《吳氏醫方彙編》~ 第五冊 (8)
第五冊 (8)
1. 踝疽
踝者，足環骨也，即脛與足相連處。內側名鞋帶癰，由寒濕滯於肝脾，血滯氣阻所致，宜大用補氣養榮之劑加羌活等。又穿踝疽，乃足三陰經濕熱。初起內踝發腫，疼痛徹骨，漸串及外踝，速用內托之劑，或八珍湯加減。若遲滯日久，恐成殘疾，慎之慎之！
清熱消毒散
治一切癰瘍陽症，腫痛、發熱、作渴。
黃連（炒），梔子（炒），連翹，當歸（各一錢），川芎，白芍，生地（各錢半），銀花（二錢），甘草（一錢）
水煎服。
白話文：
【踝疽】
踝部，指的是腳上的環狀骨頭，也就是小腿和腳相接的地方。在內側的病稱為鞋帶癰，這是因為寒濕之氣在肝脾兩臟積聚，導致血液淤滯，氣血不暢所引起的，治療上應大量使用能補氣養血的藥物，再加入羌活等草藥。
另一種是穿踝疽，這是足三陰經絡中的濕熱所導致。剛開始會在內踝出現腫脹，痛到深入骨髓，然後逐漸擴散到外踝。應迅速使用可以從內部調理的藥方，如八珍湯，並可根據情況進行調整。如果拖延不去治療，時間久了可能會造成永久性的傷殘，這一點必須要特別小心！
清熱消毒散
用於治療各種由陽性病原引起的膿腫，像是腫痛、發燒、口渴等症狀。
黃連（炒）、梔子（炒）、連翹、當歸（各3克）、川芎、白芍、生地（各4.5克）、銀花（6克）、甘草（3克）
將以上藥材用水煎煮後服用。
2. 附骨疽
生於身下膝上，在外屬足少陽陽明二經，在內屬足厥陰肝經，附骨而生，皆因先天不足之故。何也？腎主骨，腎虛則骨冷，骨冷則氣滯而血凝矣。亦有因房欲之後，風寒乘虛而入者；有因敷藥寒涼，血凝於內者；有因露臥乘涼而得者。初起漸痛無時，寒熱無汗，久則疼痛入骨，按之疼而不移者是也。
初服附骨小飲方四五劑，外用神燈照法。年深者，須大劑參耆朮附等藥，方可收功；不然，杯水不能救火也。初用濕紙取頭法，再用毛頭紙裁為二，拈為捻子，以桐油浸透，點火照之，須疼照至不疼方住。外用白芥子搗粉，酒醇調服；或以大戟、甘遂二末，白蜜調服。
附骨小飲
治附骨瘡，肉色不變，但覺疼痛，令人乍寒乍熱，大小便赤秘。
土鱉瓦上焙焦，一個，為末，黃酒送下，食至七日即愈。
白話文：
這段文字談的是「附骨疽」這種病症。它通常發生在膝蓋上方到腰部下方的位置，外在影響到足少陽和足陽明兩條經絡，內在則與足厥陰肝經有關，病竈會緊貼著骨頭生長，其原因多半是身體先天條件不佳所致。為什麼呢？因為腎臟主管骨頭，如果腎虛，骨頭就會感到寒冷，進而導致氣血運行不暢，血液凝滯。此外，也可能是在性行為後，風寒趁虛而入所導致；或是使用過於寒涼的藥膏，使體內血液凝固；又或者是睡覺時受涼所引發。此病初期會不定時感到疼痛，伴隨發冷、發熱，但不出汗，隨著時間推移，疼痛感會深入骨髓，按壓時會感到劇烈疼痛，且位置固定不動。
治療上，剛開始可以服用「附骨小飲」方劑四到五帖，同時配合神燈照射法。若病情已持續多年，則需大量使用人參、黃耆、白朮、附子等補藥，纔能有效控制病情；否則就像杯水車薪，無法解決根本問題。治療初期可先使用濕紙包覆患部，再取兩張毛邊紙搓成細條，浸透桐油後點燃，對患部進行照射，直到疼痛感消失才停止。另外，還可以使用白芥子搗成粉末，用高度酒精調和後內服；或者將大戟、甘遂兩種藥材磨成粉末，以蜂蜜調和後服用。
【附骨小飲】
適用於治療附骨瘡，即使皮膚顏色未變，但已感到疼痛，並伴隨寒熱交錯，以及大小便呈現紅色且排泄困難的症狀。
將土鱉放在瓦片上烤焦，取一個量的份額研磨成粉末，用黃酒吞服，連續服用七天即可痊癒。
3. 鶴膝風
此症乃調攝失宜，以致足三陰虧損，風邪乘虛而入，久則膝肥腿細，如鶴之膝，故以名之。初起用大防風湯，外用蔥熨之法；潰後須用大補湯。若傷寒餘毒，亦似此形，亦用大防風湯隨時加減。
大防風湯
治足三陰經虧損，外邪乘虛而入；或鶴膝風、或附骨疽腫疼、或腫而不痛。不問已潰未潰，用三五劑後，更用調補之劑。
附子，牛膝（各一錢），白朮，羌活，人參，防風（各二錢），川芎（錢半），辣桂，黃耆，白芍，杜仲，熟地，炙草（各五分）
水煎服。
捆仙繩
治鶴膝風。
番木鱉（四兩，酒泡蒸去皮，用香油四兩熬枯，浮起為度；再以陳壁土炒，止用二兩），川山甲（炒，一兩），大楓子（燈心火烤，去油，二兩），西附子（制，一兩）
共為細末，瓷瓶收貯。每服七分，空心酒下，極醉出汗，七付除根。
加減八珍湯
即八珍加杜仲、羌活、牛膝，去茯苓，生薑為引。
鶴膝風驗方
黃耆（一斤），遠志（三兩），牛膝，金釵石斛（四兩）
水十碗，煎二碗，再入銀花一兩，煎一碗，一氣服之，覺二足如火，即便微效。及病人睡後，以被覆之汗。若大出汗，解去被，再服一二付，無不愈者。
火龍膏
生薑（搗，取汁八兩），乳香，沒藥（各五錢），麝香（一錢），牛皮膠（打碎，二兩）
先將薑汁並膠熬化，再下乳香、沒藥調勻，待少溫，下麝調勻即成膏。作餅敷患處，以布護之，俟收攏上來，再以紫金膏貼之。
紫金膏
黃香（一兩），蓖麻仁（三錢），乳香，沒藥（各五分），血竭（五分）
微加香油，共搗成膏，貼之。
酵子塗方
酒酵糟（四兩），肥皂（一個，去子），芒硝（兩半），五味子（一兩），砂糖（兩）
薑汁半甌研勻，日日塗之。入燒酒更妙。
白話文：
這個病症是因為生活調理不當，導致足部的三條陰脈損耗，風邪趁虛而入，長久下來膝蓋會變得腫大，腿卻細瘦，就像鶴的膝蓋一樣，因此命名為鶴膝風。在初期應使用大防風湯治療，並在外用蔥熨法；如果已經潰爛，則需用大補湯。若是傷寒後的餘毒導致類似的症狀，同樣適用大防風湯，但需根據實際情況適時調整藥量。
【大防風湯】
主要用於治療足部三條陰脈損耗，或風邪入侵的情況；或有鶴膝風、附骨瘍腫痛、或腫脹但不痛的症狀，無論是否已潰爛，服用三至五劑後，再轉用調養補身的藥物。
藥材包括：附子、牛膝、白朮、羌活、人參、防風、川芎、辣桂、黃耆、白芍、杜仲、熟地、炙草等。
用水煎煮後服用。
【捆仙繩】
專門用於治療鶴膝風。
藥材包括：番木鱉、川山甲、大楓子、西附子等，製成細粉後存儲。每次服用約七分，空腹時配酒服用，直到極度醉酒並出汗，連續服用七次即可根治。
【加減八珍湯】
在八珍湯的基礎上添加杜仲、羌活、牛膝，去除茯苓，並以生薑為輔助。
【鶴膝風驗方】
藥材包括：黃耆、遠志、牛膝、金釵石斛等，用水煎煮後再加入銀花，一次服完。服後會感到雙腳熱如火，這就是藥效的表現。待患者入睡後，用被子覆蓋使其出汗。如果大量出汗，可移開被子，再繼續服用一至二次，通常都能痊癒。
【火龍膏】
藥材包括：生薑、乳香、沒藥、麝香、牛皮膠等。先將薑汁和牛皮膠熬化，再加入乳香、沒藥拌勻，等到稍微冷卻後，再加入麝香拌勻，即成膏狀。做成餅狀敷在患處，並用布保護，待收斂後，再貼上紫金膏。
【紫金膏】
藥材包括：黃香、蓖麻仁、乳香、沒藥、血竭等。稍微加入香油，一起搗成膏狀，貼在患處。
【酵子塗方】
藥材包括：酒酵糟、肥皂、芒硝、五味子、砂糖等。與薑汁混合研勻，每日塗抹在患處，加入燒酒效果更佳。