吳杖仙

《吳氏醫方彙編》~ 第二冊 (4)

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第二冊 (4)

1. 胎前生癰

胎前當清熱養血安胎為主。如瘡初起未潰,解毒托裡藥中須加安胎藥。若已潰之後,只宜補養血氣。胎既安,則不必用安胎藥。總之,胎氣藉母之血氣為養,時時當留心於胎,不特傷胎藥不宜,即損傷榮衛之劑亦當斟酌。

白話文:

懷孕期間,應以清熱養血安胎為首要原則。若有瘡瘍初起未潰,在服用解毒托裡藥時,務必加入安胎藥。但若瘡瘍已潰,則只需補養血氣即可。胎兒安穩之後,便無需再服用安胎藥。總之,胎兒的氣息依賴母親的血氣滋養,懷孕期間應時刻留意胎兒狀況,不僅要避免服用傷胎的藥物,即使是損傷人體氣血的藥物也要謹慎使用。

2. 產後生癰

產後當以大補氣血為主,雖有他證,以末治之,此丹溪法也。瘡已潰,則氣血愈損,不須別治,惟有大補一著,佛手散加人參。若瘡初起,不可輕用解毒,當顧元氣,人參托裡散去黃耆。如膿將潰,須當預用補托使氣血充實,方可開通。產後塊痛未止,忌用白朮、黃耆;如虛,惟人參為主藥;若無力之家,以黃黨參代之,功同遼參。

佛手散

川芎(三錢),當歸(去頭,五錢),益母草(四錢),桃仁(十粒,炒),炙草(五分)

白話文:

產婦坐月子期間,應該以補氣血為首要任務。即使出現其他病症,也應以次要治療為主,這是丹溪先生的醫學理念。

如果瘡瘍已經潰爛,氣血更加虛損,不需額外治療,只需大力補氣血,可用佛手散加人參。

如果瘡瘍剛開始出現,不可輕易使用解毒藥物,要以補益元氣為主,可用人參托裡散,去掉黃耆。

如果膿液即將潰破,需要提前使用補益氣血的藥方,讓氣血充足,才能順利排出膿液。

產後出現腹部腫塊疼痛未癒的,忌用白朮、黃耆。如果身體虛弱,以人參為主藥;如果體力不足,可用黃黨參代替人參,功效與遼參相同。

佛手散

川芎(三錢)、當歸(去頭,五錢)、益母草(四錢)、桃仁(十粒,炒)、炙草(五分)

入童便一小盞、黃酒二三匙,熱服。

人參托裡散

人參,黃耆,當歸,川芎,厚朴,防風,桔梗,白芷,官桂,紫草,木香,甘草

入糯米一撮,水煎服。

白話文:

取童子尿一小杯,加入黃酒兩三匙,加熱服用。

人參托裡散:

人參、黃耆、當歸、川芎、厚朴、防風、桔梗、白芷、官桂、紫草、木香、甘草等藥材,放入一小撮糯米,用水煎煮後服用。

3. 產後流注

惡露注於腰腎、手足關節之處,或漫腫,或結塊,肢體倦怠,名為流注,急用蔥慰法以治外腫,服化生湯加參以散滯血,勿緩也。久則成膿,及膿成不潰者,俱氣血虛也,宜補之。日晡內熱,宜四物湯加人參、丹皮;嘔逆,六君子湯、炮姜;食少體倦、四肢逆、小便頻數,宜補中益氣湯、益智仁。

如脈平和,內無他證,忽作腫痛,或隱隱作痛,乃外手風寒所束而然,則去風濕之劑疏之即愈。若泥於產後流注論治之,則誤矣。

白話文:

產後惡露淤積在腰腎、手腳關節處,可能造成腫脹、結塊,四肢無力,稱為流注。應立即用蔥慰法治療外腫,服用化生湯加人參散瘀血,不可延誤。時間久了會化膿,膿腫久不潰者,都是氣血虛弱所致,需補益。下午出現內熱,可用四物湯加人參、丹皮;嘔吐反胃,用六君子湯加炮姜;食慾不振、體倦乏力、四肢冰冷、小便頻繁,可用補中益氣湯加益智仁。

如果脈象平和,體內沒有其他症狀,突然出現腫痛或隱隱作痛,可能是外感風寒所致,只需服用祛風濕藥物即可痊癒。如果執著於產後流注的理論治療,就會誤診。

生化湯

四物湯

當歸,熟地,白芍,川芎

再加人參、丹皮,水煎服。

六君子湯

人參,白朮(炒),茯苓,甘草,陳皮,半夏

再加炮姜,水煎服。

補中益氣湯

白話文:

生化湯以四物湯為基礎,加入人參和丹皮,水煎服用。四物湯包含當歸、熟地、白芍和川芎。六君子湯包含人參、炒白朮、茯苓、甘草、陳皮和半夏,再加入炮姜,水煎服用。補中益氣湯是一種獨立的藥方。

黃耆(炙,錢半),人參,歸身,甘草,白朮(土炒,各一錢),陳皮(五分),升麻,柴胡(各三分)

再加益智仁、薑棗為引。

白話文:

黃耆(炙,錢半),人參,歸身,甘草,白朮(土炒,各一錢),陳皮(五分),升麻,柴胡(各三分),再加益智仁、薑棗為引。

4. 適經生癰

婦女以經期為首務,即瘡症雖屬外科,亦不可舍此不問,而冒昧以治之也。如瘡初起,經方來而旋閉,須當以桃仁承氣湯行之;瘡未潰,經屆期而即來,用四物湯加味以補托之。若已潰之後,氣血俱虛,復遇經至,則是損中又損,非用大補,恐難收斂。至於疔瘡大毒,遇經陡至,以致毒氣內陷,多不可救。

桃仁承氣湯

桃仁(五十粒,去皮尖,研),大黃(四兩),芒硝,甘草,桂枝(各二兩)

水煎服。重者,大黃用韭菜汁炒。

白話文:

女性以月經為首要關注的事情,即使瘡症屬於外科範疇,也不可忽略月經的影響,貿然治療。例如,瘡瘍剛開始時,月經本該來卻突然閉止,應當使用桃仁承氣湯來通經行血;如果瘡瘍尚未潰爛,月經卻如期而至,則需用四物湯加味來補益氣血,托毒外出。若瘡瘍已潰爛,氣血虛弱,又遇上月經來潮,這就如同雪上加霜,非用大補之法,恐怕難以收斂傷口。至於毒性很強的疔瘡,遇上月經突然來臨,可能導致毒氣內陷,大多無法救治。

桃仁承氣湯:

桃仁(五十粒,去皮尖,研磨),大黃(四兩),芒硝,甘草,桂枝(各二兩)

5. 妊婦忌藥歌

金石之藥與諸蟲,烏頭附子及天雄,大戟牛膝並巴豆,藜蘆苡仁丹桂同。牙硝牽牛共皂角,通草星夏一樣能。更有瞿麥赤小豆,胎前能忌即良工。

驗胎散

生川芎(不見火為末,二錢)

濃煎艾湯,空心調下,覺腹內微動,即胎也。服後一日不動,非胎也,血凝也。

白話文:

驗胎散

藥材:

  • 金石類藥物和蟲類藥物:烏頭、附子、天雄、大戟、牛膝、巴豆、藜蘆、薏仁、丹桂。
  • 其他藥物:牙硝、牽牛、皂角、通草、星夏、瞿麥、赤小豆。

配方:

  • 川芎(未經火炒,研成粉末,二錢)

服用方法:

  • 將川芎粉末用濃煎的艾湯調和,空腹服用。
  • 如果服藥後感覺肚子裡微微動,就代表懷孕了。
  • 如果服藥後一天沒有感覺,就不是懷孕,而是血凝造成的。

解釋:

這段文字記載了古代驗孕方法,使用川芎、艾草等藥物,觀察服藥後腹部是否有動靜來判斷是否懷孕。需要注意的是,這只是一個古代的民間驗孕方法,現代醫學已經有了更準確的驗孕方法,不建議使用此方法。

安胎飲

白朮,當歸,熟地(各二錢),川芎,條芩(各八錢),陳皮,紫蘇,炙草(各四分),人參(一錢),砂仁(帶殼炒,三分)

薑棗為引,煎服。

白話文:

白朮、當歸、熟地各二錢,川芎、條芩各八錢,陳皮、紫蘇、炙草各四分,人參一錢,砂仁(帶殼炒)三分,以薑棗為引,煎服。