《吳氏醫方彙編》~ 第五冊 (8)
第五冊 (8)
1. 腎臟風瘡
腎臟風，屬腎虛，風邪乘虛入於臁脛，以致皮膚如癬，或漸延上腿，久則延及遍身。在外則搔癢成瘡，膿水淋漓，眼目昏花；在內則口燥舌乾，腰腿倦怠，吐痰發熱，盜汗體瘦。治法用六味丸為主，佐以四生散。若脾胃虛弱者，用補中益氣為主，佐以六味丸、四生散為善。
四生散
白附子，蒺藜（炒，去刺），黃耆（炙），羌活（各等分）
共為細末，每服二錢，鹽酒調下。
白話文：
腎臟虛弱，導致風邪趁虛侵入腿部，引起皮膚像癬一樣的病症，可能逐漸蔓延至大腿，時間久了甚至會擴散至全身。外在表現為皮膚奇癢，形成瘡口，膿水不斷流出，視力模糊；內在則出現口乾舌燥、腰腿乏力、咳痰發熱、盜汗消瘦等症狀。治療方法以六味丸為主，輔以四生散。若脾胃虛弱，則應以補中益氣為主，再輔以六味丸和四生散。四生散由白附子、炒蒺藜（去刺）、炙黃耆、羌活等分組成，研磨成細末，每次服用兩錢，以鹽酒調服。
2. 臁瘡
臁瘡生於膝下踝上，臁骨之間。初起赤腫，久而腐爛，或浸淫瘙癢，破而膿水淋漓。蓋因飲食起居，虧損肝腎，或因陰火下流，外邪相搏而致。外臁屬足三陽，濕熱可治；內臁屬足三陰，虛熱難治。若初起惡寒壯熱、焮腫作痛者，屬濕熱，用檳蘇散。若漫腫作痛，或不腫不痛者，屬陰虛，須大補真陰。
若膿水淋漓，體倦食少，內熱口乾者，屬脾虛，用補中益氣湯加茯苓、酒芍。若怒動肝火而甚者，用補中益氣湯加川芎、山梔、黃芩。內熱口乾、肢體倦怠，或痰涎上升，或口舌生瘡，屬脾腎虛熱，用六味地黃丸、補中益氣湯。若患處黑黯，肢體畏寒，飲食少思，屬脾腎虛，用八味地黃丸。
白話文：
臁瘡長在膝蓋下方、腳踝上方，脛骨之間。剛開始會紅腫，時間久了就會潰爛，或者浸潤發癢，破裂後膿水流個不停。這通常是因為飲食起居不當，損傷了肝腎，或者陰火下流，遇到外邪而引起的。外臁屬於足三陽，濕熱可以治療；內臁屬於足三陰，虛熱難治。如果剛開始就惡寒發熱、紅腫疼痛，屬於濕熱，可以用檳蘇散。如果漫腫疼痛，或者不腫不痛，屬於陰虛，需要大補真陰。
如果膿水流個不停，身體疲倦食慾不振，口乾內熱，屬於脾虛，可以用補中益氣湯加茯苓、酒芍。如果因為生氣而肝火旺盛，可以用補中益氣湯加川芎、山梔、黃芩。如果口乾內熱、四肢倦怠，或者痰涎上升，或者口舌生瘡，屬於脾腎虛熱，可以用六味地黃丸、補中益氣湯。如果患處顏色發黑，四肢怕冷，食慾不振，屬於脾腎虛，可以用八味地黃丸。
若誤用攻伐，復損胃氣，絕其化源，治亦難矣。
檳蘇敗毒散
治風濕流注、腳脛痠痛，或嘔吐不食。
檳榔，木瓜（各一錢），香附米，紫蘇（各三分），陳皮，甘草（各一錢）
作一劑，水一盅半，姜三片，蔥白二寸，煎一盅，空心服。
白話文：
如果錯誤使用攻擊性藥物，會進一步傷害胃氣，阻斷了身體能量的來源，治療起來就困難了。
【檳蘇敗毒散】
用於治療風濕症狀在身體流動、腳和小腿疼痛，或者噁心不想吃東西。
檳榔、木瓜（各1錢），香附米、紫蘇（各3分），陳皮、甘草（各1錢）
做成一劑，用水半杯半，加入薑三片，蔥白兩寸，煮成一杯，於空腹時服用。
3. 足跟瘡
足跟者，乃督脈發之所、腎經脈過之地也。若飲食失節，起居失宜，虧損足少陰經，則成瘡矣。如漫腫寒熱，或體倦少食，屬脾虛下陷也，用補中益氣湯。若晡熱作痛，頭目不清，用前湯，兼服六味丸。如痰涎上升，或口舌生瘡，用前湯，兼服七味丸。若專治外，則誤矣。俗謂兔齒，則非矣。兔齒者，乃獵人被兔咬傷足跟而得。若久而不斂，亦能瀝盡氣血而死。
補中益氣湯
炙耆（錢半），人參，歸身，甘草，白朮（土炒，各一錢），陳皮（五分），升麻，柴胡（各三分）
薑棗為引，水煎。
白話文：
腳跟是督脈起始的地方，也是腎經脈經過的地方。如果飲食不節制、作息不規律，損傷足少陰經，就會長瘡。如果腳跟腫脹並伴隨寒熱，或身體疲倦、食慾不佳，屬於脾虛下陷，可以服用補中益氣湯。如果下午發熱疼痛，頭昏眼花，可以用補中益氣湯，並同時服用六味丸。如果痰液上涌，或者口舌生瘡，可以用補中益氣湯，並同時服用七味丸。如果只治療外在症狀，就會治錯了。俗話說兔齒，其實是不對的。兔齒是因為獵人被兔子咬傷腳跟而造成的。如果久治不癒，也會耗盡氣血而死亡。
補中益氣湯：炙黃芪半錢，人參一錢，當歸身一錢，甘草一錢，白朮一錢（土炒），陳皮五分，升麻三分，柴胡三分。
用生薑、大棗引藥，水煎服用。
4. 腳發
腳發之症，屬足三陰經精血虧損，或足三陽經濕熱下注。若色赤腫痛而潰膿者，屬濕熱下注，為可治。若色微赤，微腫而膿清者，屬精血虧損，為難治。若黑黯，不腫痛，不潰膿，煩熱作渴，小便淋漓者，為不治。其法：濕熱下注者，外先用隔蒜灸，內服活命飲，以解壅毒；次服益元湯、六味丸以補之。
若色黯不痛者，著肉用桑枝灸法，以行其壅滯而助其陽氣，更用十全大補湯、八味丸壯脾胃、滋化源，多有復生者。若復傷生氣而能得生者，吾未之見也。
白話文：
腳部發病，可能是足三陰經精血虧損，也可能是足三陽經濕熱下注。如果腳部紅腫疼痛並化膿，屬於濕熱下注，可以治癒。如果顏色微紅，稍微腫脹，化膿清澈，屬於精血虧損，難以治癒。如果顏色暗黑，不腫不痛，不化膿，伴隨發熱口渴，小便淋漓，則無法治癒。治療方法：濕熱下注者，先用隔蒜灸，內服活命飲以解毒，然後服用益元湯、六味丸來補益。
如果顏色暗黑不疼痛，可用桑枝灸法，以通暢阻塞，助長陽氣，再服用十全大補湯、八味丸來壯脾胃、滋養元氣，多能恢復。但是，如果已經傷及生氣而能恢復的，我還沒有見過。
活命飲
銀花（三錢），陳皮（去白），當歸（錢半），防風（七分），白芷，甘草節，川貝，天花粉，乳香，沒藥（各一錢，乳沒二味另研，候藥熟下），皂針（五分），山甲（三大片，銼，蛤粉炒）
用好酒煎服。忌酸物、鐵器。
桑枝灸法
治發背不起、或瘀肉不潰，此陽氣虛弱。用桑枝燃著，吹熄其焰，用火灸患處片時，日三五次，以助腫潰。若腐已去，新肉生遲，宜灸四畔。其陰瘡、瘰癧、流注、臁瘡、惡瘡久不愈者，亦宜用之。大抵此法，未潰則解熱毒、止疼痛、消瘀腫；已潰則補陽氣、散餘毒、生肌肉。
白話文：
活命飲
藥材：
- 銀花：三錢
- 陳皮（去白）：一錢半
- 當歸：一錢半
- 防風：七分
- 白芷：一錢
- 甘草節：一錢
- 川貝：一錢
- 天花粉：一錢
- 乳香：一錢
- 沒藥：一錢（乳香和沒藥需另研磨，待藥煎好後再加入）
- 皂針：五分
- 山甲（三大片，銼碎，用蛤粉炒）
用法：
- 用好酒煎服。
- 忌食酸性食物，勿用鐵器。
桑枝灸法
適用症狀：
- 治發背（背部膿包）不潰、或瘀肉不潰，此乃陽氣虛弱所致。
做法：
- 用桑枝燃燒，吹熄火焰，用餘火灸患處片刻，每日三至五次，以助腫潰。
- 若腐肉已去，新肉生長緩慢，宜灸患處周圍四邊。
- 陰瘡、瘰癧、流注、臁瘡、惡瘡等久治不愈者，亦可使用此法。
功效：
- 未潰時：解熱毒、止疼痛、消瘀腫。
- 已潰時：補陽氣、散餘毒、生肌肉。
若陽證腫痛，甚或重如負石，初起用此法出毒水，即內消；其日久者，用之雖潰亦淺，且無苦楚。惜患者不知有此，治亦不肯用此也。
十全大補湯
即八珍湯加肉桂、黃耆。
八味丸
熟地，山藥（炒），萸肉，丹皮，澤瀉，茯苓，肉桂，附子
上為末，煉蜜為丸如桐子大。每服三四錢，滾水送下。
白話文：
對於陽熱所致的腫痛，嚴重時如同負載巨石，初期使用此方法排出毒素，可以達到自行消腫的效果；對於時間較長的病症，即使使用此法導致破潰，傷口也會較淺，並且不會感到痛苦。可惜的是，很多病患並不知道有這類治療方式，即使知道，也不願意使用。
「十全大補湯」，即是將八珍湯加上肉桂和黃耆。
「八味丸」，成分包括熟地、山藥（炒）、山茱萸、丹皮、澤瀉、茯苓、肉桂、附子。
以上所有材料研磨成粉末，然後加入煉製的蜂蜜做成丸狀，大小如同桐子。每次服用約三四錢，用水煮沸後送服即可。