《吳氏醫方彙編》~ 第五冊 (1)
第五冊 (1)
1. 膻中疽
生於心窩兩乳間，即膻中穴，屬任脈。蓋膻中為氣海，能分布陰陽。若氣血不和，七情不平，便生此疽。宜活命飲加清解之劑，治此不可不緩，恐七惡並見，潰串皮膚，無能為矣。總之，患此者，十有八九難以獲功。
白話文：
這段文字描述的是一種發生在心窩兩乳之間的疾病，即膻中穴，屬於任脈。
膻中穴被稱為氣海，能調和陰陽。當氣血不和，七情不平時，就會導致這種疾病。治療方法應以活命飲加清解之劑，不可急於求成，因為病情發展容易出現七惡並見，潰爛穿透皮膚，難以治療。總的來說，這種疾病的治療效果並不好，十有八九難以治癒。
2. 疳疽
發於腹之第四行、三行高阜處，屬脾經兼胃經之虛所致。色赤者易，色青者難。須用解毒托裡之劑。如形似谷實瓜㼏，寒熱交作者，不治。
白話文：
「在腹部的第四行，三行高的地方出現了病症，這是由脾經和胃經的虛弱引起的。如果病徵呈現紅色，那麼治療起來相對較為容易；但如果呈現青色，則治療起來就比較困難。對於這種情況，我們應該使用具有解毒和補益作用的藥物。
如果病徵的表現形狀類似於穀粒、瓜子或瓜殼，並且患者同時出現寒熱交替的情況，這種情況下我們通常不會進行治療。」
請注意，以上內容是基於中醫理論的解釋，具體的診斷和治療應由專業的中醫師進行。
3. 脅疽
生於腋上脅間，乃肝火鬱怒氣相併而作。初起宜活命飲，加柴胡；形色不足者，加用人參養榮湯，或六君子湯加減，不可輕投攻伐之劑。如腋下至腰胯間腫痛，色赤如霞，名曰內發丹，令人嘔噦昏迷、腹脹便閉色赤者，急砭去惡血，用防風通聖去白朮、甘草，或服汗劑得汗則生。如變至青紫色者，不治。
人參養榮湯
白話文：
這段文字描述的是一種發生在腋窩上方肋骨之間的病症，是由於肝火鬱結和怒氣交織而起。
初期應該服用活命飲，並加入柴胡；如果病人體質虛弱，面色蒼白，則應該服用人參養榮湯，或者六君子湯加減使用，不可輕易使用攻伐性的藥物。
如果病症蔓延至腋窩下方，一直到腰部和胯骨之間，腫痛並且顏色紅如朝霞，稱為內發丹。這種情況會導致患者嘔吐、昏迷、腹脹、便秘，糞便顏色發紅。應當立即用砭石去除淤血，服用防風通聖散去白朮和甘草，或者服用發汗藥物，出汗後即可痊癒。
如果病症轉變成青紫色，則無法治癒。
白芍（錢半），人參，陳皮，炙耆，桂心，當歸，白朮，炙草（各一錢），熟地，五味（炒，打），茯苓（各七分五釐），遠志（五分）
薑棗為引，水煎服。
六君子湯
人參，白朮，茯苓（各二錢），甘草（一錢，炙），陳皮，半夏
薑棗為引。
防風通聖散
白話文：
白芍半錢，人參、陳皮、炙耆、桂心、當歸、白朮、炙草各一錢，熟地、五味（炒，打）、茯苓各七分五釐，遠志五分，薑棗為引，水煎服。
人參、白朮、茯苓各二錢，甘草一錢（炙），陳皮、半夏，薑棗為引。
麻黃，防風，芒硝，荊芥，川軍，滑石，梔子，薄荷，石膏，桔梗，黃芩，連翹，白朮，甘草，當歸，白芍，川芎
共為末。每服三錢，生薑煎服。
本方去大黃、芒硝，名雙解散。虛弱加參耆。
白話文：
麻黃、防風、芒硝、荊芥、川軍、滑石、梔子、薄荷、石膏、桔梗、黃芩、連翹、白朮、甘草、當歸、白芍、川芎，這些藥材一起研磨成粉末。每次服用三錢，用生薑水煎煮服用。
這個方子去掉大黃和芒硝，就叫做雙解散。體虛的人可以加人參和黃耆。
4. 胃腕癰
《聖濟總錄》云：胃腕癰由寒氣隔陽，熱聚胃口，寒熱不調，故血肉腐壞，以氣逆於胃。故胃脈沉細，以陽氣不得上升。故人迎熱甚，寒熱如瘧，身皮甲錯，或咳嗽，或嘔膿吐血。若脈洪數，膿成也。急排之；脈遲緊，瘀血也，急下之。否則毒內攻，腐爛腸胃矣。
丹溪先生云：內疽者，因飲食之毒、七情之火相鬱而發，用射干湯主之。愚常以薏苡仁湯、牡丹皮散、太乙膏選用之，不效。若吐膿血，飲食少思，助胃壯氣為主，而佐以前法，不可專治其瘡。
白話文：
《聖濟總錄》云：胃腕癰是由於寒氣阻隔陽氣，熱氣積聚於胃部，寒熱失調，導致血肉腐敗，氣逆於胃。因此胃脈沉細，陽氣無法上升。患者人迎脈熱盛，寒熱交替如瘧疾，皮膚發涼，或咳嗽，或嘔吐膿血。如果脈象洪數，表示膿已形成，應立即排膿；如果脈象遲緊，則表示瘀血，應急下瘀血。否則毒氣內攻，腐爛腸胃。
丹溪先生云：內疽是由於飲食中毒、七情鬱結而導致的，可用射干湯治療。我常使用薏苡仁湯、牡丹皮散、太乙膏等方選用，但效果不佳。若患者吐膿血，飲食減少，思慮不集中，應以助胃壯氣為主，並輔以上述方法治療，不可專注於治療瘡瘍。
射干湯
治胃癰吐膿血。
射干（去毛），山梔仁，赤茯苓，升麻（各一錢），赤芍（錢半），白朮（五分）
水煎服。
牡丹皮散
治腸癰，腹濡而作痛，時下膿。
粉丹皮，人參，天麻，白茯苓，黃耆，薏米，桃仁（去皮尖），白芷，當歸，川芎（各一錢），官桂，炙草（各五分），木香（三分）
水煎服。
白話文：
射干湯
主治： 胃部化膿感染，伴隨吐出膿血。
藥物組成：
- 射干（去毛）：1錢
- 山梔仁：1錢
- 赤茯苓：1錢
- 升麻：1錢
- 赤芍：1.5錢
- 白朮：0.5錢
用法： 水煎服。
牡丹皮散
主治： 腸道化膿感染，腹部濕潤疼痛，時而排泄膿液。
藥物組成：
- 丹皮（粉末）：1錢
- 人參：1錢
- 天麻：1錢
- 白茯苓：1錢
- 黃耆：1錢
- 薏米：1錢
- 桃仁（去皮尖）：1錢
- 白芷：1錢
- 當歸：1錢
- 川芎：1錢
- 官桂：0.5錢
- 炙草：0.5錢
- 木香：0.3錢
5. 腹癰
腹癰生於臍下，或左或右，皮裡膜外，乃膏粱厚味、七情鬱火所致。若漫腫堅硬，肉色不變，脈遲緊者，未成膿也，四君加芎、歸、白芷、枳殼，或托裡散。腫軟而色赤，脈洪數者，已成膿也，托裡消毒散。膿成而不外潰者，氣血虛也，先用透膿散；不應，則以臥針刺之。腫焮作痛者，邪氣實也，先用仙方活命飲、隔蒜灸法，以殺其毒；後用托裡以補其氣。
白話文：
腹部的癰瘡通常生長在肚臍下方，可能出現在左側或右側，位於皮膚與肌肉之間。這是由於經常食用肥甘厚味的食物，以及七情鬱結所導致的內火積聚。
如果腫塊漫無邊際且堅硬，肉色沒有變化，脈象遲緩緊縮，表示尚未形成膿液，可以使用四君子湯加入川芎、當歸、白芷、枳殼，或者服用托裡散。
如果腫塊柔軟且呈現紅色，脈象洪大而數，表示已經形成膿液，應該使用托裡消毒散。
膿液形成但沒有外露，說明氣血虛弱，首先應該服用透膿散；如果效果不佳，就需要用針刺穿腫塊。
腫脹發紅並且疼痛，說明邪氣實盛，應該先服用仙方活命飲，配合隔蒜灸的方法，以殺滅毒素；之後再服用托裡散，以補益氣血。
若初起欲其內消，當助胃壯氣，使根本堅固，而以行經活血之藥佐之。若用克伐之劑，欲其消散，則腫不能潰，潰者不能斂。少壯者，多為難治；老弱者，十九見危。亦有食積、疝氣類此者，須當斟酌。
四君子湯
人參，白朮，茯苓（各二錢），甘草（一錢，炙），川芎，當歸，白芷，枳殼
薑棗為引。
托裡散
治瘡瘍，飲食少思，或不腐不斂。
白話文：
如果剛開始患病，想要讓它從內部消退，就要幫助脾胃，增強元氣，讓根本強健，再配合行經活血的藥物。如果使用攻伐的藥物，想要讓它消散，腫塊就無法潰破，潰破了也無法癒合。年輕力壯的人，大多難治；年老體弱的人，十之八九會出現危險。也有一些食物積滯、疝氣等情況，需要仔細斟酌。
四君子湯：人參、白朮、茯苓各二錢，甘草一錢（炙），川芎、當歸、白芷、枳殼，用生薑和紅棗引藥。
托裡散：治療瘡瘍，飲食減少，或不腐不斂。
人參，黃耆（鹽炒），當歸，川芎，白朮（土炒），茯苓，白芍（各一錢），厚朴，白芷，甘草
水煎服。
托裡消毒散
人參，川芎，白芍，黃耆，當歸，白朮，茯苓，忍冬（各一錢），白芷，甘草，皂刺（各五分）
水煎服。弱者，去白芷，倍人參。
透膿散
黃耆（四錢），山甲（一錢，炒），川芎（三錢），當歸（二錢），皂刺（錢半）
水煎服。
白話文：
-
託裡消毒散：組成包括人參、川芎、白芍、黃耆、當歸、白朮、茯苓、忍冬、白芷、甘草、皁刺等藥材。用法是將這些藥材加水煎煮後服用。
-
透膿散：主要由黃耆、山甲、川芎、當歸、皁刺等藥材組成。同樣地，使用方式為將藥材加水煎煮後飲用。
請注意，這些方劑需在合格中醫師的指導下使用，並根據個體情況進行適當調整。