《吳氏醫方彙編》~ 第二冊 (3)
第二冊 (3)
1. 凍瘡
此症乃嚴冬寒風侵人，或著耳、面、手、足，先僵後破，輕者腫痛，重者遇冷即發，先癢後痛者是也。只以蟹蓋炒炭為末，香油調搽即愈。
八背散
蟹蓋炒炭為末，香油調搽。
金頂砒散
密陀僧為末，生薑搗汁調塗。
洗凍瘡方
蒜瓣（一掛），白萊菔（二個）
煎湯浴之。
手足皺裂
豬脂，薑汁
調勻，熱搽，少頃即合，數次即安。
白話文：
這病症是在嚴寒冬天時，由寒冷的風侵襲身體所導致，主要影響耳朵、臉部、手和腳。初期會感到僵硬，隨後可能破裂。病情較輕的會有腫脹和疼痛，嚴重的話，一旦接觸到冷空氣就會發作，先是瘙癢，接著轉為疼痛。治療方式是使用炒焦的蟹殼磨成粉，再用香油調和塗抹，即可痊癒。
八背散
將蟹殼炒至焦黑，磨成粉末，再用香油調和塗抹患處。
金頂砒散
將密陀僧磨成粉末，再用生薑搗出的汁液調和塗抹。
凍瘡清洗方
材料：大蒜瓣（一串）、白蘿蔔（兩顆）
煮成湯後，用來沐浴。
手足皺裂治療方
材料：豬油、薑汁
將豬油與薑汁調和均勻，趁熱塗抹在患處，過一會兒就會癒合，多次使用即可完全康復。
2. 漆瘡
此症乃氣虛肺熱之人，以感漆氣，周身腫癢，形若熱痱。先用柳葉煎湯浴之，再以雞子黃熬油塗之。蟹黃更捷。內服解毒化斑湯。
解毒化斑湯
治三焦火風熱毒致生火丹，遍身癢痛，兼治漆瘡。
元參，知母，石膏，人中黃，黃連，升麻，連翹，牛子（各一錢），甘草（五分），淡竹葉（廿片）
水煎服。
白話文：
這個病症是因為身體氣虛且肺部有熱的人，接觸到漆的氣味後，全身出現腫脹和瘙癢，症狀看起來像熱痱。首先應使用柳葉煮成的水來沐浴，接著再用雞蛋黃熬製的油來塗抹患處。如果使用蟹黃的話，效果會更快。內部調理則可以服用解毒化斑湯。
【解毒化斑湯】
主要治療因三焦火風熱毒所引發的火丹，導致全身瘙癢疼痛，同時也能治療漆瘡。
藥方成分包括：玄參、知母、石膏、人中黃、黃連、升麻、連翹、牛蒡子（各一錢），甘草（五分），淡竹葉（二十片）。
將這些藥材用水煎煮後服用。
3. 翻花瘡
由瘡潰後，肝火、血燥生風所致。瘡口內胬肉突出，形如芝菌，或如蛇身，長短不一，斷不可誤用刀針蝕藥，只以藜蘆為末，加豬脂調敷即縮，或烏梅燒炭敷之，皆效。
白話文：
這段文字談的是「翻花瘡」這種病症，大意是說：在皮膚生瘡並潰爛後，由於肝火旺盛和血液乾燥導致風邪生成，使得瘡口內的胬肉突出，其形狀可能像香菇，也可能像蛇身，長短各異。切記不能錯誤地使用刀具、針具或是腐蝕性藥物來處理，可以將藜蘆磨成粉末，加上豬油調和後敷在患處，胬肉就會縮小，或者也可以使用燒過的烏梅來敷，同樣有效。
4. 瘡僵肉
由癰疽生肌太疾，皮不能一時即斂，見風成僵。以寒水石煅研為末，加水飛銅青末少許敷之，其肉自斂，即不作僵矣。
白話文：
「當膿瘍生成新肉的速度太快，皮膚無法立即收斂，遇到風後就會變得僵硬。解決方法是將寒水石燒燬後研磨成粉，再加入少量的水飛銅青粉末一同敷在患處，這樣新肉就能夠收斂，就不會再出現僵硬的情況了。」
5. 枯筋箭
此症乃憂鬱傷肝，以致筋氣外發。初如赤豆，枯點微高；久則破裂，趕出筋頭，縫松枯槁，多生胸乳間。宜藥線齊根系緊七天後，其患自落，再以珍珠散搽之。
珍珠散
青黛（飛，五分），珍珠（制淨，煅，一錢），真輕粉（一兩）
共為細末。腐爛者，甘草水洗淨，豬脂調搽；瘡不生皮者，以此乾摻。
白話文：
這個病症是因為長期心情鬱悶，導致肝臟受損，進而使筋脈的氣血失調，問題從體內反映到體外。初期的症狀會像紅豆大小的突起，略顯枯黃且稍有高度；若病情延續，則會導致突起破裂，甚至可以看到筋骨露出，皮膚鬆弛乾枯，通常這種情況多發生在胸部或乳房周圍。治療方式是使用藥線從根部開始綁緊，持續七天後，病竈部位會自行脫落，之後再塗抹珍珠散來輔助康復。
以下是珍珠散的配方：
青黛（需研磨，用量五分），珍珠（需經過淨化和煅燒處理，用量一錢），真輕粉（用量一兩）。
將這些成分混合並研磨成細粉。如果患處已腐爛，先用甘草水清潔，再用豬油調和珍珠散塗抹；如果傷口久不結痂，可直接將珍珠散粉末撒在患處。
6. 血箭血痣
血箭之症，發於心經，火盛逼血從毛孔湧出。血痣之症，由於肝經鬱怒。血熱初起，紅如痣，漸大如豆，揩之血流。
白話文：
【血箭與血痣】
血箭這種症狀，是由心經發起，因體內火氣旺盛，迫使血液從皮膚的毛孔中湧出。
至於血痣，主要是因為肝經鬱悶生氣所致。在血熱剛開始時，呈現為紅色的小點，就像痣一樣，但會逐漸增大到像豆子大小，若擦拭它，就會有血液流出。
7. 瘟毒
一、大頭瘟，乃濕熱聚於高巔之上，初覺憎寒、壯熱、體重、頭面腫如瓜、目不能開，上喘，咽喉不利。不速治，十死八九；以普濟消毒飲主之。內實者，加大黃；如耳前後及額角紅腫，加柴胡、瓜蔞根。發於頭腦項後，用荊防敗毒散去人參，加芩連。發於耳鼻面，芩連消毒飲；實，加牛子、芒硝微利之，不可大劑。
二、捻頭瘟，喉閉失音，頸大腹脹如蛤蟆，治以荊防敗毒散。
三、楊梅瘟，遍身紫塊，發如黴瘡，治以清熱解毒湯下人中黃散。
四、疙瘩瘟，發塊如瘤，遍身流走，旦發夕死，以三稜針刺委中三寸出血，及服人中黃散。
五、玳瑁瘟，其色黑如瑁，故名。必先從口鼻至額頰、目胞、兩耳及手臂足頸，甚則胸腹俱黑如墨色，四圍有紅暈，鮮澤若痘瘡，根腳緊附如線，他處肉色不變，方許可治。先與葛根、黃芩、黃連、犀角、連翹、荊芥、防風、人中黃，解其肌表；俟其邪毒發透，乃以涼膈散加人中黃、紫荊烏犀微下，再與犀角地黃湯加人中黃之類調理。如黑色枯焦不澤，四圍無紅暈，及灰白死黯者，皆不可救也。
六、葡萄瘟，其患多有小兒感受四時不正之氣，瘟毒蘊鬱於皮膚不散，結成大小青紫點色葡萄，發於四體及頭面口內。遲治傳於胃，牙根出血。初起宜涼血清瘟藥中加羚羊等。又云：瘟毒傷於氣者，則頭項腫脹；傷於血，則肢體疙瘩；傷於胃，則嘔汁如血，名瓜瓤瘟，生角飲；傷於腸，則水泄不通，名絞腸瘟，雙解散探出吐之。若入臟則不知人而死。
大法以證為憑，勿以脈論。又有發頤痄腮之症，亦感四時不正之氣所致。其候發於面、鼻、耳、項、咽喉，赤腫或結核，令人憎寒、壯熱、頭痛、肢體痛，或口乾便秘昧者，當分表裡。在表者，發之升麻牛子散，或普濟消毒飲；在裡者，下之通聖散。堅硬不赤不痛者，為滯氣停痰，宜疏之，流氣飲加減。
外以化頑散或赤豆散，調敷四圍。
普濟消毒飲
黃芩（炒），黃連（酒炒），陳皮，甘草，元參（各二錢），連翹，牛蒡（炒），薄荷（一錢），升麻（七分），姜蠶（洗淨，炒），柴胡，桔梗（各二錢），板藍葉（一錢），馬勃（一錢）
水煎服。
荊防敗毒散
人參，茯苓，羌活，柴胡，枳殼，桔梗，川芎（各一錢），甘草（五分），獨活（一錢）
加荊、防、薄荷、牛子入金汁內。熱加酒連、酒芩；口渴加天花粉。
清熱解毒湯
黃連，酒芩，酒芍，生地，人參，石膏，羌活，知母，甘草，升麻，葛根
生薑為引，徐服。
人中黃散
辰砂，雄黃（各錢半），人中黃（一兩）
每服二錢，薄荷桔梗湯送下。
涼膈散
梔子（酒拌，微炒，一錢），桔梗（一錢），麥冬（一錢），酒芩（一錢），竹葉（二十片），連翹（二錢），甘草（一錢）
白話文：
一、大頭瘟，是濕熱之氣聚集在頭部，初期會感覺寒冷、高燒、身體沉重，頭和臉腫得像瓜一樣大，眼睛難以睜開，呼吸急促，咽喉不舒暢。如果不立即治療，死亡率將非常高；主要使用普濟消毒飲來治療。如果體內有實熱，可以加入大黃；如果耳朵前後和額頭紅腫，可以加入柴胡和瓜蔞根。如果病發在頭腦和脖子後面，可以用荊防敗毒散，但要拿掉人參，加入黃芩和黃連。如果病發在耳、鼻、面部，就用黃芩黃連消毒飲；如果體內有實熱，可以加入牛蒡子和芒硝來輕微瀉下，但不能大量服用。
二、捻頭瘟，喉嚨閉塞無法出聲，脖子和腹部腫大如蛤蟆，治療主要使用荊防敗毒散。
三、楊梅瘟，全身出現紫色斑塊，如同黴瘡，治療主要使用清熱解毒湯配合人中黃散。
四、疙瘩瘟，身體上出現瘤狀的塊狀物，移動迅速，早上發病晚上就可能死亡，應使用三稜針在委中穴三寸處刺血，同時服用人中黃散。
五、玳瑁瘟，病竈顏色如同玳瑁的黑色，因此得名。這種病一定先從口鼻蔓延到額頭、臉頰、眼睛周圍、耳朵以及手臂、足頸，嚴重時胸部和腹部都可能變黑如墨色，四周有紅色光澤，就像痘瘡，根部緊密附著，像線一樣，其他部位的皮膚顏色不變，纔能有機會治療。先使用葛根、黃芩、黃連、犀角、連翹、荊芥、防風、人中黃，來解除肌表的邪氣；等到邪毒發透，再用涼膈散加入人中黃、紫荊烏犀來稍微瀉下，再用犀角地黃湯加上人中黃來調理。如果黑色部分枯萎無光澤，四周沒有紅色光環，或者呈現灰白色或暗淡無光，都是無法救治的情況。
六、葡萄瘟，這種疾病多發生在兒童身上，因為感染了四季不正的氣候，導致瘟毒在皮膚中鬱積不散，形成大小不一、青紫色的葡萄狀病竈，可能出現在四肢、頭面部和口腔內。如果治療延遲，可能導致胃部受影響，牙齦出血。初期應使用涼血清瘟藥物，如羚羊角等。又有一種說法是，瘟毒影響氣，就會導致頭頸部腫脹；影響血液，就會導致肢體上出現疙瘩；影響胃，就會導致嘔吐如血，稱為瓜瓤瘟，可以使用生角飲；影響腸道，就會導致水瀉不止，稱為絞腸瘟，可以使用雙解散來催吐。如果病入臟腑，人就會失去意識，最終死亡。
治療原則以病症為依據，不要只看脈象。還有一種疾病，叫做發頤痄腮，也是由四季不正的氣候所導致。這種疾病的特徵是出現在面部、鼻子、耳朵、脖子、咽喉的紅腫或結節，會讓人感到寒冷、高燒、頭痛、肢體疼痛，或者口乾、便祕等，應當根據表裡來區分。在表面的，可用升麻牛子散或普濟消毒飲來發汗；在體內的，可用通聖散來瀉下。如果結節堅硬、不紅、不痛，就是氣滯和痰凝，應該使用流氣飲來疏導，可以適當增減劑量。
外部可以使用化頑散或赤豆散，調和後塗抹在四周。