《吳氏醫方彙編》~ 第一冊 (17)
第一冊 (17)
1. 項中疽（亦名對口）
生於頸後啞門穴，前與口相對，俗名對口。正者，屬督脈；偏者，兼屬膀胱經，乃陰氣獨盛，相火上炎而發。未潰，外用八陣圖散，內服內托之劑。已潰，用太乙膏、對口散。藥審形色，斟酌用之。子始至終，兼服地黃湯，庶可全疴。如偏對口易於走黃，連腦項俱腫，當用千墜鎮住，再以圍藥束之。
如頸兩旁，一邊腫痛，乃內有積熱，為風寒所束而致，用生薑自然汁捻之自消。如不早治，必成癰膿，甚是難潰。大人容或有之，惟小兒生此者極多。
八陣圖
治一切發背、癰疽，陰毒尤效。
紅藥子（四兩），白及（兩半），白蘞（兩半），乳香（去油），沒藥（去油各二錢），硃砂（三錢，飛），冰片（二分），麝（二分），雄黃（三錢，飛），黑狗（下頦一個，煅存性）
共為末，蜜醋調敷四周。
太乙膏
元參，白芷，當歸，赤芍，肉桂，大生地，生大黃，防風（各五錢），頭髮（一撮），香油（斤四兩）
將油熬成，按油加丹成膏。
白話文：
這段文字談的是頸後部的一種病狀，我們稱之為「項中疽」，民間也叫做「對口」。這種病長在頸後的啞門穴位置，正好對著嘴巴，所以得名。如果病竈在正中央，則歸屬於督脈的問題；如果偏離中央，則可能涉及到膀胱經絡。這種病症通常是因為體內陰氣過剩，相火上竄導致的。
在病竈還未破潰時，可以外用「八陣圖散」，並內服一些能提升體力的藥物。一旦病竈潰破，就要使用「太乙膏」和「對口散」進行治療。選擇藥物時，要根據病情的嚴重程度和症狀來決定。從開始到結束，持續服用「地黃湯」，這樣才能全面康復。若病竈偏離中心，容易形成嚴重的黃疸，甚至連帶脖子和腦部都腫脹，這時應該使用「千墜」來固定，再用圍藥束縛。
如果頸部兩側出現腫痛，通常是由於體內有積累的熱氣，又被風寒困住所導致的，可以使用生薑的自然汁液按摩，通常可以自行消退。如果不早期治療，很可能會發展成膿包，非常難以痊癒。這種情況成人也可能發生，但更常見於兒童。
接下來介紹了兩種藥方：「八陣圖」和「太乙膏」。「八陣圖」能治療各種背部、膿包疾病，對於陰毒尤其有效。「太乙膏」則是一種由多種草藥熬製而成的膏藥，用於治療皮膚病變。
2. 結喉癰
《靈樞》云：發於嗌中，名猛疽。如不急治，毒化為膿，膿不得瀉，閉塞咽喉而死。在外者，名鎖喉癰。生咽正中，屬任脈，倒屬胃經，由積熱憂憤所致，急用托裡越鞠湯或柴胡清肝散，甚者黃連解毒湯。遲則內潰，慎之慎之！
柴胡清肝散
治鬢疽，及肝、膽、三焦風熱怒大之症，或項胸作痛，或瘡毒發熱。
柴胡（錢半），黃芩（錢，炒），山梔（錢半，炒），川芎（一錢），桔梗（八分），甘草（五分），連翹（一錢）
上水煎服。
黃連解毒湯
黃連，黃芩，黃柏，梔子（各等分）
此方非實症不可輕投。本方梔子、黃柏，加熟大黃，名三化丸，治頭項腫痛，目赤口瘡，心膈煩躁，大便秘結，小便赤澀。
白話文：
【結喉癰】
《靈樞》有記載，如果疾病發生在咽喉部位，這種情況被命名為猛疽。如果不迅速治療，疾病會轉化為膿腫，一旦膿液無法排出，將會堵塞咽喉，導致死亡。若病竈在體外，則被稱為鎖喉癰。這種病通常出現在咽喉正中位置，與任脈相關，也影響到胃經。其病因多是累積的熱氣和過度的憂慮憤怒，應盡快使用託裡越鞠湯或柴胡清肝散進行治療，病情嚴重者可使用黃連解毒湯。若治療延遲，病竈可能向內爆裂，請務必小心！
【柴胡清肝散】
這款藥方主要用來治療鬢部的癰疽，以及因肝、膽、三焦風熱所引起的高熱症狀，或是頸部胸部疼痛，或是因創傷導致的發燒。
藥方成分包括：柴胡（錢半），黃芩（錢，炒），山梔（錢半，炒），川芎（一錢），桔梗（八分），甘草（五分），連翹（一錢）。將這些材料用水煎煮後服用。
【黃連解毒湯】
黃連，黃芩，黃柏，梔子（各等分）。
這個藥方除非病情確實需要，否則不可隨意使用。本方加上熟大黃，再加入梔子和黃柏，即為三化丸，可以治療頭頸部的腫痛，眼睛紅腫，口腔潰瘍，心臟和膈肌的煩躁感，以及大便乾燥和小便刺痛的症狀。
3. 瘰癧
此症由積怒怫鬱，或憂思過甚，風熱邪氣內搏所致。故令筋縮結核，初如豆粒，後若梅李，累累相連，大小不一。其候生於頸項，沿及頤頷，連至缺盆。其毒出肝經，非追肝經之毒不效。氣血勝者，用立應散；稍弱者，用連翹散堅湯。如已破者，用太乙膏蓋之。靈樞云：患瘰癧者，審其目中有赤脈貫瞳子。
見一脈者，一歲死；見二脈者，二歲夭。脈不下貫者，可治。
立應散
治瘰癧，無論遠年近日、已潰未潰，氣血盛者，立效。
白姜蠶（洗去絲灰，二十八條），紅花斑蝥（同江米炒，二十八個），乳香（去油），沒藥（去油），黑醜（取頭末，各一錢）
共為細末，每付一錢五，更溫酒調服，午後小便見膿為效。如腹痛者，以琥珀為末湯調解之；如不應，再以茶滷解之；如再不應，用羌活三錢煎湯解之，一付病去。如失下膿後小便澀痛，以利小便之方二三付方可。
連翹散堅湯
已潰未潰瘰癧，並皆治之。
當歸，黃芩，連翹，莪朮，三稜（各五分），花粉，膽草（各一錢），柴胡（二分），炙草（六分），黃連，蒼朮（各三分），白芍（二分）
壯人加大黃，服一二付。
瘰癧驗方
用八兩熟地的六味地黃湯劑，加酒製香附四兩，用夏枯草二斤熬膏。以川貝末四兩同煉蜜收，開水沖服。
瘰癧初起
川芎（三錢），生梔（連皮研，三錢）
水二盅，煎四分，調蕎麵為稀糊，臨臥㧾之。清晨揭去，至晚再㧾，數天自愈。
瘰癧潰爛
屢試屢驗。
雞子十數個，連皮置白米中，或蒸或煮十數次，去清將黃炒黑枯，帶渣並其內自來油碾細，以臘月豬脂調敷患處。
烏金丹
乾花椒木（二三寸長，四五段，香油內浸一晝夜，燒炭研細，一兩），白砒（打為豆許，以生棗去核入內，將棗燒為炭，研細，一兩），冰片（二分），麝（五分）
共為細末。先以米泔水洗淨爛肉，香油調搽少許。如被膿水衝去，再搽，連三四次，以膏封之，待三天，結核一塊，四圍離皮，俟其自落，再上生肌敗毒藥。
夏枯草膏
香油（一斤），黃丹，貝母（各一兩），貓眼草（四兩），夏枯草（四兩）
將藥炸枯，濾去渣，稱油若干，按二油一丹熬之，以帛攤貼。
太乙膏
治瘰癧神效。
冰片（一錢），輕粉（二錢），乳香（二錢），沒藥（四錢），麝（三錢）
共為細末。蔥白七根，共用香油十兩。先將蔥七枝炸枯，胡黃色，以柳枝攪之，遂去蔥，以綿紙濾淨，稱油若干，兌丹成膏，再下細藥，聽用。
瘰癧不斂
乾薑為末，生薑汁打糊為丸，和作劑，黃丹為衣，隨症大小入瘡內，膿淨口合。如不合，以蔥汁調大黃末搽之即愈。
治瘰癧方
陳羊角煅過存性，為末，好醋調敷患處即愈。
白話文：
[瘰癧]
這病症是由於長期的憤怒鬱悶，或是過度憂慮，導致風熱邪氣在體內鬱積所引起的。所以會出現筋肉縮結成硬塊的情況，最初像豆子大小，後來可能增大如梅李，一顆接一顆相連，大小不一。這種情況通常發生在頸部，蔓延到下巴，甚至連到鎖骨區。其毒素主要來自肝臟，如果不處理肝臟的毒素，病情不會改善。對於氣血旺盛的人，可以使用立應散；稍微虛弱一些的，可以使用連翹散堅湯。如果已經潰爛，則可用太乙膏覆蓋。
[立應散]
治療瘰癧，不管是遠年還是近期的，不管是已經潰爛還是尚未潰爛，只要氣血旺盛，就可以立即見效。
白薑蠶、紅花斑蝥、乳香、沒藥、黑醜等藥材磨成細粉，每次服用一錢五，用溫酒調服，下午小便時會看到膿液，那就是有效的表現。如果出現腹痛，可以用琥珀粉調湯緩解；如果不見效，再用茶鹵解毒；如果還是不行，用羌活煎湯解毒，一劑藥就可以把病治好。如果排出膿液後小便疼痛，可以用利尿的藥方幾劑才會好。
[連翹散堅湯]
無論是已經潰爛還是尚未潰爛的瘰癧，都可以治療。
當歸、黃芩、連翹、莪朮、三稜、花粉、膽草、柴胡、炙草、黃連、蒼朮、白芍等藥材適量，壯實的人可以加大黃，服用一兩劑即可。
[瘰癧驗方]
使用八兩熟地的六味地黃湯，加入四兩酒製香附，用二斤夏枯草熬膏，與四兩川貝粉和煉蜜一起收膏，開水沖服。
[瘰癧初起]
川芎、生梔各三錢，用水二盅煎至四分，調入蕎麥面做成稀糊，睡前塗抹，清晨揭去，晚上再塗，數天後就會痊癒。
[瘰癧潰爛]
多次實踐，效果顯著。
將十多個雞蛋連殼放入白米中，蒸煮十幾次，去掉蛋清，將蛋黃炒黑，連同渣滓和內部的油一同磨細，用臘月的豬油調和敷在患處。
[烏金丹]
乾花椒木二三寸長，四五段，在香油中浸泡一天一夜，燒成炭研細，一兩；白砒，打成豆粒狀，用生棗去核包住，將棗燒成炭，研細，一兩；冰片，二分；麝香，五分。
共研成細粉。先用米泔水清洗患處，再用香油調和少許藥粉塗抹。如果被膿水沖掉，再塗，連續三四次，然後用膏藥封住，等待三天，結成一塊，四周皮膚脫離，等待自行掉落，再敷上生肌敗毒藥。
[夏枯草膏]
香油一斤，黃丹、貝母各一兩，貓眼草、夏枯草各四兩。
將藥材炸枯，濾去渣滓，按油二丹一的比例熬製，用布攤開貼在患處。
[太乙膏]
治療瘰癧非常有效。
冰片一錢，輕粉二錢，乳香二錢，沒藥四錢，麝香三錢。
共研成細粉。用七根蔥白，十兩香油。先將蔥炸枯，呈胡黃色，用柳枝攪拌，然後去蔥，用綿紙過濾，稱量油的重量，按比例加入黃丹，再加入細藥，備用。
[瘰癧不斂]
乾薑磨成粉，用生薑汁和成糊狀，做成藥丸，黃丹做外衣，根據傷口大小放入傷口中，等到膿液排淨，傷口就會合上。如果傷口沒有合上，用蔥汁調大黃粉塗抹即可痊癒。
[治瘰癧方]
陳舊的羊角燒過後存性，磨成粉，用好醋調和敷在患處即可痊癒。