《類證普濟本事方釋義》~ 卷第四 (5)
卷第四 (5)
1. 臟腑泄滑及諸痢
此藥不動氣，服之瀉者止，痢者斷，疼者愈，有積者內化，亦不動臟腑。大凡痢，有沉積者，不先去其積，雖然暫安，按：宋本作雖安暫安。後必為害。嘗記陳侍郎涇仲庚戍秋過儀真求診，初不覺有疾，及診視，則肝脈沉弦附骨，重取則牢。按：宋本無重字。予曰：病在左脅，有血積，必發痛。
陳曰：誠如是。前此守九江被召，冒暑涉長江。暨抵行朝，血痢已數日矣。急欲登對，醫者以剛劑燥之，雖得止，數日臍下一塊大如杯，不旬日，如碗大，發則不可忍。故急請宮祠以歸。為之奈何？予曰：積痢不可強止，故血結於臍脅下，非抵當圓不可。渠疑而不肯服。次年竟以此疾終。
釋義：硇砂氣味鹹苦微溫，入足陽明、厥陰。硃砂氣味苦溫，入手少陰。黃蠟味甘平微溫，淡而能滲，入手、足太陰。巴豆氣味辛溫，入足太陰、陽明。送藥用各種湯者，因何病而用何湯也。此方主治瘧痢及積聚腹痛泄瀉之疾。亦因積久不去，難投補劑，若不先去，必成大患。故善治病者，必欲去之盡也。
治隔年痢不止。木香散。
木香（用黃連各半兩，銼細同炒。按：宋本作用黃連半兩，各銼炒），甘草（炙，一兩），罌粟殼（銼用。生薑半兩，碎，同炒）
上細末，入麝香少許，研勻。陳米飲下二錢。佛智和尚傳云：在閩中，嘗合以濟人，治血痢尤奇。
釋義：木香氣味辛溫，入足太陰。黃連氣味苦寒，入手少陰。甘草氣味甘平，入足太陰。罌粟殼氣味酸澀微寒，入足少陰。少加麝香，欲藥性之入里也。陳米飲送，取其和中也。此治久痢不止，欲脫肛者。以香連通腸胃之積滯，佐以甘緩、酸澀、固塞之藥，其病焉有不去哉？
治腎泄。五味子散。
五味子（二兩），吳茱萸（半兩，細粒綠色者）
上二味，同炒，香熟為度，細末。每服二錢，陳米飲下。
頃年有一親識，每五更初欲曉時，必溏痢一次，如是數月。有人云：此名腎泄，腎感陰氣而然。得此方服之而愈。
釋義：五味子氣味酸鹹微溫，入足少陰，然研碎用則五味皆全，兼能入五臟也。吳茱萸氣味辛溫，入足陽明、厥陰。此方治腎泄不止。而送藥以米飲者，中宮有穀氣可恃，使藥性直入少陰，則所感之陰氣得辛溫之益，而腎中之陽自振矣。
白話文：
臟腑泄滑及諸痢
此藥方不傷及元氣，能止瀉痢，緩解疼痛，化解積聚，且不傷及臟腑。各種痢疾，如有積聚，若不先清除積聚，即使暫時緩解，日後必定會再次發作。我曾記得陳侍郎涇仲，庚戍年秋天經過儀真求診，起初沒有感覺有病，診脈後發現肝脈沉弦緊貼骨骼，按壓很深才能感覺到脈搏。我說：「病在左脅，有血積，必然會發作疼痛。」陳侍郎說：「的確如此。先前在九江任職期間奉召回京，冒著暑熱渡長江，到達京城後，血痢已經持續數日了。急於上朝，醫生用峻猛的藥物使其止瀉，雖然止住了，但數日後肚臍下一塊硬塊，如杯口大小，不到十天就如碗口般大，疼痛難忍，所以才緊急請求回鄉休養。請問該怎麼辦？」我說：「積聚導致的痢疾不能強行止住，所以血瘀積在肚臍脅下，必須徹底清除才能痊癒。」他懷疑我的說法，不肯服用藥物，第二年終因此病去世。
硇砂味鹹苦微溫，入足陽明經、厥陰經；硃砂味苦溫，入手少陰經；黃蠟味甘平微溫，味淡卻能滲透，入手太陰經、足太陰經；巴豆味辛溫，入足太陰經、陽明經。用不同湯劑送服藥物，需根據不同的病症選擇不同的湯劑。此方主要治療瘧疾、痢疾以及積聚腹痛、泄瀉等疾病。積久不治，難以服用補益藥物，如果不先清除積聚，必定會成為大患。所以善於治療疾病的人，一定要徹底清除病灶。
治療多年痢疾不止的方子：木香散。
方藥：木香、黃連（各半兩，切碎同炒）、炙甘草（一兩）、罌粟殼（切碎，與生薑半兩同炒）。
製法：將以上藥物研成細末，加入少許麝香，研勻。
用法：每次服用二錢，用陳米湯送服。佛智和尚傳言：在福建，曾用此方濟人，治療血痢效果尤其神奇。
木香味辛溫，入足太陰經；黃連味苦寒，入手少陰經；甘草味甘平，入足太陰經；罌粟殼味酸澀微寒，入足少陰經。加入少許麝香，是為了使藥性更好地到達病灶；用陳米湯送服，是取其和中益氣之意。此方治療久痢不止，甚至快要脫肛的症狀。木香、黃連通利腸胃積滯，輔以甘草緩和，罌粟殼酸澀收斂止瀉，這樣的方子，疾病怎能不痊癒？
治療腎泄的方子：五味子散。
方藥：五味子（二兩）、吳茱萸（半兩，選用細粒綠色的）。
製法：將兩種藥物一起炒至香熟，研成細末。
用法：每次服用二錢，用陳米湯送服。
前些年我的一位熟人，每天五更天將近天亮時，必定腹瀉一次，持續數月。有人說這是腎泄，腎臟感受了陰寒之氣所致。他服用此方後痊癒了。
五味子味酸鹹微溫，入足少陰經，但研碎後服用則五味皆能作用於五臟。吳茱萸味辛溫，入足陽明經、厥陰經。此方治療腎泄不止。用米湯送服，是因為中焦有谷氣可以依靠，使藥力直達少陰經，這樣就能補充因感受陰寒之氣而不足的陽氣，腎中之陽氣自然就能恢復了。