《類證普濟本事方釋義》~ 卷第二 (6)
卷第二 (6)
1. 治肺腎經病
有一親表婦人,患此病十年,遍求醫皆不效。忽有一道人貨此藥,漫贖一服服之,是夜減半,數服頓愈,遂多金丐得此方。余屢用以救人,特為神異。
釋義:信砒氣味苦辛酸大熱,有大毒,能直入十二經絡。淡豆氣味苦寒,入手、足太陰、陽明。必冷臘茶送者,因多年冷哮咳嗽,喘不得臥,非辛熱有毒之藥不能直透重關,非陳痛之物,不能引藥入里,再佐以苦寒極冷之茶,引入病深之所,亦物以類聚之意也,厥功豈不捷耶!
治肺虛實不調,鼻塞多涕,咽中有痰而喘,按:宋本痰作涎。項強筋急或痛。細辛湯。
細辛,半夏曲,茯苓,桔梗(各四錢),桂枝(三錢),甘草(二錢)
上為粗末,每服四錢。水二盞,生薑四片,蜜半匙,同煎至七分。溫服,日三服。
釋義:細辛氣味辛溫,入足少陰。半夏曲氣味辛微溫,入足陽明。茯苓氣味甘平淡滲,入足陽明,能引藥達下。桔梗氣味苦辛平,入手太陰,為諸藥之舟楫。桂枝氣味辛甘溫,入足太陽,能引藥達表。甘草氣味甘平,通行十二經絡,緩諸藥之性。此因肺家冷熱虛實不調,辛溫、淡滲、苦辛、甘緩中,再佐以姜之辛溫和衛,蜜之甘緩和榮,則傾欹得以和平矣。
治肺癰吐膿血作臭氣,胸乳間皆痛。升麻湯,。按:宋本無間字。
川升麻,桔梗,薏苡仁,地榆,子芩,牡丹皮,白芍藥(各半兩),甘草(三分)
上銼粗末,每服一兩。水一升半,煎至五合,去滓,日二、三服。
釋義:川升麻氣味苦辛微溫,入足太陰、陽明之表藥。桔梗氣味苦辛平,入手太陰。薏苡仁氣味甘微寒,入手、足太陰,手少陰。地榆氣味苦鹹微寒,入手、足陽明。子芩氣味苦平,入手、足少陽,陽明。丹皮氣味辛平,入足少陽、厥陰。白芍氣味酸微寒,入肝。甘草氣味甘平,入足太陰、陽明。
此肺癰已成膿血,臭氣上升,胸乳作痛。以表藥提其清陽,以泄肺清熱之藥瀉濁陰,戊巳二味和中。清既得升,濁亦得降,焉有不奏功耶?
治肺喘久不止,成息賁者,按:六字,宋本作而息賁三字。五靈脂圓。
五靈脂(二兩半),木香(半兩),葶藶(一分),馬兜鈴(去殼炒,一分)
上為細末,棗肉和圓如梧子大。每服二十圓,生薑湯下。日三服。
釋義:五靈脂氣味甘溫,入手太陰、足厥陰。木香氣味辛溫,入手、足太陰。葶藶氣味苦辛寒,入肺。馬兜鈴氣味苦辛微寒,入手太陰。肺家壅痹,氣機不宣,咳喘不止,欲成息賁。故以入血之藥,佐以辛溫及輕揚泄肺之品,又以棗之甘,姜之辛,調其榮衛,則病自去,無庸他圖矣。
脾惡濕,腎惡燥,如硫黃、附子、鍾乳煉丹之類皆剛劑。用之以助陽補接真氣則可。按:宋本用之下有人字。若云補腎,則正腎所惡者。古人制方,益腎皆滋潤之藥,故仲景八味圓本謂之腎氣圓,以地黃為主。又如腎瀝湯之類,皆正補腎經也。近世盛行香茸圓,可補腎經,亦有數方具後。
白話文:
治肺腎經病
一位親戚的婦人,患有此病十年,遍尋名醫都無效。偶然遇到一位道人,賣有一種藥,婦人隨便買了一劑服用,當晚症狀減輕一半,服用了幾劑後病情痊癒,於是她便花重金求取此藥方。我多次用此藥方救治病人,效果確實神奇。
(藥方釋義:砒霜氣味苦辛酸且性大熱,有劇毒,能直接進入十二經絡。淡豆氣味苦寒,入肺經、脾經、胃經。必須用冷茶送服,因為多年來的寒哮咳嗽,喘息難以入睡,非辛熱有毒的藥物無法直達病灶,非陳久之物不能引藥入里,再佐以苦寒極冷的茶水,才能深入病根,這也是物以類聚的意思,療效怎能不迅速呢!)
治肺虛實不調,鼻塞流涕,咽喉有痰喘息,頸項僵硬肌肉緊繃或疼痛。方名:細辛湯。
處方:細辛、半夏曲、茯苓、桔梗(各四錢),桂枝(三錢),甘草(二錢)
用法:將藥材研磨成粗末,每次服用四錢。用水二盞,生薑四片,蜂蜜半匙,一起煎煮至七分,溫服,每日三次。
(藥方釋義:細辛氣味辛溫,入腎經;半夏曲氣味辛微溫,入胃經;茯苓氣味甘平淡滲,入胃經,能引藥向下;桔梗氣味苦辛平,入肺經,如同舟楫,幫助其他藥物通行;桂枝氣味辛甘溫,入膀胱經,能引藥達表;甘草氣味甘平,通行十二經絡,緩和諸藥的藥性。這是因為肺部寒熱虛實不調,使用辛溫、淡滲、苦辛、甘緩的藥物,再佐以生薑的辛溫溫陽和護衛作用,蜂蜜的甘緩滋潤作用,使失衡得以恢復平衡。)
治肺癰,咳吐膿血,有惡臭,胸部乳房之間都疼痛。方名:升麻湯。
處方:川升麻、桔梗、薏苡仁、地榆、黃芩、牡丹皮、白芍藥(各半兩),甘草(三分)
用法:將藥材切碎成粗末,每次服用一兩。用水一升半,煎煮至五合,去渣,每日服用二到三次。
(藥方釋義:川升麻氣味苦辛微溫,入肺經、胃經,為表藥。桔梗氣味苦辛平,入肺經。薏苡仁氣味甘微寒,入肺經、脾經、心經。地榆氣味苦鹹微寒,入胃經、脾經。黃芩氣味苦平,入膽經、胃經。牡丹皮氣味辛平,入膽經、心包經。白芍藥氣味酸微寒,入肝經。甘草氣味甘平,入脾經、胃經。
此肺癰已成膿血,臭氣上升,胸乳疼痛。用表藥提升陽氣,用瀉肺清熱的藥物瀉去濁陰,黃芩與白芍藥和中。清氣得以升發,濁氣得以下降,怎麼會沒有療效呢?)
治肺喘久治不癒,呼吸困難。方名:五靈脂丸。
處方:五靈脂(二兩半),木香(半兩),葶藶子(一分),馬兜鈴(去殼炒,一分)
用法:將藥材研磨成細末,用棗肉和成梧子大小的丸藥。每次服用二十丸,用生薑湯送服。每日三次。
(藥方釋義:五靈脂氣味甘溫,入肺經、肝經。木香氣味辛溫,入肺經、脾經。葶藶子氣味苦辛寒,入肺經。馬兜鈴氣味苦辛微寒,入肺經。肺部氣機阻塞,氣血運行不暢,咳嗽喘息不止,呼吸困難。所以用入血的藥物,佐以辛溫及輕揚泄肺的藥物,又用棗的甘味,薑的辛味,調和氣血,則疾病自然痊癒,不必另尋他法。)
(附註:脾喜燥惡濕,腎喜濕惡燥,像硫磺、附子、鐘乳等煉丹的藥物都是峻猛之品。用這些藥物來助陽補益真氣是可以的。如果說是補腎,那正好是腎所厭惡的。古人制方,補腎都是滋潤的藥物,所以仲景的八味丸本名腎氣丸,以生地黃為主藥。又如腎瀝湯之類,都是正補腎經的方劑。近世流行香茸丸,可以補腎經,此類方劑還有很多,後續再敘。)