《類證普濟本事方釋義》~ 卷第二 (5)
卷第二 (5)
1. 治肺腎經病
肺之積名曰息賁,在右脅下大如杯,令人灑淅寒熱,喘嗽,發癰疽。棗膏圓。
葶藶,陳橘皮,桔梗(各等分)
上先以下二味為末,入葶藶研勻,煮肥棗肉和圓如梧子大。每服五七圓,米飲下。予嘗患停飲,久積肺經按:宋本積作漬,食已必嗽按:宋本嗽作䝟,漸喘,覺肺系急,服此良驗。
釋義:甜葶藶氣味苦寒,入手太陰,性能行水下氣。陳橘皮氣味苦辛溫,入手、足太陰。桔梗氣味苦辛平,入手太陰。息賁令人灑淅寒熱,喘逆而咳者,此肺家欲發癰疽之象。以瀉肺之藥,佐以棗之甘緩,不使藥之下行他經,欲其專走入肺也。
平肺氣,補虛消飲。五味子圓。
五味子(二兩),桂心,大杏仁(北來者),青皮,細辛,人參,檳榔(煨,各一兩),乾薑,附子(各半兩)
上為細末,煉蜜圓如梧子大。每服三、四十圓,溫酒或白湯下,空心食前,日三服。
釋義:五味子氣味酸微溫,入足少陰。桂心氣味甘辛熱,入肝。杏仁氣味苦辛微溫,入手太陰。青皮氣味辛溫,入肝、膽。細辛氣味辛溫,入足少陰。人參氣味甘溫,入脾、胃。檳榔氣味苦辛溫,入足太陰、太陽,能下氣消積。炮乾薑氣味辛溫,入脾。附子氣味辛鹹大熱,入手、足少陰。
此因正氣虛弱不振,致積飲停留。必辛甘溫之守護中宮,而平肺消飲之品各得展其技矣。
喘急肺積。葶藶圓。
苦葶藶(一兩一分),當歸,肉桂,白蒺藜,乾薑,川烏頭,吳茱萸,鱉甲,大杏仁,茯苓,人參(各半兩),檳榔(一兩)
上為細末,煮棗肉和杵圓如梧子大。每服二三十圓,薑、棗湯下,日三四服,不拘時候。
釋義:苦葶藶氣味苦辛寒,入手太陰。當歸氣味辛溫,入手少陰、足厥陰。肉桂氣味甘辛大熱,入足厥陰。白蒺藜氣味甘辛溫,入足厥陰,能明目。乾薑氣味辛熱,入足太陰。川烏頭氣味辛熱,入足太陽。吳茱萸氣味辛熱,入足厥陰。鱉甲氣味鹹平,入足厥陰。杏仁氣味苦辛微溫,入手太陰。
茯苓氣味甘平淡滲,入足陽明,能引諸藥達於至陰之處。人參氣味甘溫,入脾、胃。檳榔氣味苦辛溫,入足太陰、太陽,能消積下氣。肺有積飲,咳逆欲喘,由乎中土氣怯,不能養金制木。得中土有權,飲濁不致泛溢,肺金職司不廢,烏有不安者乎?
多年肺氣喘急哮嗽,終夕不得臥者,按:七字,宋本作呴嗽晨夕不得。紫金丹。
信砒(水飛如面半錢。按:宋本注一錢半,研飛如粉),淡豆豉(好者二錢,用水略潤少頃時,以紙挹干,研成膏。按:宋本二錢作一兩半,挹作浥)
上用豆豉膏子,和砒同杵極勻,圓如麻子大。每服十五圓或十圓。按:三字,宋本無。小兒量大小與之,並用臘茶澄清極冷吞下,臨臥,以知為度。服藥半月之內,忌進熱物。按:十字,宋本無。
白話文:
治療肺腎經脈疾病的方子
肺部的積聚稱為息賁,位於右側脅肋下方,大小如杯子,會讓人忽冷忽熱,咳嗽氣喘,甚至長癰疽。
棗膏丸:
甜葶藶子、陳皮、桔梗(各等量)。先將陳皮、桔梗磨成粉,加入葶藶子粉末混合均勻,再用煮爛的紅棗肉調和成丸子,像梧桐子一樣大小。每次服用五到七顆,用米湯送服。我曾經因為體內有停滯的水飲,長久積聚在肺經,吃完飯就咳嗽,慢慢出現氣喘,感覺肺部緊繃,服用這個藥方效果很好。
藥方解釋: 甜葶藶子味苦性寒,歸肺經,能利水降氣。陳皮味苦辛性溫,歸脾、肺經。桔梗味苦辛性平,歸肺經。息賁導致人忽冷忽熱,氣喘咳嗽,是肺部將要長癰疽的徵兆。此方使用瀉肺的藥,搭配紅棗的甘甜緩和,使藥力專注於肺部,不向其他經脈散開。
平肺氣,補虛消飲方:五味子丸。
五味子(二兩)、桂心、杏仁(北杏仁)、青皮、細辛、人參、檳榔(煨過,各一兩)、乾薑、附子(各半兩)。將以上藥材研磨成細末,用煉製過的蜂蜜調和成丸子,像梧桐子一樣大小。每次服用三、四十顆,用溫酒或白開水送服,空腹飯前服用,一天三次。
藥方解釋: 五味子味酸性微溫,歸腎經。桂心味甘辛性熱,歸肝經。杏仁味苦辛性微溫,歸肺經。青皮味辛性溫,歸肝、膽經。細辛味辛性溫,歸腎經。人參味甘性溫,歸脾、胃經。檳榔味苦辛性溫,歸脾、胃經,能降氣消積。炮製過的乾薑味辛性溫,歸脾經。附子味辛鹹性大熱,歸腎經。此方是因為正氣虛弱,導致水飲積聚。必須用辛甘溫的藥來守護脾胃,同時使用平肺消飲的藥材,各自發揮作用。
氣喘急促,肺部積聚方:葶藶丸。
苦葶藶子(一兩一分)、當歸、肉桂、白蒺藜、乾薑、川烏頭、吳茱萸、鱉甲、杏仁、茯苓、人參(各半兩)、檳榔(一兩)。將以上藥材研磨成細末,用煮爛的紅棗肉調和成丸子,像梧桐子一樣大小。每次服用二、三十顆,用薑棗湯送服,一天三、四次,不限時間。
藥方解釋: 苦葶藶子味苦辛性寒,歸肺經。當歸味辛性溫,歸心、肝經。肉桂味甘辛性大熱,歸肝經。白蒺藜味甘辛性溫,歸肝經,能明目。乾薑味辛性熱,歸脾經。川烏頭味辛性熱,歸膀胱經。吳茱萸味辛性熱,歸肝經。鱉甲味鹹性平,歸肝經。杏仁味苦辛性微溫,歸肺經。茯苓味甘性平,歸胃經,能引導藥力到達身體下方。人參味甘性溫,歸脾、胃經。檳榔味苦辛性溫,歸脾、胃經,能消積降氣。肺部有水飲積聚,咳嗽氣喘,是因為脾胃虛弱,不能滋養肺金,也無法制約肝木。當脾胃功能恢復,水飲就不會氾濫,肺的功能也不會衰退,自然就會安穩。
多年肺氣喘急,哮喘咳嗽,整夜無法入睡:紫金丹。
信砒(用水飛過,像麵粉一樣細,半錢)、淡豆豉(好的,二錢,用水略微浸潤,用紙吸乾水分,研磨成膏狀)。用豆豉膏和砒霜一同搗勻,製成芝麻大小的丸子。每次服用十五顆或十顆,小孩根據年齡大小服用,用冷臘茶水送服,睡前服用,以有效為度。服藥半個月內,忌食熱性食物。