《中西匯參銅人圖說》~ 心肺合圖說
心肺合圖說
1. 心肺合圖說
《經》曰：心者，君主之官，神明出焉。人身知覺運動，無一不本於心，故百體皆臣，而心其君也。位據胸中，左右有肺。周圍夾膜裹之，名曰心包絡，相心布令，故為臣使之官；居於膻膈之中，故又名膻中。心色赤而鮮，下尖上闊，外體圓滑，內空如囊，當中有直肉隔之，故稱為左房右房；左右半截之間，有橫肉間之，故有上房下房之號；四房大小相若，均有血管與肺相通。《難經》謂心主血，肺主氣，血為榮，氣為衛，相隨上下，榮周於外。
白話文：
《黃帝內經》說：心臟是人體的主宰器官，神思意識都是從那裡發出來的。人體的知覺運動，沒有一項不依賴於心臟，所以全身都是臣民，而心臟就是君主。心臟位於胸腔中央，左右有肺。心臟周圍包著一層夾膜，叫做心包絡，心包負責傳達心臟的命令，因此是臣屬官員。心臟位於膻中之上，因此又稱作膻中。心臟呈紅色，下方尖細、上方寬闊，外部圓滑，內部中空像個口袋，中間有垂直的肉牆隔開，因此分為左心房和右心房。左右兩半之間，又有橫向的肉牆隔開，因此有上心房和下心房的名稱。四個心房大小相近，都有血管與肺相連。《難經》中說：心臟負責管理血液，肺負責管理氣息，血液為榮，氣息為衛，互相跟著上下運行，榮養周行於體外。
蓋心肺相關，肺內受病，氣管壅塞，心血即窒礙不行；若心房受病，肺經即呼吸喘急，如哮喘之症是也。《經》曰：肺者，相傅之官，治節出焉。因其左右夾輔心君，主行榮衛而存過化之神者也。位居諸臟之上，體窩向內，中央有心管（血脈總管，回血總管。）隔之；質輕而鬆，周圍有夾膜裹之；狀若懸磬，系以氣喉，色如縞映紅，錯離相間。
白話文：
心肺相互關聯。肺部生病，氣管堵塞，心臟的血流就會受阻。如果心臟出問題，肺部就會呼吸困難，就像哮喘一樣。《內經》說：肺臟是輔助心臟的器官，氣息的調節出於此。因為肺臟左右夾著心臟，負責運行氣血，維持身體的運作。肺臟位於所有內臟之上，體質柔軟，內部有心臟（血脈總管，迴流總管）隔著；肺質輕而鬆軟，周圍有夾膜包裹；形狀像懸掛的磬，連著氣管，顏色像白布上映著紅色，錯落交替。
葉右三左二，披離下垂，後面豐圓，黏附背骨，前邊利薄，逼近胸堂（並左右兩肋），頂尖而圓，略出首肋之上，底窩而闊，貼承膈膜之皮。右肺大於左，因心尖向左微占其位，左肺長於右，緣肝體居右稍高於脾故也。大概胸堂闊者，其肺必大。凡呼吸之時，胸肋舒張，膈膜鼓動，諸臟相隨以應之，膜沫濡潤以助之。
白話文：
右肺有三個葉片，左肺有兩個葉片，它們都是披散下垂的。後部豐滿圓潤，粘附在脊椎骨上；前部狹窄扁平，靠近胸骨（包括左右兩側肋骨）。頂部尖而圓，略微突出於第一肋骨上方；底部凹陷而寬闊，貼合膈肌的表皮。右肺比左肺大，這是因為心臟尖端朝向左側，稍微佔據了一些左肺的位置；左肺比右肺長，這是因為肝臟位於右側，比脾臟略高一些。一般來說，胸腔寬敞的人，肺部也會比較大。每次呼吸時，胸部和肋骨都會舒展開來，膈肌會鼓動，身體內各個器官都會跟著一起動，體內的膜和液體也會潤澤，幫助呼吸。
剖割肺體，見有痰沫在內，拭去痰沫，便見管竅甚多，即《難經》所謂二十四孔也。凡入氣喉（徑開五分許）。自吸門以下，脆骨共十五節至二十節不等，前圓如玦，每節有韌膜相連，後平而韌，因與食喉逼近，長四寸許，分歧為二（在背骨第三節之前），名曰氣管。左管約三寸許，斜入左肺里窩之上（肺頂下二寸許），右管略闊而短，約一寸許，橫入右肺之內。由是大管小管，漸分漸多，愈多愈微，密行兩肺之內。
白話文：
將肺臟切開，發現裡面有痰液。擦去痰液後，可以看見很多管孔，這就是《難經》中提到的二十四個孔。
空氣進入氣管（直徑約為五分）。從吸門以下，脆骨共有十五節到二十節不等，前面圓如玉玦，每節之間有韌性薄膜相連；後面平坦而有韌性，因為氣管靠近食道，長約四寸，分為兩支（位於背骨第三節之前），稱為氣管。左支約為三寸，斜向上進入左肺肺門上方（低於肺尖約二寸）；右支稍寬而短，約為一寸，橫向進入右肺內部。從這兩支大氣管開始，逐漸分出越來越多的細小氣管，數量越多越細，密佈在兩肺內部。
形如氣喉，節節有環，以微鏡顯之，見每管之末，皆有一圓薄氣泡。大小氣管，另有兩枝相附而行，一為赤血支，緣其中皆生氣也；一為紫血支，緣其中有炭氣也（即中醫所謂濁氣）。炭氣者，乃身體無用之物，雜化為氣，與養氣相合，其性有毒，與炭同類，故曰炭氣。凡人一呼一吸，合為一息。
白話文：
它的形狀像氣管，每一節都有環狀結構，用顯微鏡觀察，可以看到每個小管的末端都有個圓薄氣泡。大大小小的氣管，另有兩條分支附著，一條是紅色血管支，因為裡面流淌的是氧氣；另一條是紫色血管支，因為裡面含有二氧化碳（中醫稱濁氣）。二氧化碳是人體無用的物質，轉化為氣體後與氧氣混合，它的性質有毒，和炭類相似，所以稱為「炭氣」。人每次呼吸，吸進一次稱為一吸，呼出一次稱為一呼，一次吸氣和一次呼氣合起來稱為一次呼吸。
呼者吐炭氣也，吸者接生氣也。生氣入血則赤，炭氣入血則紫。生氣能養人，炭氣能殺人。故紫血必須入肺，運至氣泡之上泄。炭氣於泡內，氣管即遞而出之，是為一呼；炭氣既出，復遞生氣，以入直抵泡內，血隨攝之，是為一吸。呼吸不疾不徐，氣始舒暢，故屏息少頃，即怫鬱不安，必長噓乃定。
白話文：
呼氣是吐出污濁之氣，吸氣是吸入新鮮之氣。新鮮之氣進入血液會使血液發紅，污濁之氣進入血液會使血液發紫。新鮮之氣能滋養身體，污濁之氣能損害身體。
所以，發紫的血液必須進入肺部，運送到氣泡上方排出。污濁之氣在氣泡中，氣管會立即將其排出，這就叫一呼；污濁之氣排出後，氣管又遞送新鮮之氣，直達氣泡中，血液隨之吸收，這就叫一吸。
呼吸不要過快或過慢，氣息才能順暢。因此，屏住呼吸一會兒，就會感到鬱悶不安，必須長出氣才能平靜下來。
蓋赤血運行，必變紫血，紫血必須入肺以吐炭氣，炭氣不出，眾血受病。抑凡有乳者必有肺，有肺者必與水氣不合，如鯨鯢江豚之屬，不能久潛潭淵，片刻之間，須出水面以接生氣，蓋地上眾生有血者，吸養氣而吐炭氣。若草木之類，藉日暄而生者，則攝炭氣而吐養氣。西國博物之士，考較殊詳（合圖見手太陰肺經）。
白話文：
因為紅血運行，一定會轉變為紫血，紫血必須進入肺部以吐出二氧化碳，如果二氧化碳不能排出，就會導致全身血液受損。另外，所有有奶水的動物一定有肺，有肺的動物一定不能適應水環境，例如鯨魚、江豚等，不能長時間潛入深水，必須每隔一段時間浮出水面呼吸新鮮空氣。這是因為地球上所有有血液的生物，都需要吸入氧氣，並排出二氧化碳。而與此相反，像是草木這類靠陽光生存的生物，則會吸收二氧化碳，並排出氧氣。西方國家的博物學家對此有非常詳細的考證（相關圖示請參閱手太陰肺經）。