葉桂

《類證普濟本事方釋義》~ 卷第三 (4)

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卷第三 (4)

1. 風寒濕痹白虎歷節走注諸病

治厲風。柏葉散。

柏葉,麻黃,山梔子,枳殼,羌活,羊肝石,白蒺藜,升麻,子芩,防風,牛蒡子,荊芥,茺蔚子,大黃(各半兩),苦參(一兩),烏蛇(一兩)

上為細末。每服二錢,溫水調下,日七、八服。龐老方。

釋義:柏葉氣味苦辛微寒,入足太陰。麻黃氣味辛溫而則散,入足太陽。山梔子氣味苦寒,入手太陰、少陰。枳殼氣味苦寒,入脾。羌活氣味辛溫,能行水,入足太陽。羊肝石氣味淡平,入足少陽、厥陰,能解藥毒。白蒺藜氣味甘辛溫,入足厥陰,能明目。升麻氣味苦辛,微溫而散,入足陽明。

子芩氣味苦寒,入手太陰。防風氣味辛甘平,入足太陽。牛蒡子氣味苦辛平微寒,入手太陰。荊芥氣味辛溫,入足厥陰。茺蔚子氣味辛甘微溫,入手、足厥陰。大黃氣味苦寒,入手、足陽明。苦參氣味苦寒,入手、足少陰。烏蛇氣味甘平,善能治風,入足少陽、厥陰。此治厲風之方也。

血分中熱氣阻痹,脈絡不主流行,必成癬疥,久則延為厲風。故用涼血藥兼以疏風,古人有云:治風先治血,血行風自滅也。

治風毒瘡,按:宋本風毒作肺毒。如大風疾。綠靈散。

用桑葉洗,熟蒸一日,曬乾為末。每服三錢,開水調下,不拘時候,日三、四服。出《經驗》。

釋義:桑葉氣味苦甘辛涼,入手、足陽明、厥陰。此藥能明目,涼血熄風。風疾之始,膚癢如瘡,久郁化熱成毒,將變大風之症。故必以涼血為務,則鬱久之熱稍減,內風得熄矣。

治走疰歷節,按:宋本疰作注。諸風軟痛,卒中倒地,跌撲傷損。趁痛圓。

草烏頭(三兩,生,去皮尖。按:宋本生作不)

熟地黃,南星,半夏曲,白殭蠶,烏藥(各半兩,並曬乾)

上為細末,酒糊圓如梧子大,日乾。每服五、七粒,空心夜臥溫酒下。如跌撲痛,用薑汁和酒研十數粒搽之。如卒中倒地,薑汁、茶清研五、六圓灌下,立醒。大知禪師方。

釋義:草烏頭氣味苦辛大熱,入足太陽、少陰。熟地黃氣味甘寒微苦,入足少陰。南星氣味苦辛溫,入手、足太陰。半夏曲氣味辛微溫,入足陽明。白殭蠶氣味鹹平,入手、足陽明,能引藥入絡。烏藥氣味辛溫,入足陽明、少陰。酒和者,亦引經也。此因走注歷節諸風,卒然昏倒損傷者,非大熱引經之藥不能走至病所。

而佐以地黃者,取其養血熄風,雖諸味之攻病,不致傷及他經也。

治宿患風癬,遍身黑色,肌體如木,皮膚粗澀,及四肢麻痹,宜服,烏頭圓。

草烏頭一斤,入竹籮子內,以水浸,用碎瓦塊,按:三字宋本作瓦子。於籮內,就水中瀧洗,如打菱角法。直候瀧洗去大皮及尖,控起令乾。用麻油四兩,鹽四兩,入銚內炒令深黃色,傾出油,只留鹽並烏頭,再炒令黑色煙出為度。取一枚劈破,心如米一點白恰好也。如白多,再炒,趁熱杵羅為末,用醋糊圓如梧子大,干之。每服三十圓,空心晚食前,溫酒下。

白話文:

風寒濕痹白虎歷節走注諸病

治療劇烈風寒:柏葉散

此方包含柏葉、麻黃、山梔子、枳殼、羌活、羊肝石、白蒺藜、升麻、黃芩、防風、牛蒡子、荊芥、茺蔚子、大黃(各半兩)、苦參(一兩)、烏蛇(一兩),研磨成細粉。每次服用二錢,溫水送服,每日服用七到八次。這是龐老的方劑。

藥物解釋:柏葉苦辛微寒,入足太陰經;麻黃辛溫散寒,入足太陽經;山梔子苦寒,入足太陰經、少陰經;枳殼苦寒,入脾經;羌活辛溫,利水,入足太陽經;羊肝石味淡平,入足少陽經、厥陰經,能解毒;白蒺藜甘辛溫,入足厥陰經,能明目;升麻苦辛微溫,入足陽明經;黃芩苦寒,入足太陰經;防風辛甘平,入足太陽經;牛蒡子苦辛平微寒,入足太陰經;荊芥辛溫,入足厥陰經;茺蔚子辛甘微溫,入手厥陰經、足厥陰經;大黃苦寒,入手陽明經、足陽明經;苦參苦寒,入手少陰經、足少陰經;烏蛇甘平,善治風,入足少陽經、厥陰經。此方用於治療劇烈風寒。

若血分有熱邪阻滯經絡,氣血運行不暢,則會形成癬疥,久而久之發展成劇烈風寒。因此此方需用涼血藥並兼顧疏風,正如古人所說:「治風先治血,血行風自滅」。

治療風毒瘡:綠靈散

取桑葉清洗乾淨,蒸煮一日,曬乾研磨成粉。每次服用三錢,開水送服,不拘時辰,每日服用三到四次。《經驗方》記載。

藥物解釋:桑葉苦甘辛涼,入手陽明經、足陽明經、厥陰經,能明目,涼血熄風。風疾初期,皮膚瘙癢似瘡,久之鬱熱化毒,將發展成大風症。故需以涼血為主,則鬱久之熱可稍減,內風亦可熄滅。

治療遊走性關節痛(走注歷節):趁痛圓

此方包含草烏頭(三兩,生,去皮尖)、熟地黃、南星、半夏曲、白殭蠶、烏藥(各半兩,曬乾),研磨成細粉,製成梧子大小的酒糊丸,曬乾備用。每次服用五到七粒,空腹睡前溫酒送服。如跌撲疼痛,可用薑汁和酒研磨十幾粒外敷患處;如突然昏倒,可用薑汁、茶水研磨五到六粒丸藥灌服,可迅速清醒。大知禪師方。

藥物解釋:草烏頭苦辛大熱,入足太陽經、少陰經;熟地黃甘寒微苦,入足少陰經;南星苦辛溫,入足太陰經;半夏曲辛微溫,入足陽明經;白殭蠶鹹平,入足陽明經,能引藥入絡;烏藥辛溫,入足陽明經、少陰經。酒劑能引藥入經。此方用於治療遊走性關節痛等風疾,以及突然昏倒或損傷等症,需用大熱藥引導藥力到達病灶。

佐以熟地黃,旨在養血熄風,使諸藥攻邪而不傷及其他經絡。

治療久患風癬:烏頭圓

取草烏頭一斤,放入竹籃中,用水浸泡,用碎瓦塊(宋本為瓦子)在水中搓洗,如同打菱角般,直至洗去大部分外皮和尖端,控乾水分。再用麻油四兩、鹽四兩,入鍋炒至烏頭呈深黃色,倒出麻油,只留鹽和烏頭,繼續翻炒至冒黑煙為度。取出一枚劈開,內心應只有一點點白色米粒大小,如白色過多,則需繼續翻炒。趁熱研磨成細粉,用醋糊製成梧子大小的丸藥,曬乾備用。每次服用三十粒,空腹晚飯前溫酒送服。