《類證普濟本事方釋義》~ 卷第二 (3)
卷第二 (3)
1. 治心小腸脾胃病
治心驚熱，小便澀，及治五淋。火府丹，。按：驚字與《釋義》合，坊本作經，合《本事》。
生乾地黃（二兩），木通，黃芩（各一兩）
上為細末，煉蜜杵和圓如梧子大。每服三十粒，木通煎湯下。此藥治淋澀臍下滿痛。
釋義：生地黃氣味苦微甘微寒，入手、足少陰。木通氣味苦平，入手太陽，能泄丙丁之火。黃芩氣味苦平，入手、足少陽，陽明。此因火邪內伏，致神識如驚，小史短澀。心輿小腸相為表裡，小腸為火府，非苦不通，泄其府則臟自安矣。
壬戌年，一卒病渴，日飲斛水，不食者三月，心中煩悶。時已十月，余謂必心經有伏熱，與此藥數服。每服五十粒，溫水下。越二日，不覺來謝云：當日三服渴止，又次日三服，飲食如故。此本治淋用以治渴，信知用藥要在變通也。
開胃，養氣，進食。七珍散。
人參，白朮，黃耆（蜜水塗炙），山芋，白茯苓，粟米（微炒），甘草（各一兩）
上為細末，每服二錢，水一盞，薑、棗同煎至七分，食前服。按：三字宋本無。如故不思飲食，按：如故，宋本作如大故。加白扁豆一兩蒸用，名八珍散。
釋義：人參氣味甘溫，入脾、胃。白朮氣味甘溫，入足太陰。黃耆氣味甘微溫，入手、足太陰。山芋氣味辛平，入足陽明。茯苓氣味甘平淡滲，入脾、胃。粟米氣味甘鹹微寒，入足太陰、陽明。甘草氣味甘平，能行十二經絡，佐以薑、棗之和榮衛。此方因病後未復，胃口未開，故以和胃健脾為主。純用王道之品，而不用攻病藥石者，乃瘡痍未起，調養元元之意。
余制此方，溫平不熱，每有傷寒、瘧疾、中暑得瘥之後，用此以調脾胃。日三、四服，十日外，飲食倍常。
治脾氣久虛。按：宋本氣作元。不進飲食，停飲肋痛。曲術圓。
神麯（十兩，微炒），白朮（五兩），乾薑，官桂（各三兩），吳茱萸，川椒（各二兩）
上為細末，煮稀糊圓按：四字，宋本作薄糊圓如梧子大，每服三、五十圓，生薑湯下，食前稍空心服。有飲，加半夏曲二兩。癸亥中，余作數劑自服，飲食倍進。
釋義：神麯氣味甘辛微溫，入足太陰、陽明。白朮氣味甘溫，入足太陰。乾薑氣味辛溫，入足太陰。官桂氣味辛溫，入足厥陰。吳茱萸氣味辛熱，入足陽明、厥陰。川椒氣味辛熱，入足厥陰。此乃久病不復，脾家失健運之司，水飲停於肋下作痛。健脾藥中佐以泄厥陰之品者，猶慮肝木之乘虛剋土也。
和氣調中進食。白朮湯。
白朮，厚朴，桂心，桔梗，乾薑，人參，當歸，茯苓，甘草（以上各等分）
上為粗末，每服四錢，水一盞半，棗二枚，同煎至八分，去滓，不拘時候。龐老方。
釋義：白朮氣味甘溫微苦，入足太陰。厚朴氣味辛溫，入足太陰。桂心氣味辛熱，入肝制木。桔梗氣味苦辛平，入手太陰，為諸藥之舟楫。乾薑氣味辛溫，入足太陰。人參氣味甘溫，入脾、胃。當歸氣味辛微溫，入手少陰、足厥陰。茯苓氣味甘平淡滲，入胃。甘草氣味甘平，調和諸經絡。
白話文：
治心小腸脾胃病
治療心悸煩熱、小便澀痛及各種淋病：火府丹
配方：生地黃(二兩)、木通(一兩)、黃芩(一兩)
製法：將以上藥材研磨成細粉，用蜂蜜調和成梧子大小的藥丸。
用法：每次服用三十粒，用木通煎煮的湯水送服。此方可治療小便澀痛、小腹脹滿疼痛的淋病。
藥性解說：生地黃味苦甘微寒，歸肝、腎經；木通味苦平，歸膀胱經，能清泄心火；黃芩味苦平，歸肝、膽、胃經，清熱燥濕。此方針對火邪內伏，導致心神不安、小便澀痛的症狀。心和小腸互為表裡，小腸為火府，苦味藥物能瀉火，使小腸之火得以消除，臟腑自然安寧。
臨床案例：壬戌年，一位病人因口渴，每日飲水一斛，且三月不食，心中煩悶。當時已是十月，我判斷其心經有伏熱，遂給予此藥，每次服用五十粒，溫水送服。兩日後，病人前來道謝，說服藥三日後口渴止住，又服藥一日，飲食恢復正常。此方原本治療淋病，卻能治療口渴，證明用藥需靈活變通。
開胃益氣，促進飲食：七珍散
配方：人參(一兩)、白朮(一兩)、黃耆(蜜水炙)(一兩)、山藥(一兩)、白茯苓(一兩)、粟米(微炒)(一兩)、甘草(一兩)
製法：將以上藥材研磨成細粉。
用法：每次服用二錢，用水一盞，加薑、棗同煎至七分，飯前服用。如仍不思飲食，可加白扁豆一兩蒸制後同用，名為八珍散。
藥性解說：人參味甘溫，歸脾、肺經；白朮味甘溫，歸脾、胃經；黃耆味甘溫，歸脾、肺經；山藥味辛平，歸脾、肺、腎經；茯苓味甘淡平，歸脾、肺、腎經；粟米味甘鹹微寒，歸脾、胃經；甘草味甘平，能調和諸經。此方用於病後恢復期，胃口不佳者，主要作用是和胃健脾。方中只用溫和滋補的藥物，不用攻邪的藥物，是為了在身體虛弱時，調理元氣。
臨床經驗：我自製此方，溫和不燥熱，常用于傷寒、瘧疾、中暑痊癒後調理脾胃。每日服用三到四次，十天後，飲食量會明顯增加。
治療脾氣久虛，飲食不進，停飲肋痛：曲術圓
配方：神麴(十兩，微炒)、白朮(五兩)、乾薑(三兩)、官桂(三兩)、吳茱萸(二兩)、川椒(二兩)
製法：將以上藥材研磨成細粉，煮成稀糊狀，製成藥丸。
用法：每次服用三到五十丸，用生薑湯送服，飯前服用，略微空腹。如有停飲，加半夏曲二兩。癸亥年間，我曾親自服用此方數劑，飲食大增。
藥性解說：神麴味甘辛微溫，歸脾、胃經；白朮味甘溫，歸脾、胃經；乾薑味辛溫，歸脾、胃經；官桂味辛溫，歸肝、腎經；吳茱萸味辛熱，歸肝、脾、腎經；川椒味辛熱，歸肝、腎經。此方用於久病不愈，脾胃虛弱，水濕停滯肋下疼痛的症狀。在健脾藥中加入疏泄肝經的藥物，是為了避免肝木乘脾土之弊。
和氣調中，促進飲食：白朮湯
配方：白朮、厚朴、桂心、桔梗、乾薑、人參、當歸、茯苓、甘草 (以上各等分)
製法：將以上藥材研磨成粗粉。
用法：每次服用四錢，用水一盞半，加棗二枚，同煎至八分，去渣，不拘時間服用。此方出自龐老方。
藥性解說：白朮味甘溫微苦，歸脾、胃經；厚朴味辛溫，歸脾、胃經；桂心味辛熱，歸心、肝經；桔梗味苦辛平，歸肺經；乾薑味辛溫，歸脾、胃經；人參味甘溫，歸脾、肺經；當歸味辛溫，歸肝、心經；茯苓味甘淡平，歸脾、肺、腎經；甘草味甘平，調和諸經。