《類證普濟本事方釋義》~ 卷第三 (1)
卷第三 (1)
1. 卷第三
2. 風寒濕痹白虎歷節走注諸病
治風濕四肢浮腫,肌肉麻痹,甚則手足無力,筋脈緩急,宜,續斷圓。
川續斷,萆薢,當歸(切,微炒),附子,防風,天麻(各一兩),乳香,沒藥(各半兩),川芎(三分)
上為細末,煉蜜圓如梧子大。每服三、四十圓,溫酒或米飲下,空心食前。
釋義:川續斷氣味苦辛微溫,入足厥陰。萆薢氣味苦平,入足太陽。當歸氣味辛溫,入手少陰、足厥陰。附子氣味辛鹹大熱,入手、足少陰。防風氣味辛甘平,入足大陰。天麻氣味辛平,入足陽明、厥陰。乳香氣味辛微溫,入手、足少陰。沒藥氣味苦平,入足陽明。川芎氣味辛溫,入肝、膽。
此風濕之邪久伏,致肢浮肌腫,麻痹不仁諸患。先以養血溫經之藥,佐以祛風利濕之品,使以入絡之味,又以酒送藥,則三焦臟腑經脈之間皆行藥力,鮮不中病矣。
治榮衛澀少,寒濕因而從之痹滯,關節不利而痛者。增損續斷圓,。楊吉老方。
川續斷,薏苡仁,牡丹皮,桂心,山芋,白茯苓,黃耆,山茱萸,石斛,麥門冬(各一兩),乾地黃(三兩),人參,防風(炙),白朮(炮),鹿角膠(各七錢)
上為細末,煉蜜圓如梧子大。每服三、四十圓,溫酒下,空心食前。
釋義:川續斷氣味苦辛微溫,入足厥陰。薏苡仁氣味甘平淡滲,入手、足太陰。牡丹皮氣味辛平,入足少陽。桂心氣味辛甘熱,入足厥陰。山芋氣味甘平,入脾、胃。茯苓氣味甘平淡滲,能引藥達下,入足陽明。黃耆氣味甘平,入手、足太陰。山茱萸氣味酸微溫,入肝、腎。
石斛氣味甘平微苦,入足三陰。麥門冬氣味甘寒微苦,入手太陰、少陰。乾地黃氣味甘寒微苦,入足少陰。人參氣味甘溫,入足陽明。防風氣味辛甘平,入足太陽。白朮氣味甘溫,入脾。鹿角膠氣味鹹溫,入足太陽、少陰。此寒濕之邪,因榮衛澀少,乘虛而入,致痹滯關節不利而痛者。
以補足三陰之藥固本,以滲利祛風之品祛病,則三焦榮衛皆不致受病矣。
治風寒濕痹,麻木不仁。川烏粥法。
川烏(生,為末)
上用香熟白米作粥半碗,藥末四錢,同米用慢火熬熟,稀薄不要稠,下薑汁一茶匙按:宋本作茶腳,蜜三大匙,攪勻,空腹啜之,溫為佳。如是中濕,更入薏苡仁末二錢,增米作一中碗服。
此粥大治手足四肢不遂,按:宋本遂作隨。痛重不能舉者,有此證預服防之。左氏云:風淫末疾,謂四肢為四末也。脾主四肢,風邪客於肝則淫脾,脾為肝克,故疾在四肢。穀氣能引風溫之藥徑入脾經,故四肢得安。此湯劑有力。予嘗制此方以授人,服者良驗。
釋義:川烏氣味苦辛大熱,入足太陰、少陰。能行走經絡。風寒濕三氣之邪流入經脈隧道,致氣血壅滯,麻痹不仁,四肢不遂。夫邪客於肝,肝必侵犯脾土,故肝脾相犯之候,每多此症。非辛熱善行走之藥,不能直入病所。獨用一味者,欲其力量之大而專也。
白話文:
風寒濕痹、白虎歷節、走注等疾病的治療方法
第一種藥方:續斷圓
用於治療因風濕引起的四肢浮腫、肌肉麻痹,嚴重時會手腳無力、筋脈拘攣或鬆弛。
藥材成分:川續斷、萆薢、當歸(切片後稍微炒過)、附子、防風、天麻(各一兩)、乳香、沒藥(各半兩)、川芎(三分)。
製作方法:將以上藥材磨成細粉,用煉製過的蜂蜜調和成丸子,大小如梧桐子。
服用方法:每次服用三、四十顆藥丸,用溫酒或米湯送服,在空腹、飯前服用。
藥材解釋:
- 川續斷:味苦、辛,性微溫,歸肝經。
- 萆薢:味苦,性平,歸膀胱經。
- 當歸:味辛,性溫,歸心、肝經。
- 附子:味辛、鹹,性大熱,歸心、腎經。
- 防風:味辛、甘,性平,歸脾經。
- 天麻:味辛,性平,歸胃、肝經。
- 乳香:味辛,性微溫,歸心、腎經。
- 沒藥:味苦,性平,歸胃經。
- 川芎:味辛,性溫,歸肝、膽經。
此方解釋: 風濕邪氣長期潛伏在體內,導致肢體浮腫、肌肉麻痹等症狀。此方先以養血溫經的藥材為主,輔以祛風利濕的藥材,再加入能深入經絡的藥材,並用酒來送服,使藥力能通行全身的經絡臟腑,因此效果顯著。
第二種藥方:增損續斷圓
用於治療因身體氣血不足,導致寒濕之邪乘虛而入,造成關節僵硬疼痛的痹症。此方是楊吉老所創。
藥材成分:川續斷、薏苡仁、牡丹皮、桂心、山藥、白茯苓、黃耆、山茱萸、石斛、麥門冬(各一兩)、乾地黃(三兩)、人參、炙過的防風、炮製過的白朮、鹿角膠(各七錢)。
製作方法:將以上藥材磨成細粉,用煉製過的蜂蜜調和成丸子,大小如梧桐子。
服用方法:每次服用三、四十顆藥丸,用溫酒送服,在空腹、飯前服用。
藥材解釋:
- 川續斷:味苦、辛,性微溫,歸肝經。
- 薏苡仁:味甘,性平,歸脾、肺經。
- 牡丹皮:味辛,性平,歸膽經。
- 桂心:味辛、甘,性熱,歸肝經。
- 山藥:味甘,性平,歸脾、胃經。
- 白茯苓:味甘,性平,歸胃經,能引藥下行。
- 黃耆:味甘,性平,歸脾、肺經。
- 山茱萸:味酸,性微溫,歸肝、腎經。
- 石斛:味甘,性平,微苦,歸肝、脾、腎經。
- 麥門冬:味甘,性寒,微苦,歸肺、心經。
- 乾地黃:味甘,性寒,微苦,歸腎經。
- 人參:味甘,性溫,歸胃經。
- 防風:味辛、甘,性平,歸膀胱經。
- 白朮:味甘,性溫,歸脾經。
- 鹿角膠:味鹹,性溫,歸膀胱、腎經。
此方解釋: 此種痹症是因氣血不足,導致寒濕之邪侵入關節,造成關節疼痛僵硬。此方以補益肝、脾、腎三陰的藥材為主,來強壯根本,再搭配滲濕利水和祛風的藥材來驅除病邪,就能使全身的經絡氣血不再受病邪侵害。
第三種藥方:川烏粥
用於治療因風寒濕痹引起的麻木不仁。
藥材成分:生川烏磨成的粉末。
製作方法:用煮好的香米粥半碗,加入四錢川烏粉,用小火慢慢熬煮至熟,粥要稀薄不要太濃稠。再加入薑汁一茶匙(古書記載為薑腳)、蜂蜜三大匙,攪拌均勻,趁溫熱在空腹時喝下。若體內濕氣較重,可加入薏苡仁粉末二錢,並將米粥增加至一中碗。
此方解釋: 此粥能有效治療手腳四肢不能活動,或疼痛劇烈無法舉起。若有此類症狀,可預先服用此方來預防。古人說:「風邪侵犯末梢肢體」,而脾主四肢,風邪侵犯肝臟會影響脾臟的功能。肝會剋制脾,所以疾病容易出現在四肢。穀物的能量能引導藥性溫熱的藥材直接進入脾經,使四肢恢復正常。此粥劑藥力強大,作者曾將此方授於他人,效果顯著。
藥材解釋:
- 川烏:味苦、辛,性大熱,歸脾、腎經,能通行經絡。
- 川烏粥: 風寒濕邪侵入經絡,導致氣血瘀滯,出現麻木不仁,四肢活動障礙。邪氣侵入肝臟,肝臟必會影響脾土,因此肝脾互相影響,常會出現這種症狀。若非用辛熱且能通行的藥物,就無法直接到達病灶。單獨使用川烏,是為了發揮藥物最大的力量。