《經驗選秘》~ 卷二 (6)
卷二 (6)
1. 卷二
陰疽論
王洪緒曰：陰毒之症，皮色皆同。然有腫有不腫，有痛有不痛：有堅硬難移，有柔軟如綿，不可不為之辨。夫腫而不堅，痛而難忍，流注也。腫而堅硬微痛，貼骨、鶴膝、橫痃、骨槽等類是也。不腫而痛，骨骱麻木，手足不仁，風濕也。堅硬如核，初起不痛，乳岩、閫癧也。
不痛而堅，形大如拳惡核，失榮也。不痛不堅，軟而漸大，癭瘤也。不痛而堅如金石，形如升斗。石疽也。此等症候，盡屬陰虛，無論平塌大小，毒發五臟，皆曰陰癰。如其初起疼痛者易消，重按不痛而堅者，毒根深固，消之難。速治之法，方有一定，學者覽之瞭然。
陰疽治法
初起之形，闊大平塌，根盤散漫，不腫不痛，色不明亮，此疽中最險之症。倘誤服寒涼，其色變如隔宿豬肝，毒攻內腑，神昏即死。夫色之不明而散漫者，乃氣血兩虛也；患之不痛而平塌者，毒痰凝結也。治之之法，非麻黃不能開其腠理，非肉桂、炮姜不能解其寒凝，此三味雖酷暑不可缺一也。
腠里一開，寒凝一解，氣血乃行，毒亦隨之消矣。是一定而不可移之法，照方依治，萬無一失，倘有加減，定難奏效。
流注，發無定處，如塊如核，漫腫元頭，皮色不變，或痛或不痛。久則破而流走是也。若忽然身生疙瘩，紅腫遊走，名遊風丹毒，與此不同，不可誤認。
此症色白腫痛，毒發陰分。蓋因痰塞清道，氣血虛寒凝結，一曰寒疾。一曰氣毒。其初起皮色不異，唯腫唯疼，身雖其熱，內末成膿，以二陳湯加陽和丸同煎，數服全消，消後接服小金丹七丸社其續發。如皮色稍變，極痛難忍，須服陽和湯以止其痛，消其未成膿之餘地，使其已成膿者，漸至不痛而破，此乃以大疽變小之法。如患頂軟即為穿之膿，多白色，以陽和膏貼之。
但此症破後毒痰流走，患生不一，故初破之後五日內，仍服小金丹十丸以杜後患，接服犀黃丸、陽和湯，每日早晚輪服，使毒痰消盡，不補亦可收功。倘孩子不能服煎劑者，初起以小金丹化服，至消乃止。成膿者亦服小金丹消其餘硬之地，使患不痛，即為穿之。俟其毒盡，用保元湯，耆、草宜生忌炙，加入肉桂五分，日服收功。
如孕婦患之，當問胎懷月數，倘將滿六個月，犀黃丸有麝香不可服，當以陽和湯冶之，愈後再服三四劑，以代小金丹，杜其流走。
甲疽，凡指甲邊生一赤肉突出，時常發者，甲疽也。用四妙膏以封患口，日易三度，毒消口斂。
瘰癧，患生項間，初起一小塊，不覺疼癢，在皮裡膜外，漸大如桃核，旁增不一，皮色不異。以子龍丸每服三分，淡薑湯送服，每日三次，至消乃止。倘小孩不善服丸，每取小金丹一丸，陳酒沖服，蓋暖取汗，服至消而止。數年內忌食香橙，食則復發。凡瘰癧有潰爛，間有成膿未潰者，亦有未成膿者，須服犀黃丸止其己潰之痛，松其成膿未潰之脹，消其未成膿之核。已成膿者，用咬頭膏穿之，日服溫補、祛痰、通腠、活血、杜氣之劑：外貼陽和解凝膏而愈。凡瘰癧爛延肩胸脅下，極不堪者，用荊芥根煎湯洗患處，以雄腦散麻油調榻，內服洞天救苦丹三服，犀黃丸六服。服完九日後皮色變白，孔內紅活，接服大棗丸，肌肉漸長，用生肌散日敷收功。凡瘰癧爛至咽喉如飲熱湯，外覺熱痛者，乃危險之極，遲則爛至咽喉不救。急取竹片一根，量本人中指，量其三指，共積若干長短，男左女右：再就其手下腕骨正中骨頂之處，即以所量中指之竹片定準，一直量上盡頭乃肘髎穴也。以墨記定取艾圓，連灸三壯膏掩，可保咽喉不穿。凡瘰癧大忌並刀。
白話文：
[卷二]
陰疽論：陰疽的症狀，皮膚顏色都差不多。但是有的腫有的不腫，有的痛有的不痛：有的堅硬難以移動，有的柔軟像棉花一樣，不能不加以區分。腫而不堅硬，疼痛難忍，是流注。腫而堅硬微痛，是貼骨、鶴膝、橫痃、骨槽等類。不腫而痛，骨骼肌肉麻木，手足不仁，是風濕。堅硬如核，初期不痛，是乳岩、腹內腫塊。
不痛而堅硬，形狀大小如拳頭般大的惡性腫塊，是氣血虧虛。不痛不堅硬，柔軟且逐漸變大，是癭瘤。不痛而堅硬如金石，形狀像升斗（一種量器），是石疽。這些症狀，都屬於陰虛，不論大小，毒氣侵犯五臟，都稱為陰癰。如果初期疼痛者容易痊癒，按壓不痛而堅硬者，毒根深固，很難治癒。快速治療的方法，方劑是固定的，學習者研讀就能明白。
陰疽治法：初期症狀，面積廣泛平坦，根部散漫，不腫不痛，顏色不明亮，這是陰疽中最危險的症狀。如果誤服寒涼藥物，顏色會變成像隔夜的豬肝一樣，毒氣攻入內臟，神志昏迷而死。顏色不明亮而散漫，是氣血兩虛；患處不痛而平坦，是毒痰凝結。治療的方法，非麻黃不能疏通皮膚毛孔，非肉桂、炮姜不能解除寒凝，這三味藥即使在酷暑也不能缺少任何一味。
皮膚毛孔一疏通，寒凝一解除，氣血就能運行，毒氣也就隨之消散了。這是固定不變的方法，按照方劑治療，絕無失誤，如果加減藥物，一定難以奏效。
流注：發病部位不定，像塊狀或核狀，瀰漫性腫脹，皮膚顏色不變，或痛或不痛。時間久了就會破潰並流膿。如果突然身上長疙瘩，紅腫遊走，叫做遊風丹毒，與此不同，不可混淆。
這種症狀皮膚顏色發白腫痛，毒氣侵犯陰分。是因為痰液阻塞經絡，氣血虛寒凝結，一種說是寒邪，一種說是氣毒。初期皮膚顏色無異，只有腫痛，雖然身體發熱，但內部尚未化膿，用二陳湯加陽和丸同煎，服用幾次就能痊癒，痊癒後再服用小金丹七丸以防止復發。如果皮膚顏色稍微改變，疼痛難忍，必須服用陽和湯以止痛，消除尚未化膿的部分，使已經化膿的部分逐漸不痛而破潰，這是將大疽變成小疽的方法。如果患處柔軟，就是膿液要穿出的意思，膿液多為白色，用陽和膏貼敷。
但是這種症狀破潰後，毒痰會流走，患處會不斷變化，所以初破之後五天內，仍然服用小金丹十丸以防止後患，再服用犀黃丸、陽和湯，每日早晚輪流服用，使毒痰完全消除，不需補益也能收到療效。如果孩子不能服用煎劑，初期用小金丹研末服用，直到痊癒為止。已經化膿的也服用小金丹消除餘下的堅硬部分，使患處不痛，就能自行破潰。等到毒氣消除後，服用保元湯，黃耆、白朮宜用生的，忌用炮炙的，加入肉桂五分，每日服用直到痊癒。
如果孕婦患病，應該詢問懷孕月份，如果將滿六個月，犀黃丸含有麝香不能服用，應該用陽和湯治療，痊癒後再服用三四劑，代替小金丹，防止毒氣流走。
甲疽：凡是指甲邊長出紅色肉芽，經常發作的，就是甲疽。用四妙膏封住患處，每日更換三次，毒氣消除後傷口就會癒合。
瘰癧：患處生在頸部，初期是一個小塊，不覺疼痛瘙癢，在皮膚和筋膜之間，逐漸長大像桃核一樣，周圍會增多，皮膚顏色無異。服用子龍丸，每次服用三分，淡薑湯送服，每日三次，直到痊癒為止。如果小孩不善於服用丸藥，每次取小金丹一丸，用陳酒沖服，溫暖身體使之出汗，服用到痊癒為止。數年內忌食香橙，吃了就會復發。凡是瘰癧有潰爛的，有的已經化膿但未潰破，有的尚未化膿，必須服用犀黃丸止住已經潰爛的疼痛，緩解已經化膿但未潰破的腫脹，消除尚未化膿的腫塊。已經化膿的，用咬頭膏使之破潰，每日服用溫補、祛痰、通透皮膚毛孔、活血、止痛的藥物；外貼陽和解凝膏就能痊癒。凡是瘰癧潰爛蔓延到肩胸脅下，非常痛苦的，用荊芥根煎湯洗患處，用雄黃散和麻油調成膏藥外敷，內服洞天救苦丹三服，犀黃丸六服。服用完九天后皮膚顏色變白，瘡口紅潤，再服用大棗丸，肌肉逐漸生長，用生肌散每日敷貼就能痊癒。凡是瘰癧潰爛到咽喉，感覺像喝了熱湯一樣，外感熱痛的，這是非常危險的，拖延時間就會潰爛到咽喉而無法挽救。迅速取一根竹片，長度等於本人中指的三指長，男性取左手，女性取右手：再在手腕骨正中骨頂處，用量好的竹片作為標準，一直量到盡頭就是肘髎穴。用墨汁標記，取艾絨做成艾柱，連續灸三壯，然後用膏藥敷蓋，可以保護咽喉不穿孔。凡是瘰癧都忌諱用刀。