《吳氏醫方彙編》~ 第五冊 (7)
第五冊 (7)
1. 囊癰
此症屬膽腎二經濕熱下注，甚至膿潰皮開，睪丸懸露。不可專用克伐之劑，宜活命飲隨症加減用治之。如腫痛發熱者，小柴胡湯加黃連、青皮；未潰之際、壯盛者，龍膽瀉肝湯亦可用之。如睪丸懸露，用生薑搗爛取汁，加香油調勻，以棉紙包之，自愈。如酒後入房，汗出作腫，時痛時癢，按小腹內有水聲，名曰水疝。
又有囊腫痛，以熱手熨之稍緩，乃虛寒所襲而然，名曰陰疝。二者之患，不可作瘍症論。
白話文：
這個病症屬於膽和腎這兩個經絡的濕熱下注，甚至導致膿液流出，睪丸外露。不應該單純使用攻擊性藥物，適合使用「活命飲」根據病情調整後進行治療。如果出現腫脹發熱的情況，可以將「小柴胡湯」加上「黃連」和「青皮」；在病情尚未破潰，且體力強壯的階段，可以使用「龍膽瀉肝湯」。若睪丸外露，可以用生薑搗碎後取得汁液，加上「香油」調和，然後用棉紙包裹，自行痊癒。如果在喝酒後進行房事，出現腫脹、時常疼痛和癢癢，並且腹部內有水聲，這稱為水疝。
還有一種情況是囊腫疼痛，通過熱手溫暖稍有緩解，這是因為受到虛寒的影響，稱為陰疝。這兩種病狀不能被視為傷口感染。
2. 懸癰
生於前陰之後，後陰之前，立若懸膽，故以名之。屬足三陰虧損之症。初起小便澀者，用清心蓮子飲；焮痛者，須活命飲；膿成，須以八珍、十全、補中益氣等湯調理。外用人參敷之。斷不可妄用寒涼，致生漏管，無可挽回矣。
滋陰八物湯
治懸癰初起，壯如蓮子，紅赤漸腫，悠悠作痛。
川芎，當歸，赤芍，生地，丹皮，甘草節，花粉（各一錢），澤瀉（五分），大黃（便秘者，加一錢，蜜炒），燈心（廿根）
白話文：
懸癰長在陰部的前方、後方的交界處，形狀像懸掛的睪丸，所以得名。它屬於足三陰經氣虛損的症狀。初期小便澀痛者，可用清心蓮子飲治療；紅腫疼痛者，需用活命飲治療；化膿後，需要用八珍、十全、補中益氣等湯劑調理。外用人參敷在患處。切忌亂用寒涼藥物，以免導致漏管，後果不堪設想。
滋陰八物湯主治懸癰初期，症狀如蓮子般大小，紅腫逐漸擴大，隱隱作痛。配方包括川芎、當歸、赤芍、生地、丹皮、甘草節、花粉（各一錢）、澤瀉（五分）、大黃（便秘者加一錢，蜜炒）、燈心（廿根）。
水煎服。
滋陰九寶飲
治懸癰，厚味膏粱，蘊熱結腫，小便澀滯，大便秘結，內熱口乾，煩渴飲冷，六脈沉實有力。
川芎，當歸，白芍，生地，黃連，花粉，知母，黃柏（各一錢）
水煎服。
加味托裡散
治癰疽、懸癰，不消不潰。
人參，黃耆（鹽炒），當歸，川芎，麥冬，酒黃柏，酒知母，銀花，炙草，柴胡（各一錢）
白話文：
將藥材用水煎煮服用。
滋陰九寶飲可治療懸癰，因過食肥甘厚味而積熱成腫，小便不利、大便秘結，內熱口乾，口渴喜飲冷水，脈象沉實有力等症狀。藥方包括川芎、當歸、白芍、生地、黃連、花粉、知母、黃柏，每味藥各一錢。
加味托裡散可治療癰疽、懸癰，腫塊不消不潰。藥方包括人參、黃耆（鹽炒）、當歸、川芎、麥冬、酒黃柏、酒知母、銀花、炙草、柴胡，每味藥各一錢。
水煎服。
加味十全大補湯
治懸癰，潰而不斂。
十全合生肌散。
莖腫加青皮，小便赤加酒黃柏，小便澀加燈心、車前、山梔。
還元保真湯
治懸癰已潰，患口開張，膿水淋漓，不能收斂。
當歸，川芎，白芍，熟地，白朮，茯苓，人參，黃耆（各一錢），丹皮，枸杞（各八分），炙草，附子（各五分），肉桂，澤瀉（各三分）
白話文：
水煎服。加味十全大補湯可治療懸癰潰爛而不癒合的狀況。十全大補湯配合生肌散使用。莖腫者加青皮，小便赤者加酒黃柏，小便澀者加燈心、車前、山梔。還元保真湯可治療懸癰已潰，患處開口張大，膿水流出不止，無法收斂的狀況。處方包括：當歸、川芎、白芍、熟地、白朮、茯苓、人參、黃耆（各一錢）、丹皮、枸杞（各八分）、炙草、附子（各五分）、肉桂、澤瀉（各三分）。
煨薑、大棗煎服。
清心蓮子飲
治便濁赤澀，熱在血分；或膀胱氣虛，玉莖腫痛，口苦咽乾，夜靜晝熱。
黃芩（酒炒），石蓮，茯苓，黃耆（炒），人參（各一錢），麥冬，地骨皮，車前（炒），甘草（各一錢）
水煎服。
白話文：
用薑煨熱後，再用大棗煎煮服用。
清心蓮子飲，用於治療小便混濁赤澀，熱在血分；或膀胱氣虛，生殖器腫痛，口苦咽乾，夜晚靜止白天發熱。
以酒炒黃芩，石蓮、茯苓、黃耆（炒）、人參（各一錢）、麥冬、地骨皮、車前（炒）、甘草（各一錢）水煎服。
3. 囊門癰
清肝滲濕湯
治囊癰，肝經濕熱結腫，小水不利，發熱焮赤腫痛。
川芎，當歸，生地，白芍，柴胡，膽草，山梔，花粉，黃芩（各一錢），木通，甘草（各五分），燈心（廿寸）
水煎服。
滋陰內托散
治囊癰已成，腫痛發熱。
當歸，川芎，白芍，熟地，黃耆（各錢半），皂刺，澤瀉，山甲（各五分）
水煎服。
白話文：
清肝滲濕湯用於治療囊癰，主要是針對肝經濕熱積聚導致的腫塊，伴隨小便不利、發熱、紅腫疼痛等症狀。滋陰內托散則用於治療已經形成的囊癰，伴隨腫痛發熱的症狀。
4. 脫肛
脫肛屬大腸氣虛而兼濕熱也。亦有久痢氣血俱虛而脫者；有因腎虛而脫者；有因中氣虛而脫者。濕熱者，升陽除濕湯；血熱者，四物加條芩、槐花、黃連、升麻。久痢者，補中益氣湯加酒炒芍藥；中氣虛陷者，前湯加半夏、炮薑、茯苓、五味；腎虛者，六味丸；虛寒者，八味丸。肺與大腸為表裡，肺實熱則秘結，肺虛寒則脫出。腎納氣，如腎虛者多患此症。
白話文：
脫肛通常是由大腸氣虛加上濕熱所導致。但也有可能是因為長期拉肚子，使得氣血雙虛而引起脫肛；或者由於腎虛、中氣虛弱所導致。濕熱的情況下，可以使用「升陽除濕湯」進行治療。如果是由血熱引起的，則可以使用四物湯加上條芩、槐花、黃連和升麻。
對於長期拉肚子的情況，可以使用「補中益氣湯」再加入酒炒芍藥來進行治療。如果是由中氣虛弱所導致的脫肛，則可以在「補中益氣湯」中加入半夏、炮薑、茯苓和五味子。如果是由腎虛所導致的脫肛，則可以使用六味丸進行治療。如果是虛寒的情況，可以使用「八味丸」。
肺和大腸相輔相成，當肺部實熱時，會導致大便祕結；當肺部虛寒時，則會導致脫肛現象。腎臟具有納氣的功能，因此，腎虛的人容易出現脫肛的症狀。
升陽除濕湯
治脾胃虛弱，不思飲食，腸鳴腹痛，瀉泄無度，小便赤黃，四肢困倦。
甘草，麥芽，陳皮，豬苓（各三分），澤瀉（五分），半夏，防風，神麯，升麻，柴胡，羌活，益智仁（各五分），蒼朮（一錢），白朮（二錢），茯苓（七分）
白話文：
這方藥用於治療脾胃虛弱、食慾不振、腸鳴腹痛、腹瀉不止、尿液顏色深黃、四肢乏力等症狀。
薑棗為引，水煎服。
四物湯
當歸，熟地（各三錢），白芍（酒洗，二錢），川芎（錢半）
外加條芩、槐花、黃連、升麻。
補中益氣湯
加酒炒芍藥。
前湯
加半夏、炮薑、茯苓、五味。水煎溫服。
六味丸
熟地，山藥，山萸肉，丹皮，澤瀉，茯苓
上為細末，煉蜜丸桐子大。每服三錢，食前鹽湯送下。
白話文：
用生薑和大棗引導藥性，水煎服。
四物湯：當歸、熟地（各三錢）、白芍（用酒洗淨，二錢）、川芎（錢半）。
另外再加入黃芩、槐花、黃連、升麻。
補中益氣湯：加入酒炒的芍藥。
前湯：加入半夏、炮薑、茯苓、五味子，水煎溫服。
六味丸：熟地、山藥、山萸肉、丹皮、澤瀉、茯苓。
將以上藥材研磨成細末，用蜂蜜製成桐子大小的丸子。每次服用三錢，飯前用鹽湯送服。