針經》記載,承滿、梁門、關門、太乙、滑肉門各穴刺入八分,灸五壯;天樞穴刺入五分,留針七呼,灸五壯,竇氏則針入二寸半,灸五十壯。

外陵二穴,在天樞穴下一寸,夾任脈兩旁各二寸。《針經》刺入八分,灸五壯。竇氏針入二寸半,灸二七壯。

大巨二穴,一名腋門。在外陵下一寸,夾任脈兩旁各二寸。《針經》刺入八分,灸五壯。

水道二穴,在大巨下三寸,夾任脈兩旁各二寸。《針經》刺入三分半,灸五壯。一方:刺入二寸五分。

歸來二穴,一名溪穴。在水道穴下二寸,夾任脈兩旁各二寸。《針經》刺入八分,灸五壯。竇氏針入二寸五分,或一寸五分,灸二七壯。

氣衝二穴,一名氣街。在歸來下鼠鼷上一寸,當橫骨兩端,夾任脈兩旁各二寸,動脈應手。《針經》刺入三分,留七呼,灸三壯。灸之不幸,使人不得息。《明堂》云:氣至即瀉。

白話文:

外陵穴位於天樞穴下方一寸,靠近任脈兩側各二寸。根據《針經》,針刺深度八分,灸五壯。竇氏針法則刺入二寸半,灸二七壯。

大巨穴又名腋門,位於外陵穴下方一寸,靠近任脈兩側各二寸。根據《針經》,針刺深度八分,灸五壯。

水道穴位於大巨穴下方三寸,靠近任脈兩側各二寸。根據《針經》,針刺深度三分半,灸五壯。另一種說法是刺入二寸五分。

歸來穴又名溪穴,位於水道穴下方二寸,靠近任脈兩側各二寸。根據《針經》,針刺深度八分,灸五壯。竇氏針法則刺入二寸五分或一寸五分,灸二七壯。

氣衝穴又名氣街,位於歸來穴下方、鼠蹊部上方一寸,橫骨兩端,靠近任脈兩側各二寸,動脈搏動明顯。根據《針經》,針刺深度三分,留針七呼,灸三壯。灸此穴若不小心,會導致患者呼吸困難。《明堂》記載,氣至即瀉。

自氣戶至乳根,去中行各四寸。自不容至滑肉門,去中行各三寸。自天樞至氣衝,去中行各二寸。

髀關二穴,在膝上伏兔後交分中。《針經》刺入六分,灸三壯。

伏兔二穴,在膝上六寸,起肉間,正跪坐而取之。《針經》刺入五分,禁不可灸。癰疽死地有九,伏兔居一。

陰市二穴,又名陰鼎。在膝蓋上三寸。垂手中指點到處是穴。一方:拜而取之。《針經》刺入三分,留七呼,禁不可灸。竇氏針入五分,灸五十壯。

梁丘二穴,時名鶴頂穴,在膝蓋上兩筋間陷中,去膝蓋二寸。足陽明郄。《針經》刺入三分,灸三壯。竇氏針入五分,灸二七壯。一方云:宜三稜針出血。

白話文:

從氣戶穴到乳根穴,左右各偏離中線四寸。從不容穴到滑肉門穴,左右各偏離中線三寸。從天樞穴到氣衝穴,左右各偏離中線二寸。

髀關穴位於膝蓋上方的伏兔穴後方交界處,兩穴相距兩寸。《針經》記載,針刺深度為六分,灸三壯。

伏兔穴位於膝蓋上方六寸,肌肉之間,正跪坐時取穴。《針經》記載,針刺深度為五分,禁灸。癰疽死地有九,伏兔穴為其中之一。

陰市穴又名陰鼎,位於膝蓋上方三寸。垂下手掌,中指點到的地方即為此穴。另一種取穴方法是拜跪姿勢取穴。《針經》記載,針刺深度為三分,留針七呼,禁灸。竇氏針法記載,針刺深度為五分,灸五十壯。

梁丘穴又名鶴頂穴,位於膝蓋上方兩筋之間的凹陷處,距膝蓋二寸。為足陽明經郄穴。《針經》記載,針刺深度為三分,灸三壯。竇氏針法記載,針刺深度為五分,灸二十七壯。另一種說法是,此穴宜用三稜針出血。

犢鼻二穴,在膝蓋骨下,胻骨上,夾解大筋中,形如牛鼻,故名。《針經》刺入六分,灸三壯。

三里二穴,土也。在膝下三寸,大脛骨外廉兩筋間,舉足取之,以虎口當膝端,中指盡處是穴。《針經》刺入一寸五分,留七呼,灸三壯。

上廉二穴,一名上巨虛。在三里下三寸,當舉足取之。《針經》刺入八分,灸三壯。

條口二穴,在下廉上一寸,舉足取之,針入五分。《針經》刺入八分,灸三壯。

下廉二穴,一名下巨虛,在上廉下三寸。《針經》刺入三分,灸三壯。

豐隆二穴,在外踝上八寸,下廉胻外廉陷中。《針經》刺入三分,灸三壯。

白話文:

犢鼻穴位於膝蓋骨下方,脛骨上方,兩條大筋之間,形狀像牛鼻子,因此得名。針刺深度為六分,艾灸三壯。

三里穴位於膝蓋下方三寸,脛骨外側兩筋之間,舉起腳,以虎口對準膝蓋,中指尖端的位置就是穴位。針刺深度為一寸五分,留針七個呼吸時間,艾灸三壯。

上廉穴,又名上巨虛,位於三里穴下方三寸,舉起腳時可找到穴位。針刺深度為八分,艾灸三壯。

條口穴,位於下廉穴上方一寸,舉起腳時可找到穴位,針刺深度為五分。針刺深度為八分,艾灸三壯。

下廉穴,又名下巨虛,位於上廉穴下方三寸。針刺深度為三分,艾灸三壯。

豐隆穴,位於外踝上方八寸,下廉穴與脛骨外側的凹陷處。針刺深度為三分,艾灸三壯。

解谿二穴,繫鞋帶處是穴。足陽明脈所行,為經。《針經》刺入三分,留五呼,灸三壯。

陷谷二穴,木也。在足大指次指外間,本節後陷中,去內庭穴二寸。足陽明脈所注,為俞。《針經》刺入五分,留十呼,灸三壯。

衝陽二穴,一名會原。在跗上五寸陷中,動脈應手,去陷谷三寸。足陽明之所過也,為原。《針經》刺入五分,留七呼,灸三壯。竇氏針入五分。

內庭二穴,水也。在足大指次指外間陷中,兩岐骨後三分。足陽明脈所溜,為滎。《針經》刺入二分,留二十呼,灸三壯。竇氏針入五分,灸七壯。仲景曰:傷寒欲作再經者,針足陽明,使不傳則愈,此穴近之。

白話文:

解谿穴位於繫鞋帶的地方,是足陽明經脈經過的穴位。根據《針經》,針刺深度為三分,留針時間為五個呼吸,灸三壯。

陷谷穴屬於木性,位於足大拇指旁邊的第二個手指外側,靠近腳趾根部的凹陷處,距離內庭穴二寸。它是足陽明經脈的俞穴。根據《針經》,針刺深度為五分,留針時間為十個呼吸,灸三壯。

衝陽穴又名會原穴,位於腳背上距腳踝五寸的凹陷處,動脈搏動明顯,距離陷谷穴三寸。它是足陽明經脈經過的穴位,屬於原穴。根據《針經》,針刺深度為五分,留針時間為七個呼吸,灸三壯。竇氏針法則針刺深度為五分。

內庭穴屬於水性,位於足大拇指旁邊的第二個手指外側的凹陷處,兩塊骨頭後面三分的位置。它是足陽明經脈經過的穴位,屬於滎穴。根據《針經》,針刺深度為二分,留針時間為二十個呼吸,灸三壯。竇氏針法則針刺深度為五分,灸七壯。仲景說:傷寒病想要轉變成再經者,針刺足陽明經脈,可以阻止病情傳變,從而痊癒,而這個穴位離足陽明經脈很近。

厲兌二穴,金也。在足大指次指之端外側向中指邊,去爪甲如韭葉。足陽明脈所出,為井。《針經》刺入一分,留一呼,灸三壯。竇氏針入一分,更沿皮向後三分。

白話文:

厲兌穴位於金屬元素的位置。在腳的大拇指和第二根手指的外側,靠近中指的邊緣,距離指甲大約像韭菜的葉子那麼長。這是足陽明經絡的起點,屬於井穴。《針經》中提到要刺入一分,暫時留一口氣,然後施灸三壯。根據竇氏的針法,刺入一分後,沿著皮膚向後再走三分。