吳昆

《針方六集》~ 卷之一·神照集 (2)

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卷之一·神照集 (2)

1. 手太陰肺經

《靈樞經》曰:肺手太陰之脈,起於中焦,下絡大腸,還循胃口,上膈屬肺,入肺系橫出腋下,下循臑內,行少陰心主之前,下肘中,循臂內上骨下廉,入寸口,上魚,循魚際,出大指之端。其支者,從腕後直出次指內廉,出其端。是動則病肺脹滿膨膨而喘咳,缺盆中痛,甚則交兩手而瞀,此為臂厥。

是主肺所生病者,咳,上氣喘渴,煩心胸滿,臑臂內前廉痛厥,掌中熱。氣盛有餘則肩背痛,風寒,汗出中風,小便數而欠;氣虛則肩背痛寒,少氣不足以息,溺色變。為此諸病,盛則瀉之,虛則補之,熱則疾之,寒則留之,陷下則灸之,不盛不虛,以經取之。盛者寸口大三倍於人迎,虛者則寸口反小於人迎也。

肺重三斤三兩,六葉兩耳,凡八葉,主藏魄。

白話文:

《靈樞經》記載:肺經的經脈,起源於中焦,往下連接大腸,再向上繞過胃口,穿過橫膈膜連接到肺部,進入肺的氣管,向外橫穿腋窩,沿著手臂內側往下走,經過心臟左側,到達肘關節,沿著手臂內側上行到骨頭下緣,進入寸口,向上到魚際,沿著拇指外側到達指尖。它的一條分支從手腕後方直行,到達食指內側,從指尖伸出。如果這個經脈有問題,就會出現肺部脹滿、膨脹、咳嗽喘不過氣,鎖骨部位疼痛,嚴重時會兩手交叉而昏迷,這就是所謂的「臂厥」。

肺經主治的疾病包括咳嗽、氣喘、口渴、胸悶煩躁、手臂內側前緣疼痛麻木、手掌發熱。如果肺氣過盛,就會出現肩背疼痛、受風寒、出汗中風、小便頻繁且不足;如果肺氣不足,就會出現肩背疼痛發冷、氣短不足以呼吸、尿液顏色改變。治療這些疾病,要根據氣血盛衰、寒熱虛實來選擇治法,氣盛則瀉之,氣虛則補之,熱則疾之,寒則留之,氣陷則灸之。如果氣血既不盛也不虛,則根據經絡取穴治療。氣盛時,寸口脈的力度會比人迎脈大三倍,氣虛時,寸口脈的力度會比人迎脈小。

肺的重量是三斤三兩,有六片葉子,兩耳,一共是八片葉子,主宰著魂魄。

2. 手太陰肺經所發十一穴

(左右共二十二穴)

中府二穴,一名膺中俞。在雲門下一寸,夾任脈華蓋穴兩旁各六寸,居乳上三肋間,動脈應手,肺之募也,足陽明、手太陰之會。《針經》刺入三分,留五呼,灸五壯。竇氏刺入一分,沿皮向外一寸半,灸二七壯。

雲門二穴,在巨骨下二骨間,夾任脈璇璣穴兩旁各六寸,動脈應手,舉臂取之。《針經》刺入七分,留五呼,灸五壯。竇氏刺入一分,沿皮向外一寸半。禁灸。《針經》云:刺太深令人逆息。是所當慎。

天府二穴,在腋下三寸臂臑內廉,動脈應手。又法:以手伸直,用鼻尖點到處是穴。又法:垂手與乳相平是穴。《針經》刺入四分,留三呼。禁不可灸,灸之氣逆。

白話文:

中府穴位於雲門穴下一寸,在任脈華蓋穴兩側各六寸,位於乳頭上方第三肋間,動脈跳動,是肺經的募穴,也是足陽明經與手太陰經的交會穴。雲門穴位於鎖骨下緣,在任脈璇璣穴兩側各六寸,動脈跳動,手臂舉起時更容易找到。天府穴位於腋窩下三寸,手臂內側邊緣,動脈跳動,也可以用鼻子尖點到手臂伸直的位置,或是手臂垂下與乳頭齊平的位置來找。

俠白二穴,在天府下,去肘五寸動脈中。手太陰之別。《針經》刺入四分,留三呼,灸五壯。

尺澤二穴,水也。在肘內橫紋筋骨罅中,動脈應手。手太陰之所入也,為合。《針經》刺入三分,留三呼,灸五壯。

孔最二穴,在腕上七寸。手太陰之郄。《針經》刺入三分,留三呼,灸五壯。

列缺二穴,手太陰之絡,別走陽明者。去腕一寸五分,用手交叉,食指點到處是穴,當筋骨罅中。《針經》刺入三分,留三呼,灸五壯。竇氏刺入一分,沿皮向前一寸半,透太淵穴,灸二七壯。列缺為八法之一,以其合任脈,行肺系,而會陰蹻也。

經渠二穴,金也。在寸口陷中,手太陰之所行也,為經。《針經》刺入三分,留三呼。禁不可灸,灸之傷人神明。

白話文:

俠白穴位於天府穴下方五寸,在動脈處。手太陰經的別絡在此。針刺深度四分,留針三呼,灸五壯。

尺澤穴位於肘內橫紋筋骨之間,動脈處。手太陰經的本絡在此,為合穴。針刺深度三分,留針三呼,灸五壯。

孔最穴位於手腕上方七寸處。手太陰經的郄穴在此。針刺深度三分,留針三呼,灸五壯。

列缺穴位於手腕上方一寸五分,用手交叉,食指點到處,在筋骨之間。手太陰經的絡脈在此,別走陽明經。針刺深度三分,留針三呼,灸五壯。竇氏針法為刺入一分,沿皮向前一寸半,透太淵穴,灸二七壯。列缺為八法之一,與任脈相合,走肺系,並與陰蹻脈相會。

經渠穴位於寸口凹陷處。手太陰經的經脈在此。針刺深度三分,留針三呼。不可灸,灸之傷人神明。

太淵二穴,(避唐祖諱,一名太泉。)土也。在掌後寸口頭陷中,是為脈會。手太陰之所注也,為俞。《針經》刺入二分,留二呼,灸三壯。

魚際二穴,火也。在手大指本節後內側散脈中,為手三陰諸絡之會。手太陰之所溜也,為滎。《針經》刺入二分,留三呼,灸三壯。

少商二穴,木也。在手大指內側端,去爪甲如韭葉。手太陰脈之所出也,為井。《針經》刺入一分,留一呼,灸三壯。竇氏刺入一分,更沿皮向後三分。

白話文:

太淵穴位於手腕掌面,靠近大拇指一側的凹陷處,是手太陰肺經的脈會穴,也是俞穴,負責調節肺氣。魚際穴位於大拇指根部,靠近手掌一側的肌肉隆起處,是手太陰肺經的滎穴,負責調節手部的血液循環。少商穴位於大拇指指甲根部的內側,是手太陰肺經的井穴,負責調節肺氣和手部的經絡。

3. 肺經穴法分寸歌

肺手太陰出中府,雲門之下一寸許,

雲門氣戶旁二寸,人迎之下二骨數,

天府腋下三寸求,俠白肘上五寸主,

尺澤肘內約紋中,孔最腕上七寸取,

列缺腕上寸有半,經渠寸口陷中爾,

太淵掌後寸口頭,魚際大指節後舉,

少商甲後一韭葉,一十一穴斟酌取。

白話文:

肺手太陰經穴位置

肺手太陰經脈中府穴開始,雲門穴下方一寸的位置。

雲門穴氣戶穴之間,旁開二寸的位置。

人迎穴下方,兩根骨頭的間隙。

天府穴位於腋窩下方三寸處。

俠白穴位於肘關節上方五寸處。

尺澤穴位於肘窩內側,肘橫紋的中間。

孔最穴位於腕關節上方七寸處。

列缺穴位於腕關節上方一寸半的位置。

經渠穴位於寸口脈搏凹陷處。

太淵穴位於手腕後方,寸口脈搏的起始點。

魚際穴位於大拇指指根的掌面。

少商穴位於拇指指甲根部,靠近指甲的一側。

以上十一個穴位,需要根據實際情況仔細辨認。

4. 手陽明大腸經

大腸手陽明之脈,起於大指次指之端,循指上廉,出合谷兩骨之間,上入兩筋之中,循臂上廉,入肘外廉,上臑外前廉,上肩,出髃骨之前廉,上出於柱骨之會上,下入缺盆,絡肺,下膈,屬大腸。其支者,從缺盆上頸貫頰,入下齒中,還出夾口,交人中,左之右,右之左,上夾鼻孔。

是動則病齒痛頸腫。是主津液所生病者,目黃口乾,鼽衄,喉痹,肩前臑痛痛,大指次指痛不用。氣有餘則當脈所過者熱腫,虛則寒慄不復。為此諸病,盛則瀉之,虛則補之,熱則疾之,寒則留之,陷下則灸之,不盛不虛,以經取之。盛者人迎大三倍於寸口,虛者人迎反小於寸口也。

白話文:

大腸經脈從大拇指和食指尖端開始,沿著手指外側向上,經過合谷穴,進入兩條筋之間,沿著手臂外側向上,經過肘關節外側,沿著大腿前外側向上,經過肩膀,從鎖骨前緣穿出,進入缺盆,與肺相連,穿過橫膈膜,屬於大腸。

分支從缺盆沿著脖子向上,穿過臉頰,進入下顎牙齒,再從嘴角出來,與人中穴相交,左邊的經脈連接到右邊,右邊的經脈連接到左邊,向上穿過鼻孔。

如果經絡不通暢,容易出現牙痛、脖子腫等症狀。如果經絡虛弱,會出現口乾、眼睛發黃、流鼻血、喉嚨痛、肩前臂痛、大拇指和食指疼痛無力等症狀。

經絡氣血充盈,則會出現沿著經脈走行的部位發熱腫脹;經絡氣血虛弱,則會出現寒顫、身體無力等症狀。

治療這些疾病,氣血旺盛就應該瀉火,氣血虛弱就應該補益,發熱就應該疏散,寒冷就應該溫暖,下陷就應該灸灸。如果氣血不旺不虛,就應該根據經絡取穴治療。

氣血旺盛的人,人迎脈的脈搏比寸口脈搏大三倍;氣血虛弱的人,人迎脈的脈搏反而比寸口脈搏小。

大腸重二斤十二兩,長二丈一尺,廣四寸,徑一寸三分少半。當臍右回,疊積十六曲。盛谷一斗,水七升半。

白話文:

大腸重量為二斤十二兩,長度為二丈一尺,寬度為四寸,直徑為一寸三分少半。在肚臍右邊彎曲盤繞,疊積了16個彎折。可以容納糧食約1鬥,水分約爲7升半。

5. 手陽明大腸經所發二十穴

(左右共四十穴)

商陽二穴,金也。一名絕陽。在手大指次指內側端,去爪甲如韭葉。手陽明脈之所出也,為井。《針經》刺入一分,留一呼,灸三壯。竇氏針入一分,更沿皮向後三分。

二間二穴,水也。一名間谷。在手大指次指本節前內側陷中。手陽明脈之所溜也,為滎。《針經》刺入三分,留三呼,灸三壯。

三間二穴,木也。一名少谷。在手大指次指本節後陷中。手陽明之所注也,為俞。《針經》刺入三分,留三呼,灸三壯。

合谷二穴,一名虎口。在手大指次指岐骨間,動脈應手。手陽明之所過也,為原。或云:捻拳取之。《針經》刺入三分,留六呼,灸三壯。竇氏刺入五分。虛實皆拔之。孕娠禁針此穴。一云:可瀉不可補,補即下胎。

白話文:

商陽穴位於食指側邊指甲根部,靠近指甲處,是手陽明經的起始穴位。二間穴在食指第一關節前側凹陷處,是手陽明經的滎穴。三間穴在食指第一關節後側凹陷處,是手陽明經的俞穴。合谷穴位於食指和拇指之間,靠近虎口,是手陽明經的原穴。

陽谿二穴,一名中魁,火也。在手腕上側橫紋前兩筋間陷中。手陽明之所行也,為經。《針經》刺入三分,留七呼,灸七壯。

偏歷二穴,在手腕後三寸。手陽明絡,別走太陰者。《針經》刺入三分,留七呼,灸三壯。竇氏刺入一分,沿皮向前一寸半,透列缺穴,灸七壯。

溫溜二穴,一名逆注,一名池頭,手陽明郄。在腕後,少士五寸,大士六寸。《針經》刺入三分,灸三壯。

下廉二穴,在輔骨下,去上廉穴一寸,輔兌肉分外斜縫中。《針經》刺入五分,留五呼,灸五壯。

上廉二穴,在三里下一寸,其分抵三陽會外。《針經》斜入五分,灸七壯。

白話文:

陽谿穴位於手腕上側橫紋前兩筋間的凹陷處,又名中魁,屬火。手陽明經脈經過此穴。針灸時,刺入三分,留針七呼,灸七壯。

偏歷穴位於手腕後三寸處,是手陽明絡脈,與手太陰經脈分開的地方。《針經》記載,刺入三分,留七呼,灸三壯。竇氏則刺入一分,沿皮向前一寸半,透至列缺穴,灸七壯。

溫溜穴位於腕後,少士五寸,大士六寸,又名逆注或池頭,是手陽明經脈的郄穴。《針經》記載,刺入三分,灸三壯。

下廉穴位於輔骨下方,距離上廉穴一寸,在輔兌肉分外斜縫中。《針經》記載,刺入五分,留五呼,灸五壯。

上廉穴位於三里穴下方一寸,其分佈位置與三陽經脈交會處相近。《針經》記載,斜刺入五分,灸七壯。

三里二穴,在曲池下二寸,按之肉起兌肉之端。《針經》刺入三分,灸三壯,竇氏針入二寸半。或曰:此穴為諸絡會,不可輕灸。

曲池二穴,土也。在肘間輔骨肘骨之中,屈手拱胸,橫紋尖陷中是穴。手陽明之所入也,為合。《針經》刺入五分,留七呼,灸三壯。《銅人》云:得氣先瀉後補。竇氏刺入二寸半,灸二七壯。

肘髎二穴,在曲池穴橫紋尖上,向外二寸,大骨外廉陷中,手拱胸取之。《針經》刺入四分,灸三壯。竇氏針入一寸半,灸二七壯。

五里二穴,在肘上三寸,行向里大脈中央是穴。《針經》灸三壯。禁刺。禁多灸。

臂臑二穴,在肘上七寸臑肉之端,舉臂取之。手陽明絡,手足太陽、陽維之會。《針經》刺入五分,灸三壯。

白話文:

三里穴位於曲池穴下方兩寸,按壓時肌肉會隆起,針灸時刺入三分,灸三壯。曲池穴位於肘部外側,屈肘拱胸時,橫紋尖陷處就是穴位。針灸時刺入五分,留針七呼,灸三壯。肘髎穴位於曲池穴橫紋尖上,向外兩寸,大骨外側凹陷處。針灸時刺入四分,灸三壯。五里穴位於肘上三寸,沿着手臂內側大脈中央位置。此穴禁刺,不可多灸。臂臑穴位於肘上七寸,手臂外側肌肉末端,舉臂取穴。針灸時刺入五分,灸三壯。

肩,髃二穴,一名中肩井,一名偏肩。在肩端兩骨間,舉臂有空。手陽明、蹻脈之會,平手取之。《針經》刺入六分,留六呼,灸三壯。一方:刺入一寸。竇氏針入二寸半,灸二七壯。

巨骨二穴,在肩端上行兩叉骨間陷中。手陽明、陽蹻之會。《針經》刺入一寸五分,灸五壯。

天鼎二穴,在缺盆上,直扶突,當氣舍後一寸五分。《針經》刺入四分,灸三壯。

扶突二穴,在人迎後一寸五分,當曲頰下一寸。《針經》刺入三分,灸三壯。

禾髎二穴,取法:鼻孔下三分是人中穴,兩旁各開五分即此穴也。《針經》刺入三分。

迎香二穴,一名衝陽。在鼻下孔旁五分,當約口紋。手足陽明之會。《針經》刺入三分,留三呼。禁灸。

白話文:

肩部的髃穴有兩個,也叫做中肩井或偏肩。這個位置在肩膀的兩根骨頭之間,舉手會有空隙。手陽明經和蹻脈在這裡交會,從手的平面來取穴。《針經》建議針刺深度為六分,留針六次呼吸,灸三壯。一個方法是刺入一寸,竇氏的針法則是針入二寸半,灸兩七壯。

巨骨穴有兩個,位於肩峯上方,兩根鎖骨之間的凹陷處。這裡是手陽明經和陽蹻經的交會點。《針經》中建議刺入一寸五分,並灸五壯。

天鼎穴位於缺盆上方,正對扶突,距後方一寸五分。《針經》建議刺入四分,灸三壯。

扶突穴在人迎穴的後方一寸五分,正對下顎的曲頰處。《針經》建議刺入三分,灸三壯。

禾髎穴的取法為:從鼻孔下方三分的位置是人中穴,向兩側各開五分即為此穴。《針經》建議刺入三分。

迎香穴也叫衝陽,位於鼻孔下方五分,正對嘴脣的紋路。這裡是手足陽明經的交會點。《針經》建議刺入三分,留針三次呼吸,禁用灸法。