《類證普濟本事方釋義》~ 卷第三 (6)
卷第三 (6)
1. 治風痰停飲痰癖嗽
治停痰宿飲。化痰圓。
半夏(湯洗七次,別末),人參,白茯苓,白朮,桔梗(切作小塊,生薑汁浸,各一兩),枳實,香附子,前胡,甘草(各半兩)
上細末。用半夏末、生薑汁同煮,糊圓如梧子大。每服三、四十圓,食前薑湯下。
釋義:半夏氣味辛溫,入足陽明。人參氣味甘溫,入脾、胃。茯苓氣味甘平淡滲,入足陽明。白朮氣味甘溫,入手、足太陰。桔梗氣味苦辛平,入手太陰,為諸藥之舟楫。枳實氣味苦寒,入脾。香附子氣味辛甘平,入足厥陰、少陽。前胡氣味苦平辛微寒,入手太陰。甘草氣味甘平,入足太陰。
此主治停痰宿飲之方也。古人有云:邪之所湊,其里必虛。參苓朮甘四味,乃四君子湯也,用以守護中宮而消痰祛飲之藥,以姜為引,直搗其巢,宿飲自除矣。
治中脘風涎痰飲眩瞑,嘔吐酸水,頭疼噁心。三生圓。
半夏(二兩),南星,白附子(各一兩)
上並生為細末,滴水圓如梧子大,以生面滾衣,陰乾。按:宋本滾作袞。每服十圓至二十圓,不拘時候,生薑湯下。
釋義:半夏氣味辛溫,入足陽明,天南星氣味苦辛溫,入手、足太陰。白附子氣味辛甘大溫,入足陽明。三味皆生用。而以薑湯送者,以脘中之痰飲竊踞為患,致瞑眩嘔吐,頭疼噁心,非峻利之藥不能掃除也。
治心腹中脘痰水冷氣,心下汪洋,嘈雜腸鳴,多睡,口中清水自出,肋脅急脹,痛不欲食。此胃氣虛冷所致,其脈沉弦細遲。旋覆花湯。
旋覆花,細辛,橘皮,桂心,人參,甘草,桔梗,白芍藥,半夏(以上各半兩),赤茯苓(三分)
上為粗末。每服四錢,水一盞半,生薑七片,煎至八分,去渣溫服。
釋義:旋覆花氣味鹹溫,入手太陰、陽明。細辛氣味辛溫,入足少陰。橘皮氣味辛微溫,入手、足太陰。桂心氣味辛甘熱,入足厥陰。人參氣味甘溫,入脾、胃。甘草氣味甘平,入脾。桔梗氣味苦辛平,入肺。白芍氣味酸微寒,入足厥陰。半夏氣味辛溫,入足陽明。赤茯苓氣味甘平淡滲,入手太陽、足陽明。
以薑汁為引,引藥入里。此胃氣虛冷,痰飲蟠踞心下,冷氣汪洋,嘈雜腸鳴,人倦多睡,脅肋急脹,不欲思食。以鹹苦辛酸之藥逐痰祛飲,以甘緩之藥調和中焦正氣,則病去而漸能納食矣。
治心下停飲冷痰,頭目暈眩,睡臥口中多涎。檳榔圓。
檳榔(三分),丁香(按:宋本注一分),半夏(各三兩。按:宋本無各字),細辛,乾薑,人參(各半兩)
上為細末,薑汁煮糊圓如梧子大。每服二、三十圓,薑湯下,日三服。
釋義:檳榔氣味苦辛溫,入足太陰、太陽,能消積下氣。丁香氣味辛熱,入足陽明、太陰。半夏氣味辛溫,入足陽。細辛氣味辛溫,入足少陰。乾薑氣味辛溫,入手、足太陰。人參氣味甘溫,入足陽明。心下停飲冷痰,非辛溫不能祛逐,非甘溫補藥不能養正氣。正氣大旺,停飲自去耳。
白話文:
治風痰停飲痰癖咳嗽
治療痰液停滯體內,形成積痰宿飲的狀況。使用化痰丸。
藥材:
- 半夏(用湯清洗七次,另外磨成粉),人參,白茯苓,白朮,桔梗(切成小塊,用生薑汁浸泡,各一兩)
- 枳實,香附子,前胡,甘草(各半兩)
將以上藥材磨成細末,再用半夏粉和生薑汁一起煮成糊狀,捏成梧桐子大小的藥丸。每次服用三十到四十顆,飯前用薑湯送服。
藥材說明:
- 半夏,味辛,性溫,主要作用於足陽明經。
- 人參,味甘,性溫,主要作用於脾經、胃經。
- 茯苓,味甘淡,性平,主要作用於足陽明經。
- 白朮,味甘,性溫,主要作用於手太陰經、足太陰經。
- 桔梗,味苦辛,性平,主要作用於手太陰經,能引導其他藥材的藥效。
- 枳實,味苦,性寒,主要作用於脾經。
- 香附子,味辛甘,性平,主要作用於足厥陰經、少陽經。
- 前胡,味苦,性平,帶有微寒,主要作用於手太陰經。
- 甘草,味甘,性平,主要作用於足太陰經。
這個方子主要治療體內停滯的痰液和積久的宿飲。古人說:「邪氣入侵,必定是體內虛弱。」方中的人參、茯苓、白朮、甘草四味藥材,就是四君子湯,用來保護脾胃,再加入化痰祛飲的藥材,以生薑汁為引導,直接攻破痰飲的老巢,就能消除宿飲。
治療中焦風痰停滯引起的頭暈目眩,嘔吐酸水,頭痛噁心,使用三生丸。
藥材:
- 半夏(二兩)
- 天南星,白附子(各一兩)
將以上藥材都用生的,磨成細末,加水捏成梧桐子大小的藥丸,再用生麵粉裹住外層,陰乾。每次服用十到二十顆,不拘時間,用薑湯送服。
藥材說明:
- 半夏,味辛,性溫,主要作用於足陽明經。
- 天南星,味苦辛,性溫,主要作用於手太陰經、足太陰經。
- 白附子,味辛甘,性大溫,主要作用於足陽明經。
這三味藥材都用生的,用薑湯送服,是因為停留在中焦的痰飲積久成患,導致頭暈目眩、嘔吐,頭痛噁心等症狀,必須用強效的藥材才能清除。
治療心腹中焦痰水冷氣,心下空虛,胃中嘈雜,腸鳴,嗜睡,口中流出清涎,肋脅脹痛,不想吃東西。這是因為胃氣虛寒引起的,脈象呈現沉、弦、細、遲。使用旋覆花湯。
藥材:
- 旋覆花,細辛,橘皮,桂心,人參,甘草,桔梗,白芍藥,半夏(以上各半兩)
- 赤茯苓(三分)
將以上藥材混合,磨成粗末。每次服用四錢,加水一碗半,生薑七片,煎至剩八分,去渣後溫服。
藥材說明:
- 旋覆花,味鹹,性溫,主要作用於手太陰經、陽明經。
- 細辛,味辛,性溫,主要作用於足少陰經。
- 橘皮,味辛,性微溫,主要作用於手太陰經、足太陰經。
- 桂心,味辛甘,性熱,主要作用於足厥陰經。
- 人參,味甘,性溫,主要作用於脾經、胃經。
- 甘草,味甘,性平,主要作用於脾經。
- 桔梗,味苦辛,性平,主要作用於肺經。
- 白芍,味酸,性微寒,主要作用於足厥陰經。
- 半夏,味辛,性溫,主要作用於足陽明經。
- 赤茯苓,味甘淡,性平,主要作用於手太陽經、足陽明經。
以薑汁為引導,讓藥效進入體內。這是因為胃氣虛寒,痰飲停留在心下,導致冷氣聚集,胃中嘈雜,腸鳴,身體疲倦嗜睡,脅肋脹痛,不想吃東西。使用鹹、苦、辛、酸的藥材來驅逐痰飲,再用甘味的藥材來調和中焦的氣血,這樣病症就會好轉,食慾也會逐漸恢復。
治療心下停滯的冷痰,導致頭暈目眩,睡覺時口中多涎水。使用檳榔丸。
藥材:
- 檳榔(三分)
- 丁香(一分)
- 半夏(各三兩)
- 細辛,乾薑,人參(各半兩)
將以上藥材磨成細末,用薑汁煮成糊狀,捏成梧桐子大小的藥丸。每次服用二、三十顆,用薑湯送服,每日三次。
藥材說明:
- 檳榔,味苦辛,性溫,主要作用於足太陰經、太陽經,能消除積滯,使氣下降。
- 丁香,味辛,性熱,主要作用於足陽明經、太陰經。
- 半夏,味辛,性溫,主要作用於足陽明經。
- 細辛,味辛,性溫,主要作用於足少陰經。
- 乾薑,味辛,性溫,主要作用於手太陰經、足太陰經。
- 人參,味甘,性溫,主要作用於足陽明經。
心下停滯冷痰,必須用辛溫的藥材才能驅逐,必須用甘溫的補藥才能扶正。當體內正氣旺盛,停滯的痰飲自然就會消散。