《吳氏醫方彙編》~ 第五冊 (4)
第五冊 (4)
1. 鶴口疽
此症生於尾底長強穴，屬督脈經。起初形似魚肫，久則突如鶴口，朝寒暮熱，日輕夜重，潰出稀膿而不禁，或血出不停。壯年猶可，老年為慮。未潰，和氣養榮；已潰，大補元氣為主。久則易於成漏。
滋陰除濕湯
治鶴口疽，三陰虧損，濁氣濕痰注結而成。初氣朝寒暮熱，日輕夜重。
川芎，當歸，白芍（各一錢），柴胡，黃連，陳皮，知母，川貝（各八分），澤瀉（五分），地骨皮（五分），甘草（五分）
白話文：
這種病症起源於尾椎骨下方的長強穴，屬於督脈經絡。初期腫塊形似魚胃，時間久了就會突出像鶴嘴一樣，早晨寒冷晚上發熱，白天症狀輕晚上加重，潰爛後流出稀薄膿液且止不住，或不斷流血。壯年患者尚可應付，老年人則需格外注意。未潰爛前，應以調理氣血、滋養身體為主；潰爛後，則以補益元氣為主。時間久了容易發展成漏症。
滋陰除濕湯用於治療鶴口疽，主要是針對三陰虛損、濁氣濕痰凝聚所致。初期症狀為早晨寒冷晚上發熱，白天輕微晚上加重。
姜水煎服。
和氣養榮湯
治鶴口已成，不得內消，用此托之。
人參，陳皮，白朮，黃耆，茯苓，粉丹皮，熟地（各一錢），沉香，甘草（各五分）
水煎服。
滋腎保元湯
治鶴口疽，元氣虛弱，膿水淋漓，久而不斂。
人參，白朮，茯苓，歸身，杜仲，萸肉，丹皮，熟地（各一錢），附子，肉桂，炙草（各五分）
薑棗蓮肉水煎服。
白話文：
用薑水煎煮服用。
和氣養榮湯
治療鶴口已經形成，不能內消，用這個方劑來治療。
人參、陳皮、白朮、黃耆、茯苓、粉丹皮、熟地（各一錢）、沉香、甘草（各五分）
用清水煎煮服用。
滋腎保元湯
治療鶴口疽，元氣虛弱，膿水淋漓，久久不收斂。
人參、白朮、茯苓、歸身、杜仲、萸肉、丹皮、熟地（各一錢）、附子、肉桂、炙草（各五分）
用薑、棗、蓮肉和水煎煮服用。
2. 上下馬癰
此症生於大股之內，陰囊之側。左為上馬，右為下馬。由七情不和，憂憤所致。在外曰髀，足三陽經；在內曰股，足三陰經。當審明調理，不可妄執濕熱。如潰後，須用大補氣血之劑調攝此症。其形甚微，而為患最大，有關性命，斷不可輕視。
白話文：
這病症發生在大腿內側，陰囊旁邊。左側稱為上馬，右側稱為下馬。是由七情不和，憂愁憤怒所導致。在外稱為髀，屬於足三陽經；在內稱為股，屬於足三陰經。必須仔細辨明病症，對症調理，不可胡亂認定是濕熱。如果潰爛之後，需要用大補氣血的藥物調養這個病症。雖然它的表現很微弱，但危害卻最大，關係到性命，絕對不可輕視。
3. 臂癰
臀，膀胱經部分也，居小腹之後，雖系太陽經，然其道遠，其位僻，氣運難及，血亦罕到。中年後，尤慮此患。治者，毋傷脾胃、損氣血，但當固根本為主。若腫硬作痛者，形氣虛而邪氣實也，用托裡消毒散主之。欲作膿時，用托裡蜣螂湯；若痛甚，用仙方活命飲。大勢既退，亦用托裡消毒散。
若脾虛不能消散，或不潰不斂者，六君子加芎、歸、黃耆；若陰虛不能消散，或作渴便淋者，六味丸加五味子；若陽虛不能潰，或膿清不斂者，用補中益氣湯；若腫硬未成膿者，用隔蒜灸、活命飲。潰後，豆豉餅、補中益氣湯。若炙後大勢已退，餘毒未退，頻用蔥熨之法，以補其氣，以消餘毒。
白話文：
臀部，屬於膀胱經的一部分，位於小腹之後。雖然它屬於太陽經，但由於位置偏僻，經脈運行較遠，氣血難以到達，尤其中年以後，更要小心此處的病患。
治療時，要避免損傷脾胃，耗損氣血，以固本培元為首要。如果臀部腫脹堅硬疼痛，則說明氣血虛弱而邪氣入侵，可以用托里消毒散來治療。
若有化膿趨勢，則可用托里蜣螂湯；若疼痛劇烈，則可用仙方活命飲。一旦病情好轉，仍然需要服用托里消毒散。
如果脾虛無法消散腫痛，或久久不潰不斂，則可用六君子湯加川芎、當歸、黃芪；若陰虛無法消散，或出現口渴、小便淋漓等症狀，則可用六味丸加五味子；若陽虛無法潰膿，或膿液清稀不斂，則可用補中益氣湯；若腫硬未成膿，則可用隔蒜灸、活命飲。
化膿後，可用豆豉餅、補中益氣湯。如果灸後病情已見好轉，但餘毒未消，則可反覆使用蔥熨之法，以補益氣血，消散餘毒。
活血散瘀湯
治臀癰初起，紅未腫痛，墜腫如石，及大便閉澀。
川芎，當歸，防風，赤芍，蘇木，連翹，花粉，皂刺，紅花，黃芩，枳殼（各一錢），大黃（二錢）
白話文：
活血散瘀湯適用於臀部瘡瘍初期，皮膚發紅但尚未腫痛，墜脹感如同石塊，並且伴有大便秘結的情況。
水煎服。便通者，去大黃加乳香。
托裡羌活湯
治臀癰腫痛、兩尺脈緊、按之無力者。
羌活，黃柏（各一錢），防風，藁本，肉桂，連翹，蒼朮，陳皮，黃耆（各錢半）
上水酒煎服。
白話文：
治療臀部腫痛，兩尺脈搏緊緊的，按下去沒有力氣的患者，可以用羌活、黃柏、防風、藁本、肉桂、連翹、蒼朮、陳皮、黃耆各一錢半，加水酒煎煮服用。如果大便通暢，就去除大黃，加乳香。
4. 下注瘡
生於脛之內外，膿水不絕，連年不愈。由濕熱下注，以致肌肉不仁。在外臁屬膽，在內臁屬肝，前臁屬脾，後臁屬膀胱，外前臁屬胃，外後臁屬腎。宜當歸拈痛柏術丸加引經之藥，外以豬胰膏或黃丹夾紙膏。如漫腫無頭，皮色不變者，因其氣血之衰，是有凝滯之患，宜用流氣飲。
當歸拈痛湯
治一切風濕熱毒、浸淫瘡瘍、下注濕毒、腳膝生瘡赤腫、裡外臁瘡、膿水不絕，或癢或痛，脈沉緊實數動滑者，並宜服此。
白話文：
脛骨内外长出脓疮，脓水不断流出，年复一年都治不好，这是因为湿热下注，导致肌肉失去知觉。外臁属胆，内臁属肝，前臁属脾，后臁属膀胱，外前臁属胃，外后臁属肾。应该用当归拈痛柏术丸加引经药，外敷猪胰膏或黄丹夹纸膏。如果肿胀漫无边际，皮肤颜色没有变化，是因为气血衰弱，有凝滞之患，应该服用流气饮。
羌活（五錢），人參，苦參（酒製），升麻，葛根，蒼朮（酒炒），澤泄，豬苓（各三錢），白朮（錢半）
每服一兩，水煎，空心服，臨臥再服。
柏術丸
治濕熱下注。
黃柏（酒炒，四兩），川牛膝（酒炒，三兩），蒼朮（制，四兩），木瓜（二兩）
白話文：
羌活五錢，人參、苦參（酒製）、升麻、葛根、蒼朮（酒炒）、澤瀉、豬苓、白朮（各三錢）、白朮（錢半），每服一兩，水煎，空心服，臨臥再服。
柏術丸則以黃柏（酒炒，四兩）、川牛膝（酒炒，三兩）、蒼朮（制，四兩）、木瓜（二兩）製成，主治濕熱下注。
共為細末，麵糊為丸，如桐子大。每付三四錢，淡鹽湯送下，神效。《肘後方》加丹皮。
豬胰方
治下部一切惡瘡。
香油（四兩），豬胰油（二兩。用豬胰子一個連脂油，約只煉油二兩，一塊），白蠟（一兩），藤黃（三錢）
先將油熬至滴水成珠，再下煉成脂油，黃蠟同化盡，遂入藤黃末攪勻，離火去火毒，以陳綿繡片，洗淨攤貼。
黃丹夾紙膏
松香，黃丹，蓖麻仁（等分）
共研成膏夾油紙內，以針刺數孔敷患處，以帛束之，五天一換。重者，數天即愈。
白話文：
將所有藥材研磨成細粉，用麵糊製成丸子，大小如桐子。每次服用三到四錢，用淡鹽湯送服，效果顯著。《肘後方》中還加了丹皮。
豬胰方
治療下部各種惡瘡。
香油（四兩）、豬胰油（二兩，取一個豬胰子連脂油，約可煉出二兩油，一塊）、白蠟（一兩）、藤黃（三錢）。
先將油熬至滴水成珠，再加入豬胰煉出的脂油，等到白蠟完全融化後，加入藤黃粉末攪拌均勻，離火冷卻去除火毒，用乾淨的舊棉布縫製成片，洗淨後敷貼患處。
黃丹夾紙膏
松香、黃丹、蓖麻仁（各等分）
將所有藥材研磨成膏狀，夾在油紙裡，用針刺幾個孔，敷在患處，用布包紮，五天換一次藥。病情嚴重者，數天即可痊癒。
流氣飲
治無名惡腫、癰疽、流注、結腫，肉色不變，或漫腫無頭、風寒濕熱氣，隨證加減。
當歸，川芎，白芍，防風，木香，烏藥，甘草，香附（酒炒）
水煎服。虛加參，寒加桂，濕則滲之，鬱則開之。
苦參丸
治麻風，毋論新久，穿破潰爛，老幼俱可用。
白芷（六兩），全蠍（五兩），何首烏（五兩），苦參（一斤），枸杞（五兩），威靈仙（五兩），當歸（五兩），白附子（五兩），大楓肉（六兩），川芎（五兩），蒺藜（五兩），大皂角（五兩），大胡麻（五兩），荊芥（一斤），牛膝（五兩），獨活（五兩），蔓荊子（一兩），牛蒡（五兩），防風（六兩），羌活（一兩），連翹（一兩），蒼朮（一兩），風藤（一兩），天麻（一兩），杜仲（一兩），草烏（制，去皮尖，一兩），甘草（一兩），人參（一兩），砂仁（二兩），白花蛇（咀碎，炙黃，二兩）
白話文：
流氣飲
方劑主治：
用於治療無名惡腫、癰疽、流注、結腫等病症，這些病症的共同特點是肉色不變，或者腫塊漫無邊際，沒有明顯的頭部。病因可能是風寒濕熱之氣侵襲，根據症狀可以加減藥物。
方劑組成：
- 當歸
- 川芎
- 白芍
- 防風
- 木香
- 烏藥
- 甘草
- 香附（酒炒）
服用方法：
水煎服。
###加減法：
- 虛證者加人參。
- 寒證者加桂枝。
- 濕證者加利水滲濕藥物。
- 鬱證者加行氣解鬱藥物。
苦參丸
方劑主治：
用於治療麻風病，無論是新發的還是久病的，無論是皮膚穿破潰爛還是沒有破潰的，老少皆可服用。
方劑組成：
- 白芷（六兩）
- 全蠍（五兩）
- 何首烏（五兩）
- 苦參（一斤）
- 枸杞（五兩）
- 威靈仙（五兩）
- 當歸（五兩）
- 白附子（五兩）
- 大楓肉（六兩）
- 川芎（五兩）
- 蒺藜（五兩）
- 大皂角（五兩）
- 大胡麻（五兩）
- 荊芥（一斤）
- 牛膝（五兩）
- 獨活（五兩）
- 蔓荊子（一兩）
- 牛蒡（五兩）
- 防風（六兩）
- 羌活（一兩）
- 連翹（一兩）
- 蒼朮（一兩）
- 風藤（一兩）
- 天麻（一兩）
- 杜仲（一兩）
- 草烏（制，去皮尖，一兩）
- 甘草（一兩）
- 人參（一兩）
- 砂仁（二兩）
- 白花蛇（咀碎，炙黃，二兩）
上共為細末，醋泛為丸桐子大。每服四五錢，黃酒送下。
換腿丸
治足三陰經為四氣所乘，攣痹緩縱，或上攻胸肩、或註腳膝作痛，足心發熱，行步艱辛。
薏米（四兩），南星制（四兩），石楠葉，石斛，檳榔，萆薢（炙），川牛膝（酒蒸），羌活，防風，木瓜（各四兩），天麻，續斷，黃耆（炙），當歸（各一兩）
白話文：
將所有藥材研磨成細粉，用醋拌和製成丸藥，大小如桐子般。每次服用四到五錢，用黃酒送服。
此方適用於足三陰經受四氣侵襲，導致肢體攣縮、活動不靈活，或疼痛上攻胸肩、或疼痛集中於腳膝，足心發熱，行走困難。
共為末，煉蜜丸桐子大。每服五十丸，淡鹽水送下。
加味敗毒散
治足陽經受熱毒，流於腳踝，焮赤腫痛，寒熱如瘧，自汗短氣，小便不利，或無汗惡寒。
羌活，獨活，前胡，柴胡，桔梗，枳殼，甘草，人參，茯苓，川芎，大黃，蒼朮（土炒）
姜水煎。
檳蘇敗毒散
白話文：
將所有藥材研磨成粉末，然後用煉製的蜂蜜調和成如桐子般大小的丸狀。每次服用五十粒，用淡鹽水吞下。
- 加味敗毒散
此方用於治療足陽明胃經受到熱毒侵襲，導致腳踝部位紅腫熱痛，伴有寒熱交織的症狀，如同發燒一般，伴有自汗、氣喘、小便不順暢，或者無汗且畏寒。
羌活、獨活、前胡、柴胡、桔梗、枳殼、甘草、人參、茯苓、川芎、大黃、蒼朮（土炒）
將這些藥材與姜水一同煎煮。
- 檳蘇敗毒散
治風濕流注，腳脛痠痛，或嘔吐不食。
檳榔，木瓜（各一錢），香附，紫蘇（各三分），陳皮，炙草（各一錢）
作一劑，水一盅半，姜三片，蔥白二寸，煎一盅，空心服。
龍腦散
治臁瘡。
陳穀米（三錢），兒茶（三錢），冰片（三分），發灰（二錢）
共為末敷之。
香附餅
治風寒流注結成腫毒。
香附為末。風寒，酒和；濕痰，薑汁和。量患之大小，作餅置患上，熱熨斗熨之。
臁瘡久不愈
白話文：
治療風濕性關節炎導致腿部酸痛、嘔吐或食慾不振，可用檳榔、木瓜、香附、紫蘇、陳皮、炙草各適量，加水、薑、蔥白煎服，空腹服用。
治療臁瘡，可用陳穀米、兒茶、冰片、發灰各適量研末敷患處。
治療風寒濕痰引起的腫毒，可用香附研末，風寒則用酒調和，濕痰則用薑汁調和，根據腫毒大小製作成餅，置於患處，用熱熨斗熨燙。
久治不愈的臁瘡，可參考以上藥方治療。
瓦松陰乾為末。先以槐枝、蔥白煎湯洗過，摻之。灸瘡尤妙。
治男女久遠臁瘡
白占（一兩），松香（五錢），鉛粉（五錢）
真麻油熬化，用棉紙十層共為貼，入油內蘸之。先用苦茶將瘡洗淨，將膏照瘡大小貼之，一日去貼肉一層，數日即愈。
寒水石散
治下部火丹。
蠶砂，山梔，寒水石（煅），黃連，黃芩，黃柏，大黃（等分）
白話文：
將瓦松陰乾磨成粉末，先用槐枝和蔥白煎湯洗患處，再將瓦松粉末摻入藥膏中，用來灸治瘡傷效果極佳。
治療男女久治不癒的臁瘡，可以將白礬一兩、松香五錢、鉛粉五錢，用真麻油熬化後，用十層棉紙浸油，再用苦茶洗淨瘡口，將藥膏貼在患處，每天揭去一層棉紙，幾天就能痊癒。
寒水石散可以用來治療下部的火丹，由蠶砂、山梔、寒水石（煅）、黃連、黃芩、黃柏、大黃等分混合而成。
為末，水調敷之，立效。
治腿腳生瘡
成片，久不能愈。
大蜂房（去淨蜂子，一個）
填蜜令滿，漫火煨乾成灰，研末，香油調掃，痂一脫即愈。
腳氣腫痛
白芷，白芥子（等分，為末）
薑汁和塗。
三因勝駿湯
治下部一切痛，並鶴膝風。
附子（制，一兩），當歸，天麻，牛膝，棗仁，熟地，防風（各二兩），木瓜（四兩），全蠍（一兩），麝香（一錢），木香，乳香，沒藥，羌活，炙草（各五錢），檳榔，萆薢，蓯蓉，故紙，巴戟，蒼朮（各一兩）
蜜丸，鹽酒下七十丸。近者七日、遠者半月見效。
白話文：
最後，用清水調和敷在患處，立刻見效。
治療腿腳生瘡，成片狀，久治不癒。將蜂房去除蜂子，研成粉末，用蜂蜜填滿，用小火煨成灰燼，研磨成粉末，用香油調和塗抹，痂皮一脫就痊癒。
治療腳氣腫痛，將白芷和白芥子等量研磨成粉末，用薑汁混合塗抹。
三因勝駿湯治療下部一切疼痛，以及鶴膝風。將制附子、當歸、天麻、牛膝、棗仁、熟地、防風、木瓜、全蠍、麝香、木香、乳香、沒藥、羌活、炙草、檳榔、萆薢、蓯蓉、故紙、巴戟、蒼朮按照比例混合，製成蜜丸，用鹽酒送服，每次七十丸。病情輕者七日見效，病情重者半月見效。